Mõisted punaroheline defitsiit, punaroheline nägemispuuevõi punakasroheline pimedus on kõige levinumate värvinägemispuudulikkuse tehnilised mõisted, mida kõnekeeles nimetatakse värvipimedus. Vastupidiselt levinud arvamusele pole punakasrohelised pimedad tingimata võimetud neid kahte värvi ära tundma; nõrkus võib esineda ka diskrimineerimises.
Mis on punakasroheline puudus?
Punaroheline defitsiit on võrkkesta defekt, mis mõjutab umbes kaheksa kuni üheksa protsenti meessoost elanikkonnast ja ainult umbes ühte protsenti naissoost elanikkonnast. Värvivahenduse eest vastutavas silma, ühes, kahes või kõigis silma retseptorites on defekt, mille tulemuseks on üldine värvus pimedus või kõige tavalisem värvinägemise puudulikkus, punakasroheline pimedus. Punakasrohelise nägemise puudulikkus, mida selle avastaja John Daltoni järgi nimetatakse ka daltonismiks. Mõjutatud isikud kannatavad seega ühepoolse värvinägemise all. Nad ei suuda eristada punast ja rohelist värvi. Lisaks võib neil olla probleeme ka muude erinevate toonide eristamisega, kui neile on lisatud rohelist või punast. Haigus võib esineda erinevates vormides ja see ei ole tavaliselt mõjutatud inimeste jaoks takistuseks. Eelkõige on eriala valimisel takistuseks punakasroheline nägemispuudulikkus. Mõjutatud isikud ei tohi töötada mõnel kutsealal, näiteks madrus, politseinik, kabiinijuht või piloot. Kuid punakasroheline nägemispuudulikkus võib olla ka eelis neile, keda see mõjutab, kes on tundlikumad heleduse astmete suhtes, andes neile põhimõtteliselt parema öönägemise ning suudavad khaki toone ning kujundeid ja kontuure paremini eristada kui mitte-nägemispuudulikkusega isikud. Sõjaväele meeldib värvipimedate inimestega tõhususe testimiseks töötada kamuflaaž ülikonnad.
Põhjustab
Punakasrohelise põhjus pimedus on võrkkesta koonuste geneetiline muutus. Vead päriliku teabe edastamisel kasutajale kromosoomid luua vale geen kombinatsioonid, mis põhjustavad koonuse düsfunktsiooni. Täpsed protsessid, mis viima punase-rohelise puuduseni on väga keerulised ja neid võib leida asjakohastest meditsiinilistest entsüklopeediatest. Oluline on teada, et punakasroheline puudus on alati kaasasündinud ja pärandub retsessiivselt. Teadlased kahtlustavad lisaks koonuse funktsiooni häirele võrkkesta koonuste vähenenud arvu suurenenud vardade arvuga. Võrkkesta vardad vastutavad hämar-nägemise eest, mis seletaks öise nägemise suurenenud võimet võrreldes normaalse nägemisega inimestega. Siiani pole see hüpotees tõestatud.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Punas-rohelise puuduse esinemise juhtiv sümptom tähistab vähenenud võimet näha vastavaid värve. Siin on mõjutatud võime eristada punaseid ja rohelisi värve. Siiski on arvukalt gradatsioone. Seega pole punakasroheline puudus tingimata a värvipimedus. Pigem võib halveneda ka võime eristada punast ja rohelist. See võib juhtuda sõltuvalt täpsest toonist. Näiteks võivad teatud punased ja rohelised toonid olla mõjutatud isiku jaoks eristamatud, teised toonid aga tema jaoks selgelt eristatavad. Punase ja rohelise nägemise piirangu tagajärjel tajub kahjustatud inimene oluliselt vähem erinevaid värvitooni. Mida rohkem tajutavad lainelised jooned kattuvad vastavate silmakoonustega, seda raskem on kahjustatud inimesel eristada punast ja rohelist. Enamik mõjutatud inimesi kirjeldab värve halli või pruuni varjundina. Igal juhul mõjutavad mõlemad silmad ja haigus püsib kogu elu. Tulenevalt asjaolust, et enamikul mõjutatud isikutel pole värvi nägemist üldse olnud, pole vaevalt mingeid piiranguid. Teine nägemus pole piiratud. Need, keda mõjutab punakasroheline puudus, võivad kompenseerida ka nende piiratud värvinägemist. Selle saavutamiseks klassifitseeritakse tajutavad pruunid või hallid varjundid või selgete teadmistega, mis värvi objekt peaks olema.
Diagnoos ja progresseerumine
Punase-rohelise nägemiskahjustuse enesekontrollimine on olnud lihtne pärast euro kasutuselevõttu Euroopa Liidus, nagu avastasid Cácerese Universidad de Extremadura füüsikud: Igaüks, kes ei suuda 5- ja 20-sendiste müntide värve eristada on peaaegu kindlasti punakasroheline-pime. Kuna puudutatud isikud ei suuda eristada toone, milles on kõrge punane või roheline komponent, ei suuda nad neid kahte münti objektiivselt eristada. Kuid silmaarstide käsutuses on loomulikult kaugeleulatuvamad diagnostikameetodid, et diagnoosida mitte ainult punakasrohelise puuduse, vaid ka selle tõsidust. Kõige sagedamini kasutatakse Ishihara värvikaarte, Farnsworthi testi ja spektraalset värvide segamise aparaati. Spektraalse värvisegamisseadme ülesandeks on värvisegudel põhineva kollase ringi seadmine, kus värvinägemise puudused ilmnevad kiiresti. See keeruline test on tüüpiline ametialaste võimete test. Lihtsam värvide eristamise võime testimine toimub Ishihara värvikaartide abil, millel numbrid on näidatud värviliste plekidena, ja kasutades Farnsworthi testi, mis annab katsealusele värvide sobitamise ülesande.
Tüsistused
Meditsiinilises mõttes punakasrohelise defitsiidi korral pole tõelisi tüsistusi. See on tegelik seisund silma, mis ei tähenda mingeid orgaanilisi kahjustusi ega tähenda mingeid suurenenud riske silmaümbruse haigustele. Tüsistused kõige laiemas mõttes tekivad kannatanutele ainult siis, kui nende värvinägemise puudulikkus neid konkreetselt piirab. See võib juhtuda näiteks siis, kui valitakse elukutse, kus on vaja korrektset värvinägemist, näiteks piloodina või tehniliste laboratoorsete uuringute käigus. Kas see mõjutab mõjutatud isikut oluliselt, on individuaalne küsimus. Enamik mõjutatutest suudab aga oma omadega leppida punakasroheline nõrkus väga hästi - kas või sellepärast, et nad ei tea seda muul viisil. Öösel sõites võib punakasroheline puudus tähendada suurenenud õnnetusohtu. Lõppude lõpuks on punakasrohelise nägemispuudega inimestel halvas valguses punaseid tulesid väga raske näha. Lisaks tekivad igapäevaelus aeg-ajalt väga konkreetsed probleemid. Näiteks punaseid ja rohelisi värve kasutatakse sageli elementide (tekst, pilt, mänguasjad jne), siltide ja arvukate igapäevaste esemete eristamiseks või märkimiseks.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Inimesed, kes märkavad nägemispuue peaks alati pöörduma arsti poole. Tuleb selgitada visuaalse häire ulatus ja kaebuste põhjus. Sobiva raviplaani väljatöötamiseks on vaja diagnoosi. Hägune nägemine, probleemid liikuvate objektide äratundmisel või kõrvalekalded värvitajus tuleks arstiga arutada. Kui nägemise vastuolusid saab otseses võrdluses inimestega otseses keskkonnas tuvastada, vajab kannatanu kaebuste selgitamiseks erinevaid katseid. Otsene suhtlus teiste inimestega igapäevaelus aitab hinnata olemasolevat probleemi. Seda tuleks kasutada alusena, et oleks võimalik võimalikult täpselt kirjeldada arstile märgatud rikkumisi. Kui täiskasvanud märkavad oma järglaste esemete värvikirjeldustes käitumuslikke kõrvalekaldeid või iseärasusi, peaksid nad nendega koos nõu pidama lastearstiga. Oma olemuselt ei saa lapsed iseseisvalt aktiivseks muutuda ja seetõttu tuleks neid arstile esitada. Kuna punakasroheline puudus võib viima märkimisväärsete probleemide korral, eriti maanteeliikluses, on kannatanud isik suurenenud õnnetusohus. Kui ilmnevad arengud, mis õigustavad värvitajuhäire kahtlust, tuleks arsti poole pöörduda võimalikult kiiresti. Paljud põdejad ei märka häiret pikka aega. Niipea kui on märke ja kahtlusi, on soovitatav meditsiiniline konsultatsioon.
Ravi ja teraapia
Kuna mõjutatud isikud, kellel on punakasrohelise nägemise kaotus, suudavad oma elu väga hästi juhtida ja kogevad oma igapäevases tegevuses harva piiranguid, ei ravi on tavaliselt vajalik. Seetõttu pole seni inimestele välja töötatud ravivõimalusi välja töötatud. Teine puudumise põhjus ravi Valikud on teaduse huvi värvipimedate inimeste vastu, kuna neid saab kasutada teooriate katsetamiseks inimese nägemise arengus. 2009. aastal õnnestus Briti teadlastel seda kasutada geen ravi indutseerida võime ära tunda kogu värvispektrit punakasrohepimedates oravahvides. Uurimisrühm loodab, et need tulemused ka saavad viima terapeutilistele lähenemisviisidele, et ravida värvinägemise puudujääke ja võib-olla isegi pimedaksjäämist.
Ennetamine
Praegu pole punakasrohelise puuduse ennetamist teada, kuna see on kaasasündinud häire. Teisalt ei peeta punakasrohelist puudust ka haiguseks või vaevuseks, mis võib tõsiselt takistada normaalset ja tervislikku elu. Sellest vaatenurgast ei ole punakasrohelise puuduse vältimine vajalik.
Hooldus
Punaroheline puudus ei ole ravitav ja seda ei saa vältida. See mõjutab patsienti kogu elu igapäevaelu erinevates aspektides. Sel põhjusel peab silmaarst on vajalik programmi integreerimise lihtsustamiseks nägemispuue igapäevatoimingutesse. Sümptomite paranemine või ravi on seevastu erand punakasroheline nõrkus. See kehtib eriti juhul, kui nägemispuude on kaasasündinud. Operatsioon pole samuti võimalik. Kuid kui spetsialist avastab punase-rohelise puuduse varases staadiumis, saab seda ravida rahuldavalt. Seda eeskätt kaasasündimata punakasrohelise puuduse korral. Järelravi peaks parandama kannatanud inimese elukvaliteeti. See ei puuduta mitte ainult visuaalset võimekust, vaid ka psühholoogilist seisund. Kui patsient tajub oma punakasrohelist defitsiiti väga stressirohke või piiravana ja kannatab selle all, on lisaks silmaarstile soovitatav ka paralleelne psühholoogiline abi. Sel viisil arendatakse depressioon saab ära hoida. Järelravi ajal tuleks erilist tähelepanu pöörata patsiendi juhtimisvõimele, kuna punakasroheline puudus võib oluliselt piirata patsiendi võimet liikluses osaleda. Autosõit pole mõnikord välistatud. Nende ja sarnaste piirangutega paremaks toimetulekuks on vaja asjakohaseid harjutusi, mida silmaarst esineb koos punakasrohepimedaga.
Seda saate ise teha
Punarohelise defitsiidiga inimesed saavad kasutada spetsiaalseid läätsesid, mis laiendavad või filtreerivad värvispektrit. Kuna need läätsed muudavad värvitaju, ei tohi neid kasutada teatud masinatega töötamise ajal. Mõningane värviparandus prillid on kohandatud vastavalt murdumisvea määrale, mis suudab punarohelise puuduse peaaegu täielikult parandada. Inimesed, kes kannatavad kokku värvipimedus võib vajada pimedat päikeseprillid. Need erilised prillid omavad spetsiaalseid servafiltreid, mis filtreerivad teatud värve ja muudavad intensiivsemaks. See võimaldab põdejatel lugeda väikest trükitut ja näha värve, mis olid varem punakasrohelise puuduse tõttu nähtamatud. Punase-rohelise puuduse all kannatavad patsiendid vajavad tavaliselt igapäevaelus abi. Sõprade või tuttavate abi on eriti kasulik maanteeliikluses ja peene töö jaoks. Patsientide saatmine peaks regulaarselt nõu pidama silmaarst. Mainis erilist prillid on vaid üks paljudest praegustest arengutest, mis võiks tulevikus võimaldada peaaegu normaalset värvitaju. Sõltuvalt värvinägemispuudulikkuse astmest tuleb elukutse valik uuesti läbi vaadata. Näiteks kannatajatest ei saa tavaliselt piloote ega vedurijuhte.
