- Sinding-Larseni tõbi
- Patellaarse otsa sündroom
- Sinding-Larsen-Johanssoni tõbi
- Larsen Johanssoni tõbi
Sissejuhatus
Sinding-Larseni tõvena tuntud haigus on äärmiselt valulik põletikuline reaktsioon põlveliigese. Sinding-Larseni tõvele iseloomulikud põletikulised protsessid pärinevad põlvekedra kõõlusest (põlveliigese kõõlus, nelipealihase lihas) ja avalduvad peamiselt põlvekedra otsas. Põletikuliste protsesside levimisel võib üks või mitu luu tükki eralduda.
Otsene tagajärg on sageli väljendunud luu areng nekroos. Sel põhjusel loetakse tegelik põletikuline haigus Morbus Sinding-Larsen osteonekrooside rühma (haigused, milles luuosad surevad). Peamine haigestunud patsientide arv on noored. Sinding-Larseni tõbe esineb sagedamini sportlastel. Naiste ja meeste otsene võrdlus näitab, et haigestunute hulgas on oluliselt rohkem meespatsiente.
Põhjustab
Tundub, et Sinding-Larseni tõve põhjuseks on põlvekedra krooniline ülekoormus. Täpsemalt mõjutatud pikaajalise koormamise põlveliigese viib koormuse suurenemiseni Kõõlused ja luu üleminek põlvekedra otsa piirkonnas. Sinding-Larseni tõbe esineb sagedamini inimestel, kes puutuvad oma põlvekedra kõõluse kokku eriti tugeva, ebatavalise ja korduva tõmbepingega.
Lisaks eristatakse Sinding-Larseni tõve põhjuseid mõjutavaid sisemisi ja väliseid tegureid. Selle luuhaiguse peamine põhjus näib olevat sageli esinev maksimaalne stress suure rinde kõõlusel kints lihas (musculus nelipealihase). Ekspertide sõnul on selline maksimaalne stress eriti sagedane hüppespordis.
Sel põhjusel on eriti korvpalli- ja võrkpalluritel suurem risk haigestuda Sinding-Larseni tõve. Lisaks võib pikka ja / või kõrgushüpet harrastavatel sportlastel täheldada paljusid Sindling-Larsoni tõve juhtumeid. Kuid haiguse arengus ei mängi rolli mitte ainult põlvekedra kõõluse maksimaalne koormus.
Eriti tundub, et sellise kõõluse tüve harjumuse puudumine mängib otsustavat rolli. Sel põhjusel on eriti riskantsete spordialade algajad Sinding-Larseni tõve nakatumise ohus. Kuigi põlvekedra tekkimise oht nekroos on eriti kõrge eespool nimetatud spordialadel, rohkem Sinding-Larseni tõbe võib täheldada patsientidel, kes teevad vähem pingutavaid tegevusi.
Seetõttu on olemas ka selge risk tennis mängijad, tõstjad, jalgratturid ja sörkjooksjad. Lisaks nendele välisteguritele ka nn. Sisemised riskitegurid põlvekedra arenguks nekroos on nüüd samuti tuvastatud. Selle kohaselt on eriti ohustatud inimesed, kellel on kaasasündinud või omandatud põlvekedra tõus (tehniline termin: patella alta). Lisaks vähenenud lihaste venitatavus põlveliigese arvatakse, et see soodustab haiguse arengut. Samuti ei saanud välistada pärilikku (geneetilist) komponenti Sinding-Larseni tõve tekkimisel.
