Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:
- Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
- Ülevaatus (vaatamine).
- Nahk ja limaskestad
- Silmad ja sidekesta (silma sidekesta) [võõrkeha kokkupuude?]
- Ülevaatus (vaatamine).
- Oftalmoloogiline uuring
- Pilulamp: hindamine konjunktiiv, sarvkest (sarvkest), sklera (sklera; silmamuna välimine kate), lääts, iiris (iiris) ja kollaskeha (tsiliaar- või kiirkeha; osa silma keskosast nahk) ja kollakeha (klaaskeha); nägemisteravuse määramine (nägemisteravuse määramine) ja vajadusel murdumismääramine (optilise korrektsiooni murdumisväärtus).
- Silmaasendi ja pupilli reaktsiooni uurimine.
- Silmarõhk, palpatoorsed [silmarõhk palpatoorselt kõrge: kahtlustatakse ägedat glaukoomi; hädaolukord]
Kui pilulampi pole saadaval
Kui pilulampi pole saadaval, tuleks läbi viia valguse olemasolu uurimine anisokoria (külg-külje erinevus õpilane läbimõõduga) ja valu pupillide kokkutõmbumisel (pupilli / ava kokkutõmbumine, mille kaudu valgus pääseb silma sisemusse).
Üks uuring näitas seda anisokoria koos õpilane Punasilmsuse tõsiste põhjuste tuvastamisel on erinevus üle 1 mm oluline: tõenäosuse suhe (LR) oli 6.5, st tõsise põhjuse tõttu punasilmsusega patsientidel ilmnes see sümptom 6.5 korda sagedamini kui kahjutu põhjusega patsientidel . Valu ajal õpilane kokkutõmbumine - otseselt või konsensuse alusel valgusele (õpilase valgusreaktsioon (pupilli kitsenemine isegi valgustamata silmas); sõrmukseninina lähenemiskatse (nina poole liikuvat sõrme vaadates suunavad silmalihased mõlema silma visuaalteljed sissepoole nn konvergentsi) - seostati LR väärtustega 8.3–28.8. Õpilaste valutu kokkutõmbumise korral langes jagatis nii madalale kui 0.3.
If konjunktiviit (põletik konjunktiiv) kahtlustati: kui oli olemas punetus tarsaal („Kuuluvus kõhr Euroopa silmalau") konjunktiiv vaskulaarse joonise kadumisega oli bakteriaalne põhjus (LR 4.6). Sama lugu oli täheldatud mädaste eritistega (3.9) ja silmade kahepoolse hommikuse konglutinatsiooniga (3.6). Bakteriaalne põhjus oli vähem tõenäoline, kui punast silma ei olnud kuue meetri kauguselt näha (0.2) või kui ühel silmal ei ilmnenud hommikust adhesiooni (0.3).
