Sissejuhatus
Inimese keha vajab rauda paljude elutähtsate funktsioonide jaoks. See on ka mikroelement, mis on inimese kehas kõige suuremas kontsentratsioonis. Rauavaegus on laialt levinud probleem.
Ülesanded ja funktsioon
Inimese kehas on rauasisaldus 3-5 g. Päevane rauavajadus on umbes 12-15mg. Ainult osa toiduga tarnitavast rauast imendub seedetraktis ja tehakse organismile kättesaadavaks.
Raud esineb kas ioonina, millel on kaks positiivset (Fe2 +) või kolme positiivset (Fe3 +) laengut. Soolerakkudes saab imenduda ainult Fe2 +. Seetõttu viib C-vitamiini samaaegne imendumine, mis muudab raua kahekordselt laetud vormi, parema imendumise.
Pealegi saab raud heemiga seotud kujul väga hästi imenduda. Tema on molekul, mis seob raua paljudes valgud - näiteks punane veri pigment, hemoglobiin. Seetõttu imendub loomne raud, mida selles vormis esineb suures koguses, hästi.
Kui raud on imendunud soolerakkudesse, on kaks võimalust: rauda saab vabastada kas veri transportööride kaudu ja suunatakse ringlusse. Kui rauasisaldus on juba kõrge veri, muutuvad need transporterid vähem aktiivseks ja selle asemel koguneb raud rakkudes rohkem poodidesse ( ferritiin). Kuna soolerakkude eluiga on piiratud, eritub neis ladustatud raud väljaheitega, kuna neid rakke regulaarselt maha pestakse.
Paljud rakud vabastavad suurenenud koguses ferritiin verre kõrge rauavaruga. Sel põhjusel ferritiin taset võib pidada ligikaudseks rauasisalduse näitajaks kehas. Veres seondub raud raua transpordivalguga transferriin.
Kuna sidumata raud on kahjulik neer ja maks näiteks rakud Transferriin peab raua sidumiseks terves kehas alati olemas olema, nii et see pole kehas vaba. Tavaliselt umbes 15-45% raua sidumissaitidest transferriin on hõivatud (transferriini küllastus). Seda väärtust saab kasutada keha praeguse rauavajaduse määramiseks.
Transferriini suure mahutavuse tõttu on võimalik vabastada veelgi suuremas koguses vabanenud rauda, kartmata vaba raua kahjustusi. Inimene kaotab umbes 1-2mg rauda päevas. See on peamiselt tingitud naha ja soolerakkude suremisest.
Verejooks (ja seega menstruatsioon) mõjutab raua kadu suuresti, kuna iga milliliitri verega kaob umbes 0.5 mg rauda. See on võimalik seletus asjaolule, et peamiselt kannatavad naised rauapuudus. Peale tavalise rakusurma pole kehal vahendeid raua eritamiseks.
Seetõttu on hädavajalik, et raua imendumine oleks rangelt reguleeritud. Üks imendumise vähendamise mehhanism on valgu heptsidiini sekretsioon maks. Heptsidiin seondub sooles olevate raua transporteritega ja viib nende lagunemiseni. Haigus, mille puhul see mehhanism enam ei toimi, pärilik hemokromatoospõhjustab tõsist raua ülekoormust maks ja kui seda ei ravita, siis maksapuudulikkus.
