Sõltuvalt hormoonid, sellised ained takistavad ovulatsioon (Ovulatsiooni inhibiitorid), paksendavad lima emakakaela ja muudavad selle seetõttu raskemaks sperma tungida munarakku või takistada munaraku implanteerimist emakas. Viimastel aastatel on lisaks klassikalisele “rasestumisvastastele pillidele” välja töötatud mitmeid alternatiive alates 1960. aastate algusest.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid).
Neid neelatakse iga päev tablettidena 21 või 22 päeva, millele järgneb 7 või 6 päeva pikkune paus. Need kaitsevad kohe, kuid neid tuleb võtta regulaarselt, hiljemalt 12 tundi pärast tavapärast ajakava. Antibiootikumid ja mõned epilepsiavastased ravimid võivad nende toimet häirida.
Selles endiselt populaarseimas rasestumisvastases vormis eristatakse mitut kategooriat:
- Tavapärane pill (kombineeritud preparaat): hoiab ära ovulatsioon seguga östrogeenid ja progestiinid. Ühefaasiliste preparaatide korral jääb segamise suhe sissevõtmise perioodil konstantseks, kahe- ja kolmefaasiliste preparaatide korral muutub see naiste tsükliga paremini vastavaks (Pärli indeks: 0.1-0.9).
- Micropill: sarnaneb tavalise tabletiga, kuid sellel on madalam östrogeenisisaldus (Pärli indeks: 0.2–0.5)
- Minipill: see sisaldab ainult väheseannus progestageenide hulka ja seetõttu tuleb neid võtta range ajakavaga (Pärli indeks: 0.15-3).
Uus progestiin drospirenoon (“Yasmin”), mida kasutatakse alates 2002. aastast, annab vastuseisu vesi retentsioon põhjustatud östrogeenid ja sellega seotud kehakaalu tõus, avaldab positiivset mõju nahk ja mõnikord aitab premenstruaalne sündroom. Muu progestiinid mis on juba mõnda aega teada olnud, näiteks klormadinoon ja dienogest, töötavad ka vastu akne, juuste väljalangemineja suurenenud kehakarvad.
Tupevõru (NuvaRing).
See pehme, elastne rõngas on valmistatud plastikust, läbimõõduga 54 mm ja sisaldab depoos östrogeeni ja progestiini segu. See vabastab need hormoonid pidevalt ja toimib nagu minipill (Pearli indeks: 0.65). Selle sisestavad naised ise nagu tampoon ja eemaldavad need kolme nädala pärast. Pärast nädala pausi lisatakse järgmine. See on olnud Saksamaa turul saadaval alates 2003. aasta veebruarist.
Rasestumisvastane plaaster (Evra või Lisvy).
4.5 x 4.5 cm, nahk-värvilist hormooni Evra plaastrit on Saksamaal saadaval alates 2003. aastast. See vabastab östrogeeni-progestiini segu pidevalt nahk kehasse, on kinni tuharate, õlavarre, kõhu või selja ülaosas ja seda vahetatakse kord nädalas. Nagu tavaliste pillide puhul, järgneb kolme nädala pärast nädalane paus (Pearli indeks: 0.88; halvem aastal ülekaaluline naised).
Alates 2015. aastast onannus, läbipaistev ja umbes 11 cm² rasestumisvastane plaaster Lisvy on olnud saadaval ka (Pearli indeks: 0.81; tõsiste andmete kohta pole piisavalt andmeid) ülekaaluline naised).
Rasestumisvastased pulgad (Implanon).
See rasestumisvastane meetod, kasutades varda, mis toimetab hormoonid on olnud Saksamaal turul alates 2000. aasta juunist. Nagu kolmekuune süst, sisaldab see ka ainult progestiinid mis vabastatakse aeglaselt; selle rasestumisvastane kaitse on väga ohutu ja kestab üle kolme aasta (Pearli indeks: 0.1–0.9). 3-4 sentimeetri pikkuse ja 2 millimeetri õhukese varda sisestab günekoloog naha alla, õlavarre siseküljele.
Kolmekuine süst
Sarnaselt minipillidele sisaldab see rasestumisvastane vahend ainult progestiine, kuid depoo kujul. Günekoloog süstib seda iga kolme kuu tagant õlavarre või tuharalihasesse, kust see aeglaselt vabastab toimeained (Pearli indeks: 0.2–0.5).
Hormonaalne spiraal (Mirena).
Nagu vask IUD, hormonaalne spiraal ("emakasisene süsteem" = IUS) sisestatakse emakas günekoloogi poolt ja võib seal viibida kuni 5 aastat. Selle asemel vask, vabastab see sealt pidevalt progestiine. See ühendab klassikalise IUS-i eelised minipillide või kolmekuulise süstimise meetoditega, muutes selle väga ohutuks (Pearli indeks: 0.05–0.1).
