Krooniline lümfotsütaarne leukeemia: põhjused

Patogenees (haiguse areng)

Krooniline lümfotsütaarne leukeemia (CLL) on tingitud B-rakuklooni pahaloomulisest transformatsioonist 95% juhtudest. Seda peetakse leukeemiliseks B-rakuks lümfoom. See hõlmab küpset, väikerakulist, kuid mittefunktsionaalset B-d lümfotsüüdid (B-rakud; nad kuuluvad leukotsüüdid (valge veri rakud); nad on ainsad rakud, mis on võimelised tootma antikehade; koos T-ga lümfotsüüdidNad moodustavad kohanemisvõime ülioluline komponent immuunsüsteemi), mis esinevad massiliselt perifeerses piirkonnas veri.*

* Lisaks CLL-ile eristab WHO klassifikatsioon veel ühte alamtüüpi „väike lümfotsüüt lümfoom”(B-SLL, väike B-rakuline lümfoom), mis on sisuliselt samaväärne CLL-iga, milles lümf sõlmede seotus on täiesti silmatorkav ilma leukeemia (teatud mõttes mitte-leukeemiline KLL).

Etioloogia (põhjused)

Biograafilised põhjused

  • Geneetiline koormus - CLL-i patsientide esimese astme sugulastel on 8.5-kordne suurem CLL-i tekke risk ja 1.9-2.6-kordne suurem risk teise indolentse lümfoomi tekkeks
    • Geenipolümorfismidest sõltuv geneetiline risk:
      • Geenid / SNP-d (ühe nukleotiidi polümorfism):
        • Geenid: ACOXL, GRAMD1B, IRF4, SP140.
        • SNP: rs735665 GRAMD1B-s geen.
          • Alleeli tähtkuju: AG (1.45-kordne).
          • Alleeli tähtkuju: AA (2.10-kordne)
        • SNP: rs13397985 geenis SP140
          • Alleeli tähtkuju: GT (1.41-kordne).
          • Alleeli tähtkuju: GG (1.99 korda)
        • SNP: rs17483466 geen ACOXL.
          • Alleeli tähtkuju: AG (1.39-kordne).
          • Alleeli tähtkuju: GG (1.93 korda)
        • SNP: rs7176508 intergeenses piirkonnas.
          • Alleeli tähtkuju: AG (1.37-kordne).
          • Alleeli tähtkuju: AA (1.88-kordne)
        • SNP: rs872071 geenis IRF4
          • Alleeli tähtkuju: AG (1.5-kordne)
          • Alleeli tähtkuju: GG (1.5 korda)

Käitumuslikud põhjused