Sagedus (epidemioloogia) Divertikuliit

Sagedus (epidemioloogia)

Divertikuloos on vähekiudude põhjustatud haigus dieet. Mida vanemaks inimesed muutuvad, seda suurem on tõenäosus selliste punnide tekkeks. Esialgu on divertikulaadid asümptomaatilised.

Aja jooksul aga sümptomaatiline divertikuliit areneb tavaliselt siis, kui divertikulum muutub põletikuliseks. Kahel kolmandikul kõigist juhtudest moodustub divertikulaadid sigmoidis (s-kujuline osa) koolon) ja on tavaliselt ainult pseudodiverticula. Harvemini esinevad need koekumis (pimesool meditsiinilises mõttes, st koolon), kuid siis on need tavaliselt kaasasündinud tõelised divertikulaarsed.

Tööstusriikide inimesed kannatavad sagedamini divertikuliit kui arengumaade elanikud. Põhjuseks on kiudainesisaldus dieet mis valitseb tööstusriikides. Kui inimesel on koolon diverticula (jämesool = jämesool), jääb 75 protsenti asümptomaatiliseks.

Ülejäänud 25 protsendist veritseb 25 protsenti (umbes kolmandikul on tohutu verejooks) ja 75 protsenti areneb divertikuliit. Enamik jääb keeruliseks. Sümptomitega peab siis tegelema vaid veidi alla veerandi.

Divertikuliidi põhjused

Divertikulaaride põhjuste hulgas on näiteks kõrge rõhk soolestikus kõhukinnisus või vananeva sooleseinte nõrgad lihased. Kui väljaheide nendesse divertikulaaridesse koguneb, võib tekkida põletik. Nendesse divertikulaaridesse kogunevat väljaheidet on divertikulaadist raske välja saada, kuna puudub peristaltika.

(Peristaltika = soolestiku liikumine läbi seinalihaste, et transportida väljaheiteid või toidumassi kõht Euroopa pärak). See on nii bakterid tungida sooleseina. Põletikud naasevad ikka ja jälle ning on erineva raskusastmega.

SümptomidKaebused

Umbes 80 protsendil juhtudest on see sümptomiteta divertikuloos. Ainult umbes 20 protsenti muutub sümptomaatiliseks. Siinkohal eristatakse sigmoidse divertikuliidi sümptomeid (80%) coecum divertikuliiti (20%) Divertikuliidi defekatsioonihäired on tingitud sooleseinte tursest, mille tulemuseks on soole valendiku kitsenemine.

Kui põletik kordub korduvalt, suurenevad mäda (mädanik) võib esineda väikeses vaagnas. Palavik ja suurenenud põletikulised parameetrid on väga mittespetsiifilised, kuna need esinevad iga tüüpi põletiku korral. Sellegipoolest on need kõige tavalisemate sümptomite seas ja võivad anda vihjeid.

• Sigmoidne divertikutiit (sigma = jämesoole s-kujuline osa) ja
• Coecum divertikuliit
• Spontaanne valu (enamasti vasak alakõhus)
• Ebaregulaarne väljaheide (kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine)
• Survevaluga võib olla võimalik rulli palpeerida
• Vereanalüüs: põletiku parameetrid (BSG ja CRP väärtus) kõrged
• Palavik
• Valu paremal alakõhus