Tekkimine
Söögitoru atresia on kaasasündinud väärareng, mida seostatakse kogu maailmas ligikaudu ühe 1 elussündi sagedusega. Poisse mõjutab see tüdrukutest veidi sagedamini - 3500%. Selle kõige sagedasem ilming on Vogti sõnul III b tüüp, nimelt söögitoru atreesia madalama söögitorutrahheaaliga fistul moodustumine (söögitoru alumine ots avaneb seega hingetorusse).
See omadus esineb 85% juhtudest. Ülejäänud omadused vastavalt Vogtile esinevad vähem kui 8% juures ja on pigem haruldased. Perekondlik rühmitus ehk väärarengute esinemine mitmel pereliikmel on haruldane.
Õdedel-vendadel on haiguse tõenäosus 1%, identsetel kaksikutel 9%. Väärareng toimub sporaadiliselt, seetõttu ei saa seda määrata konkreetsele geenilokusele. Kaasasündinud söögitoru atreesia on sageli seotud teiste kaasasündinud väärarengutega.
Ligikaudu 50% söögitoru atresiaga lastest on täiendavaid väärarenguid. Mainida tuleks nn assotsiatsiooni VACTERL, mille põhjus on suures osas teadmata. See viitab teatud väärarengute kombinatsioonile. Täpsemalt, need on selgroo (selgroolüli), päraku piirkonna (päraku), süda (cor), hingetoru ja söögitoru söögitoru atresia tähenduses koos söögitoru hingetoru fistul moodustumine (hingetoru ja söögitoru), neerud (neerud) ja lõpuks jäsemed (jäseme).
Diagnoos
Enne sünnitust võib emas täheldada ema polühüdramnioni ultraheli. See tähendab, et üle keskmise summa lootevesi on kohal. Kuid see marker on suhteliselt ebatäpne, nii et söögitoru atresiat ei saa tõestada ainult selle leiuga.
Pärast sündi proovitakse asetada a maotoru. maotoru saab edasi lükata ainult umbes 11–12 cm, kuni on tunda elastset vastupanu. Maomahla aspiratsioon (materjal tungib läbi hingetoru) maotoru pole ka võimalik.
Kui õhku süstitakse läbi maotoru, on stetoskoopiga üle õlaribade ja kägla (depressioon serva ülaservas rinnak), kuid mitte üle kõht. Siin peaks tavaliselt heli kuulma. Diagnoosi tõestamiseks Röntgen Seejärel tehakse rindkere ja kõhu uurimine.
See näitab mitmesuguseid muutusi, mis tulenevad söögitoru atresia erinevatest vormidest. Õhu kogunemine 3. tasemel rindkere selgroolüli aasta röntgen peegeldab ülemise pimekoti õhutäitmist. Madalama juuresolekul fistul, gaasitäide kõht ja soolestik on nähtav.
Seda seetõttu, et õhk pääseb läbi fistuli hingamisteedest õhku seedetrakt. Vogtis I, II ja IIIa ei täideta gaasi kõht võib näha, sest madalamat söögitoru-trahheaalset fistulit pole. Harva tehakse kontrastaine uuring, kus fistuli esinemisel tekib kontrastaine ülejääk.
Kontrastainekontroll viiakse läbi siis, kui söögitoru atresia olukord ja tüüp ei ole normist selged Röntgen läbivaatamine. Selleks kasutatakse vees lahustuvat kontrastainet ja selle keskkonnaga tehakse röntgenuuring. Muude diagnostiliste protseduuride hulka kuuluvad: ehhokardiograafia (ultraheli uurimine süda) Ja ultraheli kõhu uurimine. Ühelt poolt kasutatakse seda operatsioonieelseks planeerimiseks ja teisest küljest võib leida täiendavaid väärarenguid.