Punetiste vaktsineerimine

punetiste vaktsineerimine (punetised) on tüdrukute / naiste tavaline vaktsineerimine (tavaline vaktsineerimine). Seda manustatakse elusvaktsiini abil ja tavaliselt manustatakse seda koos leetrid-mumps-punetised vaktsineerimine (MMR vaktsineerimine). Robert Kochi Instituudi alalise vaktsineerimiskomisjoni (STIKO) soovitused on järgmised:

Näidustused (kasutusvaldkonnad)

  • I: Vaktsineerimata või ebaselge vaktsineerimisega fertiilses eas naisedKord vaktsineeritud fertiilses eas naised.
  • B: Isikud, kes on sündinud pärast 1970. aastat (sealhulgas praktikandid, praktikandid, üliõpilased ja vabatahtlikud) järgmistes tegevustes:
    • Meditsiiniasutused (vastavalt IFSG § 23 lõike 3 punktile 1) XNUMX, sealhulgas muude inimeste meditsiiniasutused tervis elukutsed.
    • Tegevused, mis puutuvad kokku potentsiaalselt nakkusohtliku materjaliga.
    • Hooldusasutused (vastavalt SGB XI §-le 71).
    • Ühiskondlikud rajatised (vastavalt IFSG §-le 33)
    • Võimalused varjupaigataotlejate, riigist lahkuda kohustatud isikute, pagulaste ja sakslastest immigrantide kollektiivseks majutamiseks.
    • Tehnika-, kutse- ja kõrgharidusasutused

Pange tähele! Sageli on enne 1970. aastat sündinud täiskasvanud (enne universumi algust) MMR vaktsineerimine) on loomuliku immuunsusega leetrid, mumps ja punetised. Legend

  • I: Näidustusvaktsineerimine riskirühmadele, kellel on individuaalselt (mitte ametialaselt) suurem kokkupuute, haiguste või tüsistuste oht, ja kolmandate isikute kaitseks.
  • B: Vaktsineerimised suurenenud ametiriski tõttu, nt pärast riskihindamist vastavalt standardile Töötervishoid ja ohutuse seadus / bioloogiliste ainete määrus / määrus töötervishoiu ettevaatusabinõude kohta (ArbMedVV) ja / või kolmandate isikute kaitseks kutsetegevuse raames.

Vastunäidustused

  • Rasedad naised
  • Ravi vajavad ägedate haigustega isikud.

Täitmine

  • Põhiline immuniseerimine: esimene vaktsineerimine peaks toimuma üheteistkümne kuni 14 kuu vanuselt ja uuesti vaktsineerimine toimub vanuses 15 kuni 23 kuud, nelja kuni kuue nädala vahega eelmisest vaktsineerimisest. (Kokku 2-kordne vaktsineerimine MMR-vaktsiiniga (vajadusel kasutage MMRV-kombinatsioonvaktsiini samaaegse näidustuse korral tuulerõugete vaktsineerimine)).
  • Vaktsineerimine kaks korda vaktsineerimata või ebaselge vaktsineerimisega fertiilses eas naistel.
  • Ühekordne vaktsineerimine:
    • Kord vaktsineeritud fertiilses eas naised.
  • Vaktsineerige kaks korda MMR vaktsiiniga (kasutage MMRV kombineeritud vaktsiini, kui see on näidustatud samal ajal kui tuulerõugete vaktsineerimine, kui vajalik).
    • vaktsineerimiste tõttu suurenenud ametiriski tõttu (B).
      • Naiste jaoks on vaja kahte vaktsineerimist kõigi kolme vaktsiinikomponendi (MMR) jaoks.
      • Meestel on vaja 2 korda vaktsineerida leetrid ja mumps vaktsiini komponendid. Punetiste eest kaitsmiseks piisab ühest vaktsineerimisest.
  • Korduv vaktsineerimine: vanus 2–17 aastat

Märkus. Tähelepanu tuleks pöörata rasestumisvastaseid (rasestumisvastane) esimese 4 nädala jooksul pärast vaktsineerimist.

Efektiivsuse

  • Viiest kuni seitsmeni kombineeritud vaktsiiniga vaktsineeritutest ei toimu vaktsiinikaitset

Võimalikud kõrvaltoimed / vaktsineerimisreaktsioonid

  • Kohalik reaktsioon koos punetuse, tursega süstekoha ümbruses - tekib tavaliselt 6 ... 48 tundi pärast vaktsineerimist
  • Üldised reaktsioonid kasutajaga palavik (<39.5 C °), pea- / jäsemevalu, halb enesetunne - tekivad tavaliselt esimese 72 tunni jooksul pärast vaktsineerimist
  • Artralgia (liigesevalu)
  • Artriit (liigesepõletik)
  • Kui MMR-vaktsineerimine:
    • Vaktsiinihaigus - võimalik kuni 4 nädalat pärast seda MMR vaktsineerimine; ilmnevad leetri / mumpsitaolised sümptomid koos kõrgendatud kehatemperatuuriga (= vaktsiinleetrid); enamasti kerged kursused.
    • Parotiit (parotid nääre põletik) (aeg-ajalt kuni harva).
    • Generaliseerunud lümfadeniit (lümfadeniit) (aeg-ajalt harva).

Muud märkused

  • Kombineeritud leetrite, mumpsi ja punetiste (MMR) vaktsiin on efektiivne ega ole seotud suurenenud riskiga autism.
  • Nende vahel pole seost autism ja leetrite-mumps-punetiste (MMR) vaktsineerimine isegi geneetilise eelsoodumusega (pärilik eelsoodumus) lastel.
  • Vahetult enne või aastal juhusliku vaktsineerimise käigus pole tänapäeval tõestatud punetiste embrüopaatia juhtumeid varane rasedus. Kokkuvõte: katkestuse tähtaeg (lepingu lõpetamine) puudub rasedus) Või sünnieelne diagnostika (sünnieelne diagnostika) sellistel juhtudel.
  • Raske kaasasündinud immuunpuudulikkusega vaktsiinide puhul on nõrgestatud punetised viirused MMR vaktsiin võib põhjustada kroonilise infektsiooni, mis on seotud raskekujulise infektsiooniga nahakahjustused. Kaasasündinud immuunpuudulikkus oli ataxia teleangiectatica (Louis baar sündroom), kombineeritud immuunpuudulikkus (CID), kõhr juuksed hüpoplaasia, Marden-Walkeri sündroom, NEMO defitsiit (NF-kappa-B oluline modulaator), muutuv immuunpuudulikkus sündroom (CVID) ja X-seotud agammaglobulineemia.

Vaktsineerimise olekut kontrollivad vaktsiinitiitrid

Vaktsineerimine Labori parameetrid Väärtus Hinnang
Punetised (Saksa leetrid) punetiste vastane viirus IgG (ELISA) > 15 RÜ / ml Eeldage immuunsust
HAHT HAHT 1: <8 Puuduvad tõendid vaktsineerimise piisava kaitse kohta → põhiline immuniseerimine pole vajalik
HAHT 1: 8 Küsitav vaktsineerimise kaitse → soovitatav revaktsineerimine
HAHT 1: 16
HAHT 1: 32 Piisav vaktsineerimiskaitse