Seljavalu: test ja diagnoos

Diagnoos pannakse tavaliselt anamneesi põhjal ja füüsiline läbivaatus üksi. Ainult konkreetsete kahtlusega diagnooside olemasolu korral (näiteks kasvajahaigused või infektsioonid) on laboridiagnostika vajalik.

Hoiatusmärkide („punased lipud“) olemasolu korral tuleb sõltuvalt kahtlustatavast diagnoosist ja kiireloomulisusest alustada täiendavaid pildistamis- või laborikatseid ja / või suunata eriarstile.

2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Väike vereanalüüs
  • Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise määr).
  • Uriini uurimine - testribad, uriinisete, uriinikultuur (bakterioloogia: patogeen, resistogramm).
  • Leeliselise fosfataasi (AP) isoensüümid, ostase, uriin kaltsium (kasvaja hüperkaltseemia (sünonüüm: kasvaja põhjustatud hüperkaltseemia (kaltsiumi liig), TIH) on paraneoplastiliste sündroomide üks levinumaid sümptomeid), PTHrP (kõrvalkilpnäärme hormoonseotud valk; kasvaja hüperkaltseemia korral on tüüpiline vähenenud parathormooni (PTH) ja suurenenud PTHrP tähtkuju) - kui luu metastaasid kahtlustatakse.
  • Deoksüpüridinoliin (DPD) - on> 98% luuspetsiifiline - hea luu resorptsiooni määra indeks (kõrgenenud: peri- ja postmenopausis Osteoporoosi (varajane avastamine võimalik normaalse luu densitomeetria abil); luu metastaasid; plasmotsütoom (hulgimüeloom); Paget'i tõbi; esmane hüperparatüreoidism (kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon).
  • Kasvaja markerid: CEA (kartsinoembrüonaalne antigeen), TPA (koe polüpeptiidi antigeen); PSA (eesnäärespetsiifiline antigeen).
  • Seerumi elektroforees - kui hulgimüeloom (plasmotsütoom) kahtlustatakse.