Applied Behavior Analysis on ingliskeelne nimetus Applied Behavior Analysis. See viitab a psühhoteraapia protseduur, mida kasutatakse autistlike häirete raviks.
Mis on rakenduskäitumise analüüs?
Rakendatud käitumise analüüs (ABA) tähendab rakendatud käitumise analüüsi. Selle all mõeldakse a ravi ravimeetod autism spektrihäired. See hõlmab teadusliku käitumispõhimõtete rakendamist, et tugevdada patsiendi iseloomuomadusi ja vähendada patsiendi põhjustatud probleeme autism. Rakendatud käitumisanalüüsi alused pani teiste seas Ameerika psühholoog BF Skinner (1904-1990). Kuid esimene taotlus lastele, kes kannatavad autism oli Ivar Lovaas 1960. aastate alguses. Los Angelese ülikoolis uuringuid tehes leidis arst, et see on intensiivne käitumuslik teraapia autistlikele lastele kasuks. Tema kaudu ravi, Püüdis Lovaas pakkuda autistlikele lastele soodsat keskkonda õppimine. 1980. aastatel avaldas ta raamatu ravi tõhususest. Ka 1980. aastatel töötasid mitmed psühholoogid välja BF Skinneri verbaalse käitumise teooria põhjal autistlike laste õpetamise kontseptsiooni. Aja jooksul suurendasid nad rakendatud käitumisanalüüsi efektiivsust. Tänapäeval nimetatakse meetodit verbaalse käitumisega ABA-ks (ABA / VB). Sel moel termin Lovaas ravi asendati ka rakendatud käitumise analüüsiga.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Rakendatud käitumise analüüs on a psühhoteraapia põhineb operandi konditsioneerimisel. Selle lähenemisviisi eesmärk on vähendada patsientide autistlikku käitumist. Eesmärk on muuta autistlik inimene haritumaks ja kergemini õpitavaks. Autistliku lapse perekonda saab selle protseduuriga leevendada. ABA võimaldab autistil positiivset sotsiaalset käitumist ja suhete loomist teiste inimestega. Rakendatud käitumisanalüüs liigitab inimese nii-öelda tühjaks paberileheks, mille saab täita sisuga. Autistide probleemset käitumist saab protseduuri abil piirata ja isegi kustutada, nii et patsient saab uut soovitud sisu. ABA-ravi pooldajad nimetavad seda protseduuri "kustutamiseks" või "vormindamiseks". ABA-ravi algab mõõdetava käitumise järkjärgulise õpetamisega. See tähendab, et käitumisviisid, mida autistlikel lastel on raske õppida, jagunevad arvukateks väikesteks osadeks. Nii õpetatakse neid samm-sammult, et nad lõpuks õpiksid suhtlemis- ja sotsiaalseid oskusi. Rakendatud käitumisanalüüsi algfaasis antakse juhiseid 1: 1 olukordades. See võimaldab lastel õppida igapäevastest olukordadest. Esialgu pakutakse abi, mis aitab neil ülesandeid edukalt täita. Hiljem abi ei osutata. Värskelt õpitud oskuste ja käitumise tugevdamiseks kasutatakse erinevaid tugevdavaid tagajärgi. Mis need on, sõltub konkreetsest lapsest. Näiteks võivad need olla peamised tugevdajad, näiteks suupisted, sellised tegevused nagu pallimäng, rattaga sõitmine, ujumine, batuudil hüppamine või kiikumine ning näiteks videod, arvutid, muusika või raamatud. Seetõttu on oluline välja selgitada, millistele tugevdajatele laps reageerib. Samuti on oluline, et laps naudiks õppimine ja on lõpuks motiveeritud omal algatusel uusi asju õppima. Lisaks peaks laps õppima erinevates olukordades. Seega õppimine olukordi võib ette tulla lapse enda nelja seina vahel, näiteks lapse toas, vannitoas või köögis, aga ka aias, mänguväljakul või supermarketis. Oskused on üldistatud nii, et need on lapse jaoks funktsionaalse tähtsusega. Alles siis, kui lapsel on võimalik oskusi erinevate materjalide ja inimestega korduvalt rakendada, saab ta õpitust tõeliselt kasu. Rakenduskäitumise analüüsi teine oluline aspekt on käitumisanalüüs. Siin analüüsib terapeut muutujaid, mis soodustavad lapsel sobimatut käitumist, näiteks tantrums, nutt, agressiivsus ja jooksmine Eesmärk on muuta hooldatavaid tegureid ja tuua välja sobivad alternatiivid. Selle käigus õpib laps, kuidas oma soove sobivalt väljendada, st kõne või žestide abil. Saksamaal pälvis rakenduskäitumise analüüs pikka aega vähe tähelepanu. Alles viimastel aastatel on teraapia meetod suuremat tähelepanu pälvinud. Seega tunnustatakse ABA-d ka selles riigis autismi ravi teoreetilise alusena.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Rakendatud käitumise analüüsiga ei kaasne riske ja tüsistusi. Kuid viimasel ajal on teraapiameetodit kritiseeritud sagedamini, seda ka inimeste poolt, keda autism ise mõjutab. ABA-teraapia kriitikud väidavad, et see on klassikaline tingimus, nii et edu on küsitav. Näiteks peaksid autistid taluma soovimatut puudutust. Rakendusliku käitumise analüüs aga tühistab puudega inimese autonoomia. Silmside on ka autistide jaoks väga pingeline ja mõnikord isegi seotud valu. ABA-teraapia surve lastele põhjustab sageli seda, et nad on vägivaldsete olukordade suhtes haavatavamad ega ole nende silmis harva abitud. Seega saab autist teraapia osana teada, et tema ei ole oluline.
