Sümptomid | Kaasasündinud lihaseline torticollis

Sümptomid

Iseloomulik asukoht juhataja ja kael lõpptulemusena kiuline kontraktuur. Lihas on tugevalt lühenenud ja paksenenud sidekoe muutus ja seda võib sellisena tunda. Selle tulemuseks on kallutatud asend, milles juhataja ja kael on kallutatud lühenenud lihase ettepoole ja küljele.

Nägu kaldub aga teisele poole. Haigel poolel võivad olla ka kõrged õlad. Väga väljendunud juhtudel on lühike paks lihas väljastpoolt nähtav.

See on naha all näha paksu ahelana. Sümptomid võivad vastsündinul olla osaliselt väljendunud, kuid tavaliselt ilmnevad need alles mõne nädala vanuselt. Sümptomid kael kaasnevad sageli muud luustiku väärarengud.

Sekundaarsed väärarendid

Need muud väärarengud hõlmavad sekundaarseid väärarenguid, mis võivad tuleneda ravimata tortikollist. Võib juhtuda, et lülisamba kaelaosa kohandub kaela kaldus asendiga. Tulemuseks on skolioos (selgroo väärasend).

Selle tulemusena skolioos, lüheneda võivad ka emakakaela piirkonna sügavamad lihased. Kuna beebid kipuvad magama kõhuli ja pööravad näo haigele, näo poole skolioos võib ilmneda ka mõnel juhul. Lapse oma kolju on esimestel elukuudel endiselt pehme ja vormitav.

Asjaolu, et kolju, kuna laps lamab alati haigel küljel, põhjustab kolju ja näo deformatsiooni. Haigest küljest on põsk lamenenud, silm kõver. Nurk suu ja kõrv ripub madalas asendis. Tulemuseks on selgelt nähtav näo asümmeetria, mis pole ainult laste kosmeetiline probleem.

Ravi

Terapeutilisi lähenemisviise on erinevaid. Kuid üldiselt nõustutakse, et operatsioon on vältimatu kaugelearenenud haiguste korral, millel on emakakaela selgroo väga väljendunud skolioos. Parimal juhul ei tohiks see aga juhtuda.

Sümptomite esmakordsel ilmnemisel üritatakse väärkohtlemist neutraliseerida venitus harjutused ja positsioneerimine. Imikut julgustatakse oma pöörama juhataja teises suunas. Lihas on aktiivselt läbi venitatud füsioteraapia harjutused mitu korda nädalas.

Kui aga tortikollist pole aasta pärast parandatud, on vajalik operatsioon. Lihas lõigatakse mõlemast otsast ja kinnitatakse splintiga umbes 6 kuni 8 nädalaks. Kui näo asümmeetria on selleks ajaks juba välja kujunenud, ei saa seda parandada. Varajase ravi korral on aga suur võimalus, et kaela viga saab täielikult korrigeerida. Mida noorem on patsient ja mida varem alustatakse füsioteraapiat ja ümberpaigutamist, seda paremad on tulemused.