Proteesimudelid
Millised on proteeside erinevad tüübid? Eesmärk on alati häireteta taastada, valu-vaba ja ennekõike püsiva funktsiooniga puusaliiges. Sellest tulenevalt on olemas kolm erinevat tüüpi proteese, mis erinevad selle poolest, kuidas protees on keha enda luusse kinnitatud.
Need on järgmised: Eelis, et proteesi saab kinnitada keha enda luusse, on see, et patsiendile saab paigaldada kokku kolm - võib-olla isegi rohkem - HTEP-d. Vaatamata kõigile nõuetele, millele proteesimudel peab vastama, ei saa välistada asendamistoiminguid ja need toimuvad teatud aja jooksul (vt allpool). Järgnevalt esitatakse proteeside erinevad tüübid ja kirjeldatakse nende omadusi.
Erinevalt tsementeeritud proteesist kruvitakse proteesi vars ja kunstlik atsetabul luu külge või kinnitatakse tsemendita proteesi korral luu külge. Esimesel juhul räägitakse nn kruvitopsist, teisel juhul “press-fit proteesist”. Tavaliselt titaanist valmistatud tsemendita proteeside fikseerimine saavutatakse erilisel viisil spetsiaalse pinnakattega, mis koosneb luu põhiainest, hüdroksüapatiidist.
Ümbritsev luu kasvab üles kuni proteesini, nii et kahe aine vahel tekib tihe seos. Eelkõige tagab see koormusjõudude otsese ülekande. Tsementeeritud proteesid erinevad tsemendita proteesidest selle poolest, et nii atsetabulaarne tass kui ka proteesi vars sisestatakse kiiresti kõveneva, antibiootikume sisaldava luutsemendi abil.
Seetõttu pole neil karestatud pinda, mis peaks põhjustama juurdekasvu. Tsementeeritud proteeside puhul on oluline vältida tsemendi ja proteesi vahel tekkida võivaid tühimikke, mis võivad olla vastutavad proteesi lõdvenemise eest. Hübriidprotees on tsemendita ja tsementeeritud proteesi kombinatsioon.
Siin kinnitatakse kas proteesi vars kiire kõvenemise abil ja - nakkuse vältimiseks - tavaliselt antibiootikumtsement, samas kui pistikupesa on ankurdatud ilma tsemendita või vastupidi. Igat tüüpi proteeside jaoks on olemas erinevad mudeli variandid. Õige mudeli kindlakstegemiseks on vaja kindlaks määrata patsiendi suurus, kaal ja luu kuju ning tema uue nõuded puusaliiges.
Operatsiooni eel valmistab kirurg tavaliselt ette kujutise tehnikaga opereeritava puusa joonise, mida saab seejärel kasutada täpse suuruse ja mudeli määramiseks. puusa protees. Allpool on toodud komponendi erinevad komponendid puusaliiges endoproteesimine. On näha, et - sõltuvalt mudelivariantidest ja tootmisettevõtetest - on turul erinevaid mudeleid, mille eeliseid ja puudusi saab kindlaks teha alles paljude aastate pärast ja need sõltuvad alati individuaalsetest oludest.
Järgmised pildid on mõeldud illustreerima tsementeeritud ja tsemendita atsetabulaarsete tasside erinevusi. Nagu juba mainitud, tähendavad tsemendita proteesid alati metallisulamist atsetabulaadi kasutamist (näiteks titaani kujul).
- Tsemendita protees
- Tsementeeritud protees
- Hübriidprotees, mis koosneb tsementeeritud ja tsementeerimata proteesi osadest.
Analoogselt suurele hulgale erinevatele topsi tüüpidele on ka suur valik proteesivõlli. Ka siin eristatakse järgmist: Eelkõige eristatakse tsementimata tassid nende peamiste ankurdustsoonide osas.
- Tsementeeritud kulbid ja
- Tsementimata pannid
Kõik selle sarja artiklid: