Sisemine kaelarihm vein on veen juhataja mis ulatub kolju nurga all vein. Jugulaarsel foramenil verejooks vein võib kolju kahjustada närve IX kuni XI, millest igaüks viib iseloomulike sündroomideni.
Mis on sisemine kaelaveen?
Sisemine kaenaveen on üks veri laevad Euroopa juhataja ja kael ja esindab süsteemse komponenti ringlus. Veri voolab selle kaudu välja juhataja ja süda, kus elutähtis organ võtab vastu verd ja pumbab selle seejärel vereringesse kopsuvereringe. Aasta kopsuvereringe, hapnik molekulid saab punase külge kinnitada veri lahtrid (erütrotsüüdid), kuigi süsinik dioksiid difundeerib verest välja. Sisemine kaenaveen sisaldab hapnik-vähenenud veri, mis koguneb üha suuremasse verre laevad alates aju. Sisemise kaenaveeni venoosne vaste on väline kaenaveen ehk vena jugularis externa. See kulgeb keha pinnale lähemal kui sisemine kaenaveen ja ulatub ka peast alla kael veeni nurgani või liitub sisemise kaenaveeniga. Kuid võrreldes sisemise kaenaveeniga on välise kaenaveeni läbimõõt palju väiksem.
Anatoomia ja struktuur
Sisemine kaenaveen algab sügaatilise veeni august (foramen jugulare), mis asub kolju. Anatoomia viitab läbipääsule ka kaela auguna. The veresoon asub siin glosofarüngeaalse närvi, vaguse närv ja accessorius-närv. Kolm närve varustada närvisignaale laiades piirkondades peas ja kael. Zygomaatilise veeni augus voolab sigmoidne siinus sisemisse kaenaveeni, mis juhib verd aju. Lisaks paikneb siin sisemise kaenaveeni esimene venitus bulbus superior venae jugularis internae kujul. Sellele järgneb sisemine jugulaarveen unearter selle tekkeni hariliku unearteri juures. Sealt saadab sisemine kaelaveen unearter läbi kaela ja ühendab lõpuks veeni nurga rind. Sel hetkel kohtub sisemine kaelaveen subklavia veeniga ja sellel on teine paisumine, bulbus inferior venae jugularis internae. Sisemine kaenaveen voolab brachiocephalic veenis sternoklavikulaarse liigese (articulatio sternoclavicularis) all ja lõpeb seal.
Funktsioon ja ülesanded
Sisemise kaenaveeni ülesanne on saada hapnikuvaba verd ja viia see edasi venoossesse nurka. Seal voolab veri kõigepealt brachiocephalic veeni ja edasi ülemusse õõnesveen, mis edastab selle lõpuks ka parempoolne aatrium Euroopa süda (atrium cordis). The süda siis pumbatakse veri väikesesse ringlus or kopsuvereringe. Enne seda saab sisemine kaelaveen mitu sissevoolu. Kõige olulisemate hulgas on pea peened sisselaskeavad, mis juba ühinevad veeniga kaeluse foramenil. Nad tühjendavad verd aju, mis on mõeldud keskse varustamiseks närvisüsteem. Õige drenaaž on oluline verevoolu häirete vältimiseks. Näost, hapnik-vähenenud veri voolab näo veenis sisemise kaenaveeni. Selle veri andis hapnikuga olekus varem nii arvukaid näolihaseid kui ka sidekoe, närve ja muud koed. Venae pharyngeales kuuluvad ka sisemise jugulaarveeni harudesse ja tühjendavad neelu põimikust verd. Lisaks välisele kaelaveenile kasutavad keele- ja meningeaalveenid ning kilpnäärme veen äravooluna ka sisemist kaenaveeni. Sama kehtib ka sternocleidomastoidveeni kohta, mille veri pärineb peast sõlm (sternocleidomastoid lihas).
Haigused
Erinevad tüsistused nagu põletik on võimalikud kaenaveeniga tromboos. Jugulaarse forameni sisemise kaenaveeni verejooks võib kahjustada üheksanda kuni üheteistkümnenda kraniaalse närvi. Muud vigastused, kasvajad, põletikja atroofia esindavad ka selle piirkonna võimalikke kahjustusi ja toovad kaasa iseloomulikud kliinilised pildid. Avellise (Longhi) sündroom tuleneb piklikaju kahjustusest ja viib glossofarüngeaalse ja vaguse närvide kahjustuse tõttu neuroloogiliste sümptomiteni. Suulae, neelu ja häälepael on halvatud sellel küljel, kus kahjustus asub. Lisaks tekib vastupidise (kontralateraalse) külje hemiparees. Lisaks vähenesid mõned Avellise sündroomi all kannatavad isikud valu ja temperatuur (hemihüpesteesia). Teine sündroom, mis tuleneb vigastustest, verevalumitest, kasvajatest ja muudest kaelalüli kahjustustest, on Jacksoni või Schmidti sündroom. Sellisel juhul esineb ka hüpoglossaalne halvatus - keel halvatus on kõige iseloomulikum tunnus. Seevastu Sicardi sündroom avaldub kujul närvivalu (neuralgia). Verneti sündroomiga kaasneb spastiline halvatus ja see avaldub ka muudes neuroloogilistes sümptomites, näiteks maitsmishäiretes, mis on tingitud vastutustundlike koljunärvide ebaõnnestumisest. Villareti sündroom on tingitud ka piklikaju kahjustusest foramen jugulare juures. See kliiniline pilt halvab näonärv, glossofarüngeaalne närv, vaguse närv ja accessorius-närv ühel kehapoolel. Lisaks kasutab meditsiin osaliselt sisemist kaenaveeni a sisestamiseks tsentraalne veenikateeter (CVC) sellesse. Selleks viib arst veeni sees oleva õhukese toru südameni välja. CVC kaudu ravimid nagu südameained, kemoterapeutilised ained või elektrolüüt lahendused saab manustada otse südamesse. Lisaks sobib CVC tsentraalse veenirõhu määramiseks. Sisemise kaenaveeni uurimisel kasutavad arstid ultraheli masin või muud pildistamisvõtted.
