Osmolaarsus on summa molaarne kontsentratsioon kõigist osmootilistest osakestest ühiku kohta maht lahendus. Nende osmootselt aktiivsete ainete hulka kuuluvad peamiselt kaltsium, kloriid, glükoos, uurea, kaalium, magneesiumja naatrium. Seega füsioloogiline seerum osmolaarsus sõltub peaaegu eranditult naatrium kontsentratsioon. Osmootsed muutused teises elektrolüüdid ei ühildu eluga.
Ühik on osmool / l.
Määramine osmolaarsus kasutatakse juhtimiseks vesi ja elektrolüüt (veri sool) tasakaal keha. Eristatakse:
- Hüperosmolaarsus (hüperosmolaarne) - sel juhul on liitri vedeliku kohta suurem kogus lahustunud osakesi kui võrdlusvedelikus.
- Isoosmolaarsus (isoosmolaarne) - siin on sama palju lahustunud osakesi.
- Hüpoosmolaarsus (hüpoosmolaarne) - siin on lahustunud osakeste arv väiksem kui võrdlusvedelikus liitri vedeliku kohta.
Meetod
Vajalik materjal
- Vereseerum
- Uriin
Patsiendi ettevalmistamine
- Pole vajalik
Häirivad tegurid
- Pole teada
Standardväärtuste tõttu - vt osmolaalsus [Meditsiinis kasutatakse tavaliselt osmolaalsust!].
Näidustused
Tõlgendus
Kõrgendatud väärtuste tõlgendamine (osmolaalsus/naatrium kõrgendatud).
- Dehüdratsioon (vedeliku puudumine) - vereringes ringleva vere hulga vähenemine; põhjustatud vähenenud vedeliku tarbimisest või suurenenud vedeliku kadudest:
- Kõhulahtisus (kõhulahtisus; eriti lastel ja eakatel).
- Tugev oksendamine
- Tugev higistamine (hüperhidroos)
- Polüuuria (suurenenud uriinieritus;> 1.5-3 l / päevas)
- Hüperhüdreerimine (hüpervoleemia koos hüpernatreemiaga (naatriumi liig), hematokrit (kõigi rakukomponentide osakaal vere / erütrotsüütide mahus moodustab sellest umbes 95%) ↓):
- Liigne soolalahuse tarbimine:
- Jatrogeenne (põhjustanud arst).
- Primaarne hüperaldosteronism (Conn'i sündroom)
- Suurenenud naatriumi imendumine:
- Neerufunktsiooni kahjustus
- Liigne soolalahuse tarbimine:
- Neerud diabeet insipidus (sünonüüm: ADH- või vasopressiini suhtes resistentsed diabeet insipidus).
- Tsentraalne diabeet insipidus (sünonüüm: diabetes insipidus neurohormonalis) - põhjuseks on antidiureetilise hormooni (ADH) puudumine või ebapiisav tootmine - põhjuseks on neeru defekt, mis vaatamata hormooni ADH olemasolule ei saa moodustada tavaliselt kontsentreeritud uriini
Vähenenud väärtuste tõlgendamine (osmolaalsus naatrium normaalne / vähenenud).
- Etanool joove (alkohol joove).
- Hüperglükeemia (kõrge veresuhkur)
- Piim atsidoos - vorm metaboolne atsidoosmetaboolne atsidoos, mille korral veri pH on tingitud happelise kogunemisest laktaat.
- Ureemia (kuseteede esinemine veres üle normi).
märkused
- Meditsiinis kasutatakse tavaliselt osmolaalsust!
- Osmolaalsust tuleks alati hinnata koos naatriumiga kontsentratsioon.
