Ravivõimalused
Basaalrakulise kartsinoomi ravi kuldstandard on endiselt kirurgiline eemaldamine. Seda ravi seostatakse madalaima retsidiivide sagedusega. The basalioom tavaliselt lõikab dermatoloog välja kohaliku tuimestuse all.
Siinkohal on oluline, et eemaldataks ka kasvaja ümbrus kuni 5 mm suurune ala, st terve kude. Seda niinimetatud lõigatud serva uuritakse histoloogiliselt (mircoskoopiliselt) ja see ei tohi degenereeruda ühtegi degenereerunud rakku, et tagada kasvaja täielik eemaldamine. Sellest hoolimata ei saa pahaloomulise kasvaja kordumist kunagi 100% välistada.
Lisaks kirurgilisele eemaldamisele on ka teisi ravivõimalusi, mida tavaliselt kasutatakse ainult juhul, kui basaalrakulise kartsinoomi asukoht (nt silmas), suurus või seisund patsiendi (üldine seisund, mis keelab operatsiooni) või teatud varasemad haigused muudavad kirurgilise eemaldamise võimatuks. Pehmete röntgenikiirtega kiirgust saab kasutada suurte ja mitteoperatiivsete kasvajate korral. Kraapimine (curettage) koos kohaliku kemoteraapilise järelraviga võib olla ka üks võimalus.
Omamoodi jäätumine (krüoteraapia), mis on tuntud tüükade ravist, on ka võimalus. Suhteliselt uus ja ainult pindmiste basalioomide raviks heaks kiidetud on ravi kreemina, mida patsient ise regulaarselt rakendab. basalioom. Toimeaine Imikvimod aktiveerib keha enda immuunsüsteemi, mis peaks siis kasvajarakud spetsiifiliselt ära tundma ja kõrvaldama.
Laserkirurgia või fotodünaamiline teraapia, mis kasutab degenereerunud kahjustamiseks valguskiiri vähk rakud sihipäraselt on saadaval ka lisavarustusena. Tableti kujul manustatud ravim Vismodegib on olnud turul alates 2013. aastast ja sellel on kasvajavastane toime. Seda kasutatakse peamiselt basaalrakulise kartsinoomi kaugelearenenud staadiumis või siis, kui vähk on juba levinud (metastaasid).
Näiteks on basaalrakulise kartsinoomi vormid, mis kasvavad agressiivselt ja kellel on suurem kalduvus metastaaside tekkeks Basalioom terebrans või Basilioma exulcerans. Metastaaside korral teistes elundites on süsteemne (kogu keha) keemiaravi tuleb manustada. Sõltuvalt sellest, millist elundit see mõjutab, on prognoos palju vähem hea kui lokaliseeritud basaalrakulise kartsinoomi korral.
Isegi basaalrakulise kartsinoomi eduka ravi korral on selle naha kordumine (taastekkimine) suhteliselt sagedane vähk haigus. Kõige sagedamini kordub see esimesel kahel aastal pärast algse kasvaja eemaldamist. Sel põhjusel peaksid haigestunud isikud laskma end dermatoloogil vähemalt kolme aasta jooksul vähemalt korra aastas uurida. Lisaks peaks patsient ise regulaarselt ja hoolikalt uurima kahjustatud piirkonda ja muid eriti vastuvõtlikke näoosi.
kokkuvõte
Reeglina on basalioomidel hea prognoos, kuna metastaase esineb vähem kui 1% -l patsientidest. Sellegipoolest on varajane avastamine ja ravi väga oluline, kuna vastasel juhul kasvab kasvaja ümbritsevaks koeks (luuks, pehmeks koeks). Ühelt poolt muudab see eemaldamise keerulisemaks ja teisest küljest põhjustab see pärast eemaldamist palju moondumist.
Kuna basaalrakuline kartsinoom esineb peamiselt näol, on selle moondumise psühholoogiline koormus paljudele patsientidele tohutu. Samuti on väga oluline patsiendi enda ja dermatoloogi regulaarne jälgimine, kuna basaalrakulise kartsinoomi esinemissagedus on suhteliselt kõrge.
