Söögitoru pahaloomulist rakukasvu nimetatakse söögitoruks vähk. Tehnilises keeles söögitoru vähk nimetatakse söögitoru kartsinoomiks. Igal aastal diagnoositakse Saksamaal söögitoru umbes 11,000 XNUMX inimesel vähk, enamasti kannatavad mehed ja vanemad inimesed.
Ohtlik vähk
Söögitoru on lihaseline toru, mis transpordib allaneelatud toitu suu Euroopa kõht. Selle suure laiendatavuse tõttu on patsiendil söögitoruvähk ei tunne sümptomeid, mis on põhjustatud suurenevast kitsenemisest kuni haiguse hilinemiseni, seega on kasvaja diagnoosimise ajaks tavaliselt hästi arenenud. Seega, kui diagnoos pannakse hilja, on paranemisvõimalused tavaliselt väikesed ja patsiendi eeldatav eluiga on üsna madal. Söögitoruvähk saab jagada kahte erinevat tüüpi: Ristirakkude kartsinoom ja adenokartsinoom. Kui limaskest vohama, seda nimetatakse lamerakuline kartsinoom, mis on levinum vorm söögitoruvähk. Kui näärmerakud vohavad, nimetatakse seda adenokartsinoomiks.
Söögitoruvähk: põhjustab lamerakk-kartsinoomi.
Söögitoruvähi põhjused on väga erinevad ja paljusid tegureid pole veel kindlalt kindlaks tehtud. Sellest hoolimata võib mõnda tegurit selgelt seostada söögitoruvähi arenguga. Söögitoruvähk lamerakuline kartsinoom tüüp on tavaliselt söögitoru ülaosas. Lamerakulise kartsinoomi aluseks on eelkõige järgmised põhjused:
- Kõige tähtsam riskitegurid See on suitsetamine ja alkohol. Need on põhjustatud kolmveerandist kõigist lamerakk-kartsinoomidest. Eriti üheaegne tarbimine nikotiin ja alkohol korrutab söögitoruvähi riski.
- Liiga kuum või liiga vürtsikas toit ja joogid ründavad seda limaskest söögitoru ja võib seega viima söögitoruvähki.
- Teatud lisandid toidus suurendavad ka söögitoruvähi riski. Nende hulka kuuluvad nitrosoamiinid, mida esineb suurtes kontsentratsioonides näiteks vinnutatud lihas, või teatud seentest saadud aine aflatoksiin. Kagu-Aasias kuhjaga söödud beetlipähkli koostisosad suurendavad ka söögitoruvähi riski.
- Kaustiline põletus või kiiritamine võib kahjustada limaskest ja seega viima söögitoruvähki ka aastate pärast.
- Lisaks võivad söögitoruvähi põhjuseks olla teatud kaasasündinud väärarendid.
Söögitoruvähk: adenokartsinoomi põhjused.
Söögitoruvähi vähem levinud, kuid sagedusega suurenev vorm on adenokartsinoom, mis moodustub tavaliselt söögitoru alumises osas. Adenokartsinoomi puhul on peamine põhjus tagasijooksutemperatuur of maohape alates kõht söögitorusse, mida nimetatakse tagasijooksutemperatuur meditsiinitöötajate seas. Sümptomina tunneb patsient tavaliselt kõrvetised, Kuid tagasijooksutemperatuur ei märka patsient alati. Reflukshaiguse põhjusena võib pidada eelkõige neid tegureid:
- Väga rasvane dieet vähese puu- ja köögiviljaga soodustab tagasijooksu maohape. Seetõttu eriti ülekaaluline inimestel on sageli suurenenud söögitoruvähi risk.
- suitsetamine on ka adenokartsinoomi riskifaktor.
- Harvem on refluksi põhjus ravimid mis vähendavad sulgurlihase survet söögitoru ja kõht.
- Sage oksendamine toitu ja maohapet põhjustab buliimilistel patsientidel limaskesta kroonilist ärritust ja võib seega ka viima söögitoruvähki.
Reflukshaiguse korral on söögitoru tundlik limaskest pidevalt ärritav maohape ja muutub põletikuliseks. Selle käigus muunduvad limaskesta rakud tugevamaks maolimaskestaks, mida seejärel nimetatakse Barretti limaskestaks või Barretti tõveks. Muutunud limaskest on söögitoruvähi võimalik eelkäija, kuid mitte kõik Barretti limaskestad ei pea vähiks arenema. Sellest hoolimata peaksid Barretti tõvega patsiendid regulaarselt kontrollima, et võimalikult kiiresti avastada potentsiaalselt arenev kasvaja ja suurendada nende paranemisvõimalusi.
Söögitoruvähk ja selle sümptomid.
Kuna söögitoru on väga plastiline, võib algav söögitoruvähk enne esimeste sümptomite ja ebamugavuste ilmnemist pikka aega märkamatult suureneda. Esimesed sümptomid on tavaliselt neelamisraskused, valu neelamisel või tunne, et teil on “tükk kurgus”. Sageli on söögitoruvähk selles punktis juba kaugele arenenud ning paranemisvõimalused ja seega patsiendi eeldatav eluiga on väga piiratud. Esimesed sümptomid on tavaliselt peened ja mittespetsiifilised ning neid saab kiiresti ebaoluliste kaebustena vääralt hinnata. Seetõttu on eriti oluline söögitoruvähi tunnused varakult ära tunda. Lisaks neelamisraskustele kui peamisele sümptomile on ka valu või survetunne rind, mida aeg-ajalt tajutakse kui seljavalu.
Esimese märgina on neelamisraskused
Muud sümptomid võivad hõlmata oksendamist allaneelamisel, pidevat kõrvetised pärast söömist või sageli jõuline röhitsus. Hiljem krambid söögitorus võib viidata ka söögitoruvähile. Nendel sümptomitel võib olla palju põhjuseid ja need ei pea alati tähendama söögitoruvähki, kuid sellistel juhtudel tuleks pöörduda arsti poole. Toidu neelamise raskuste tõttu kannatavad söögitoruvähiga patsiendid tõsise kehakaalu languse all. Kui söögitoruvähk on juba levinud söögitorust väljapoole ja tunginud hingetorusse, võib toit sattuda hingamisteedesse ja põhjustada kopsupõletik. Kasvaja kasv kõri võib põhjustada hirmsus. Need sümptomid tähistavad vähi kasvu üle elundi piiride ja halvendavad veelgi söögitoruvähi eeldatavat eluiga.
