Ennustus
Lihtsad sidemete venitused paranevad tavaliselt ühe kuni kahe nädala jooksul. Kui kapslisidemed on rebenenud, põhjustab konservatiivne ravi sidemete armistunud defektide paranemist. Enamasti on armide sidemed algse funktsiooni taastamiseks piisavad.
Kui stabiilsus ei ole piisav, põhjustab see liigese ebastabiilsust. Nendel juhtudel tuleks kaaluda kirurgilist sekkumist. Selliseid vigastusi saab ravida kirurgiliselt, eriti sportlaste puhul.
Kui tüsistusi pole, täis sobivus spordi jaoks taastatakse tavaliselt kolme kuu pärast. Taastumise kestus võib individuaalselt varieeruda sõltuvalt kahjustatud inimese raskusastmest, lokaliseerimisest ja füsioloogilistest seisunditest. Praegu puudub kindel teave tervenemisprotsessi kestuse kohta, millele võiks end 100% pühenduda.
Väike ja lihtne rebenenud sideme saab terveks ühe kuni kahe nädala jooksul. Muud rebenenud sidemed vajavad palju pikemat paranemisprotsessi. Põhimõtteliselt on rebenenud sideme liikumatus peaks olema vähemalt 6 nädalat.
Pärast seda on taas võimalik aeglane ja ettevaatlik laadimine. On oluline, et sidemega oleks taas harjutud oma algse funktsiooniga ja see ei oleks kohe ülimalt pingutatud. Rebenemise korral ristatisidemeganäiteks võite kohe pärast operatsiooni alustada jalgrattaga sõitmist või kõndimist.
Kuid sörkimine tuleks alustada alles 3 kuud pärast operatsiooni. Täiesti riskantsed spordialad, millel on eelsoodumus sideme uueks rebendiks (nt jalgpall, käsipall, suusatamine, tennis jne) tuleks uuesti harjutada alles 6–10 kuud hiljem.
Kokku kulub programmile umbes pool aastat rebenenud sideme struktuur on funktsionaalselt taastatud ja seda saab uuesti normaalselt laadida. Prognoos sõltub selgelt rebenenud sideme ulatusest ja sellest, kuidas rebenenud sidet raviti. Olulist rolli mängib ka mõjutatud isiku vanus.
Kui sideme rebenemist koheselt ravitakse, on taastumise võimalus väga hea. Vastupidiselt värsketele rebenenud sidemetele on vanemaid inimesi raskem ravida ja see võtab kauem aega. See on tingitud asjaolust, et endise füsioloogilise vormi taastamine on peaaegu võimatu.
Kuna sidemed on hädavajalikud propriotseptsioon meie keha, on oluline hea ravi võimaldamiseks koheselt ravida. Proprioretseptsioon on sügavuse tundlikkus, mis vastutab meie eest aju teabe saamine liigeste, lihaste ja sidemete asendite ning nende aktiivsuse kohta. Sellised terapeutilised vahendid nagu plastilised sidemed ei suuda seda keerulise sensoorse taju funktsiooni täita.
Lisaks on püsiva ebastabiilsuse oht, kui seda ei ravita järjepidevalt või kui see on väga keeruline rebenenud sidemete koos kapsli vigastustega. Selle sidemete struktuuri teise vigastuse kandmise tõenäosus suureneb. Selge diagnoos ja asjakohane ravi on olulised ka "palli ja pesa" liigese või nihestuse vastu võitlemiseks.
Palli- ja pesaühendus on ebastabiilne liiges, mis areneb paljude varasemate liigesevigastuste või valesti paranenud sidemete rebenemise tagajärjel ning millel on vähem stabiilsust kui tervel liigendil. Sidemed on olulised ka hoidmiseks luud mis artikuleerivad üksteisega asendis. Kuid kui sidemed on pärast rebenemist nõrgenenud, on liiges dislokatsioonile vastuvõtlikum.
Pärast sideme rebenemist tuleb kahjustatud piirkonda piisavalt kaua kaitsta, et taastada täielik funktsionaalsus ja stabiilsus. Kui rebenenud sideme ei peatu korralikult, suureneb traumajärgse nihestuse oht. See viitab täiendavale liigesevigastusele, mille põhjustab ka väline jõud. Seega tuleb sidemete rebenemise järgse soodsa prognoosi tagamiseks ja paranemisprotsessi positiivseks mõjutamiseks arvestada mitmete asjadega.
