Patogenees (haiguse areng)
Sinuatriaalne blokaad on blokeering ergastuse juhtimisel aatriumis sinoatriaalse sõlme ja aatriumi vahelise häire tõttu.
Võib eristada kolme teieatriaalse blokaadi raskusastet:
- 1. astme SA blokaad - ergastuse juhtiv viivitus sinoatriaalsõlmest kodade lihastesse; pole tuvastatav elektrokardiogramm (EKG).
- SA plokk 2. aste - vahelduv juhtivuse katkestus (mitte iga ergastust ei edastata).
- 1. tüüp (Wenckebachi perioodilisus): juhtivuse püsiv pikendamine kuni südamelöögini ebaõnnestub ja seejärel täielikult.
- 2. tüüp (Mobitz): ka üksikud südamelöögid ebaõnnestuvad siin täielikult. EKG-s süda pausid on äratuntavad.
- SA blokaad 3. aste - juhtivuse täielik katkestus, impulsside ülekandmine kodaratesse müokard puudub; Tervises süda, AV-sõlme (elektriline ühendus kodade ja vatsakeste vahel) võtab seejärel ergastuse moodustumise üle 40–50 impulsiga minutis (asendusrütm). EKG-s on äratuntav nn AV-sõlme rütm. Kui süda on eelnevalt kahjustatud, asendusrütm AV-sõlme võib puududa, mis võib viima pikenenud südame seiskumine kohese teadvuseta.
Etioloogia (põhjused)
Haigusega seotud põhjused
- Südame-veresoonkonna haigus - ateroskleroos (arterioskleroos, arterite kõvenemine) pärgarterid.
- Müokardi infarkt (südameatakk)
- Müokardiit (südamelihase põletik)
- Haige siinusündroom - südame juhtivuse häired kahjustuse tõttu siinussõlm.
Ravim
- Antiarütmikumide üleannustamine ravimid - ravimid südame rütmihäired nagu ajmaliin or lidokaiin.
- Digitaalglükosiidide üleannustamine - ravimid nagu digoksiin, mis on ette nähtud südame tugevdamiseks südamepuudulikkuse (südamepuudulikkuse) ja südame rütmihäirete korral
