Circulus vitiosust tuntakse kõnekeeles kui nõiaringi. See on patofüsioloogiline protsess, mis viib haiguseni või süvendab olemasolevat haigust.
Mis on tsirkulus vitiosus?
Näide haigustest, mis põhinevad nõiaringil või kus haiguse käigus tekib nõiaring diabeet mellitus tüüp 2. Termin circulus vitiosus pärineb ladina keelest. „Circulus“ tähendab „ringi“ ja „vitiosus“ võib tõlkida „kahjulikuks“. See on patofüsioloogiline protsess, mis põhineb positiivsel tagasisidel. Positiivse tagasiside korral on suurusel iseenesest tugevdav mõju. Sageli on nõiaringis aga mitu mõjutavat muutujat, mis üksteist tugevdavad. Näited haigustest, millel on aluseks nõiaring või mille puhul haiguse käigus nõiaring areneb, hõlmavad 2. tüüpi haigusi diabeet türotoksiline kriis, süda ebaõnnestumine ja mitme organi rike.
Funktsioon ja ülesanne
Circulus vitiosusel pole inimkehale sisuliselt mingit kasu, kuna see on patofüsioloogiline protsess. Patofüsioloogia on keha patoloogiliselt muutunud funktsioonide uurimine. Patofüsioloogiliste protsesside vastand on füsioloogilised protsessid. Kuid sageli on nõiaringi alguses positiivselt kavandatud kehareaktsioon. Keha üritab viga või häiret teatud reaktsiooniga parandada. See mehhanism viib aga muutusteni, mis muudavad põhihäire aina hullemaks. Seetõttu on häire püsiv või isegi süvenenud.
Haigused ja häired
Näide nõiaringist on insuliin vastupanu aastal diabeet 2. tüüpi mellitus. suhkurtõbi on rahvasuus tuntud ka kui diabeet. Haigus kuulub metaboolsete haiguste rühma ja on seotud püsivalt tõusnud veri glükoos tasemed. Haiguse tüüpilised sümptomid on tugev janu, suurenenud urineerimine, vastuvõtlikkus infektsioonidele, väsimus ja kaalulangus. Kui diabeeti ei ravita või ravitakse liiga hilja, võib see kehale palju kahjustada. Suurenenud veri glükoos tase kahjustab verd laevad eriti. Seda saab viima silma- ja neeruhaiguste korral. Diabeetiline retinopaatia on kõige levinum põhjus pimedus läänemaailmas. Suurem veri laevad on ka kahjustatud. Diabeetikutel on suurem oht kannatada a insult or süda rünnak. Ammu enne manifesteerimist diabeet ilmub tüüp 2, insuliin esineb resistentsussündroom, mõnikord juba mitu aastat. Pärilikud tegurid ja eriti ülekaalulisus näivad selle sündroomi tekkes rolli mängivat. Millal suhkur siseneb kehasse koos toiduga, see laguneb soolestikus ja lõpuks jõuab sellisena glükoos veres. Insuliin on vajalik selleks, et glükoos saaks nüüd verest rakkudesse liikuda. Seda hormooni toodab pankreas. Sisse insuliiniresistentsus, reageerivad rakud insuliinile vähem kui terve inimese rakud. Seetõttu on seda alati liiga palju suhkur veres. Vastuseks sellele ülejäägile suhkur (Hüperglükeemia) toodab pankreas rohkem insuliini. Mida rohkem insuliin rakkude insuliini retseptoreid tabab, seda vähem nad sellele reageerivad. Seetõttu transporditakse rakkudesse üha vähem suhkrut ja vere glükoositase jätkab vastavalt tõusu. Selle stimuleerimisel toodab pankreas rohkem insuliini. Selles nõiaringis muutuvad rakud insuliiniresistentsemaks. Veel üks nõiaring on leitud süda ebaõnnestumine südamepuudulikkus on südame nõrkus. Süda ei suuda enam organismile vajalikku verekogust transportida. südamepuudulikkus võivad olla ägedad või kroonilised ning neil võivad olla erinevad põhjused. Ägeda põhjused südamepuudulikkus sisaldama südameatakk või kopsu emboolia. Kroonilise südamepuudulikkuse põhjus võib olla krooniline kõrge vererõhk or kops haigus. Südamepuudulikkuse korral puudub südame pumpamine, mis põhjustab keha verevarustuse puudujääki. See registreeritakse keha erinevates punktides. Eelkõige kukkumine vererõhk retseptorid tõlgendavad häiresignaalina. Keha reageerib vere kokkutõmbumisega laevad.Südamepekslemisjõud on samuti suurenenud; see pumpab tugevamalt, kuid tavaliselt aeglasemalt. Selle südamemahu suurenemise põhjustab hormoon norepinefriini. Alates sellest kuupäevast insult maht on püsivalt liiga madal südamepuudulikkuse korral, norepinefriini seondub pidevalt südame retseptoritega. Sarnane insuliini retseptoritega diabeet, muutuvad need lõpuks vastupidavaks. Peksmisjõud jääb seega madalaks. Veresooned reageerivad siiski endiselt norepinefriini. Nad jäävad kitsaks. Nüüd peab niigi nõrk ja stressis süda püsivalt pumpama veresoonte kõrge rõhu vastu. Selle nõiaringi tulemusena on seisund südame süveneb järk-järgult. Türotoksiline kriis põhineb samuti nõiaringil. Türotoksilise kriisi korral toimub eluohtlik metaboolne rööbastelt mahasõit. Enamasti toimub see rööbastelt mahasõitmine juba olemasoleva põhjal hüpertüreoidism. Tavaliselt on kilpnääre ainult väikestes kogustes hormoonid T3 ja T4 on veres. Need on valdavalt seotud verega valgud. Türotoksilise kriisi korral toimub seondumatu kilpnäärme äkiline vabanemine hormoonid. Selle tulemuseks on tõsised sümptomid hüpertüreoidism, näiteks raske südame rütmihäired, hüpertermia või seedetrakti sümptomid. Positiivse tagasiside mehhanismi kaudu mõjutavad need elundi tüsistused omakorda kilpnäärmehormooni tootmist. Suurenenud kilpnääre hormoonid toodetakse. Need omakorda süvendavad sümptomeid. Seetõttu on eesmärk ravi on türotoksilise kriisi nõiaringi katkestamine.
