Riiuli sündroom on mitmesuguste limaskestavoltide põletik ja turse. Riiuli sündroom, tuntud ka kui plica sündroom, on eriti levinud põlveliiges, kuid samasugune variant on ka põlvel pahkluu. Seal võib kahjustada sünovila nahka või ligamentum fibulotalare anterius.
Põhjustab
Nagu kõik liigesed, pahkluu liigest ümbritseb ka sünoviaalnahk. See on sile õhuke liigesnahk. See toodab sünoviaalvedelik.
See hoiab liigeseruumi elastsena ja vähendab hõõrdumist liikumise ajal. Samal ajal on sünoviaalvedelik sisaldab olulisi toitaineid kõhr ja luu. Embrüonaalse arengu käigus moodustab sünoviaalmembraan membraani, mis tavaliselt taandub.
Mõnel juhul see siiski jääb ja võib seejärel põhjustada ebamugavust. Näiteks ülemine pahkluu liigest võib mõjutada riiuli sündroom. Lisaks on hüppeliigese eesmine sideme (Lig.
fibulotalare anterius) võib ärritada liigne koormus, korduvad mikrotraumad või kaasasündinud sidemete nõrkus. Sidemed, mis tegelikult kinnitavad pahkluu liiges võivad muutuda põletikuliseks ja paistes. Lisaks ülalnimetatud sidemele on ka teisi sidemeid pahkluu liiges võib ka mõjutada.
Ärrituse ja põletikulise reaktsiooni tõttu on oht sideme rebeneda või kondised muutused, näiteks osteofüüdid. Need on kõhrelised või isegi kondised uued moodustised, mis võivad lõpuks takistada sideme liikumist. Selle tulemusena on liikumine piiratud ja kulumine pahkluu liiges suureneb. See sündroom mõjutab eriti sageli sportlasi ja naisi, näiteks jalgpallureid, sörkjooksjaid või muid pallispordialasid, mis võivad pahkluu liigest äärmiselt pingutada.
Sümptomid
Riiuli sündroom hõlmab korraga mitut sümptomit. Liigne kasutamine võib põhjustada põletikku. Sageli kaasnevad sellega tüüpilised sümptomid nagu liigesevalu ja liigese turse ja ülekuumenemine.
Lisaks võib sünoviaalmembraani ärritus põhjustada turset, mis võib lõpuks liigese blokeerida. See võib kaasa tuua ebameeldiva sissetõmbamise ülemine hüppeliiges, eriti stressi korral. Eelkõige tekitab patsientidele probleeme jala tõmbamine sääreluu suunas (dorsiflexion).
Neil on tunne, et liikumine on blokeeritud ja tunnevad mõnikord hõõrdumist. Sõltuvalt sellest, kui kaugele riiulisündroom on arenenud, võivad sümptomid varieeruda. Algava riiulisündroomi korral on sümptomid endiselt haruldased ja liigesele peab olema märkimisväärne koormus.
Riiulisündroomi hilisemates etappides võivad sümptomid põhjustada sellised liikumised nagu treppidest ronimine, jalgrattasõit või isegi kõndimine. Sünoviaalmembraani ärritus võib põhjustada liigesevedeliku liigset kogust. Koos põletikuga liigesed, võib see põhjustada ka liigese efusiooni, mis on väliselt märgatav turse ja survetundlikkuse tõttu.
Ärritus võib olla ka liigese järkjärgulise kulumise põhjus kõhr (artroos). Mõnel juhul, eriti kui põhjust ei ravita, artroos võib areneda. Sümptomid võivad süveneda või muutuda püsivaks.
