Sulfasalasiin: ravimite toimed, kõrvaltoimed, annused ja kasutusalad

Toodet

Sulfasalasiin on kaubanduslikult saadaval kui tabletid ja kui dražeed enteraalse kattega (salasopüriin, salasopüriin EN, mõned riigid: asulfidiin, asulfidiin EN või RA). Seda on paljudes riikides heaks kiidetud alates 1950. aastast. EN tähistab enterokattega ja RA reumatoidkihti Artriit. ET dražeed on ärrituse vältimiseks ja mao taluvuse parandamiseks kate. Nad ei lagune enne, kui nad jõuavad peensoolde. Toimeaine töötas välja 1940. aastate alguses Rootsi Karolinska Instituudi arst ja professor Nanna Svartz koostöös ravimifirmaga Pharmacia.

Struktuur ja omadused

Sulfasalasiin (C18H14N4O5S, Mr = 398.4 g / mol) eksisteerib läikiva kollase kuni pruunikaskollase peenena pulber ja on vees praktiliselt lahustumatu vesi. See on kahe aktiivse metaboliidi eelravim mesalasiin ja sulfapüridiin. Aminosalitsülaat ja sulfoonamiid on seotud asorühmaga.

efektid

Sulfasalasiin (ATC A07EC01) on põletikuvastased, immunomoduleerivad ja antibakteriaalsed (bakteriostaatilised) omadused. Ligikaudu 20% annus imendub, ülejäänud osa siseneb koolon ja metaboliseeritakse bakterid. Sulfasalasiin on harvaesinev eelravimi näide, millest moodustuvad toimeained. Seda nimetatakse kaasravimiks või vastastikuseks eelravimiks.

Näidustused

  • Haavandiline koliit
  • Crohni tõbi
  • Reumatoidartriit (krooniline polüartriit)
  • Aktiivne juveniilne idiopaatiline polüartriit ja spondüloartropaatia perifeersega artriit 6-aastastel ja vanematel patsientidel.
  • Aktiivne juveniilne idiopaatiline oligoartriit 6-aastastel ja vanematel lastel.

Annus

Vastavalt erialasele teabele. The ravimid neid võetakse tavaliselt kaks kuni neli korda päevas koos toidu ja piisava koguse vedelikuga. Ravi alustatakse järk-järgult ja annus reguleeritakse individuaalselt. Enne ravi ja ravi ajal on vajalik regulaarne kontroll. Kuna ravim võib põhjustada foolhape puudulikkuse korral soovitatakse foolhapet täiendada erinevates kirjandusallikates. Ekspertide andmetes pole vastavaid märke.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus, sealhulgas sulfoonamiidid ja / või salitsülaadid.
  • Äge katkendlik porfüüria
  • Soole obstruktsioon
  • Raske maksa- ja neerupuudulikkus
  • Hematopoeetiliste organite haigused
  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus
  • Alla 2-aastased lapsed

Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt.

interaktsioonid

Sulfasalasiinil on uimastite potentsiaal interaktsioonid. interaktsioonid on kirjeldatud näiteks koos raud, kaltsium, antibiootikumid, anioonivahetajad, K-vitamiini antagonistid, metotreksaatja asatiopriin (valik).

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisemad võimalikud kõrvaltoimed on:

  • Peavalu
  • Seedetrakti sümptomid, nagu iiveldus, kõhuvalu, isutus, düspepsia ja ebamugavustunne maos
  • Oligospermia ja viljatus meestel, tavaliselt kaks kuni kolm kuud pärast ravi lõpetamist
  • Väsimus

Värvuse tõttu võib sulfasalasiin muuta nii nahk ja uriin kollakasoranž. Sulfasalasiin võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. See võib põhjustada müelosupressiooni, veri loenda kõrvalekaldeid, raskeid infektsioone, raskeid nahk reaktsioonid, hepatiidi ja ülitundlikkusreaktsioonid. Laboriloomadel võib sulfasalasiin põhjustada vähk. IARC klassifitseerib selle 2B rühma (võib olla inimestele kantserogeenne).