Süljenäärmepõletik (sialadeniit): kirurgiline teraapia

Suuline ja maxillofacial kirurgia.

  • Äge operatsioonijärgne parotiit:
    • Abstsessi sisselõige (sisselõige kapseldunud mädaõõnde) ja kapsli lõhenemine, kui see on vajalik mädase parotiidi (parotid näärmepõletik) korral, muidu pöördumatu kahjustus näärme parenhüümile parotiidikapslis oleva rõhu tõttu
    • Vajadusel parotiidi loori kirurgiline avamine ja järgnev drenaaž.
  • Väljavoolutakistuse kirurgiline eemaldamine
    • Intraduktaalne ("erituselundit mõjutav kanal"), ekstraglandulaarne ("väljaspool nääret"):
      • intraduktaalne manipuleerimine
        • Vajadusel masseerige papilla lähedal olevad väikesed kivid välja
      • sekkumis-sialendoskoopia
        • Väikeste kivide endoskoopiline eemaldamine
      • Õhupalli dilatatsioon - ahenenud kanalijuhi laienemine vedelikuga või õhuga täidetava õhupallikateetri abil.
      • Kanali pilu
        • Kivi korral Whartoni kanalis (submandibulaarse näärme ja keelealuse näärme tavaline erituskanal)
          • Tüsistused: keelenärvi kahjustus
        • Eelpapillaarkivi puhul kõrvasülekanalis (stenoonkanal parotid nääre).
  • Sialadenektoomia (sünonüümid: sialektoomia; süljenäärme ekstirpatsioon; süljenäärme kirurgiline eemaldamine).
      • Kroonilise parotiidi korduvate (korduvate) mädaste ägenemiste (kliinilise pildi märkimisväärne halvenemine) tõttu tekkivate armide korral.
        • Parotidektoomia alaägedas või parem kroonilises staadiumis.
      • Kivi asukoha korral kõrvapõletikukanali (Stenoni kanal) Masseteri käänaku taga.
      • Parotidektoomia (kirurgiline eemaldamine parotid nääre) sisse Sjögreni sündroom ainult äärmuslike tursetingimuste või pahaloomulise (pahaloomulise) arengu korral (lümfoom; mitte-Hodgkini lümfoom) vajavad kirurgilist protseduuri.
      • Tüsistused:
        • Näonärvi parees
          • Ajutine (vahelduv)
          • Alaline alaline
        • Frey sündroom
          • Maitsetundlik ("mõjutades maitse").
          • Higistamine
    • Küttneri kasvaja ekstirpatsioon (submandibulaarse näärme krooniline korduv sialadeniit).
      • Tüsistused: ohtu keelenärvi, marginaalse alalõualuu rammus näonärvja hüpoglossaalne närv.
  • Kehaväline lööklaine litotrippsia (EWSL): sialolitiaasi (süljenäärmekivide) valitud juhtudel on sialoliitide eemaldamine võimalik ilma operatsioonita šokklainetega kivide killustamisel. Liivataolised killud loputatakse järgnevatel päevadel välja abiga haldamine sialagoga (ravimid, mis aitavad sülg moodustumine) ja näärmete massaažid. Vastunäidustused:
    • Äge mädane sialadeniit
    • Väljaheitekanalite stenoos (kitsenemine)