Kilpnäärmepõletik (ICD-10 E06.-) on kilpnäärme põletik (türeoidea). ICD-10 järgi saab eristada järgmisi vorme:
- Äge türeoidiit (ICD-10 E06.0) - nakatumine kilpnääre põhjustatud bakterid, viirused, seened jne; peamiselt stafülokokid, streptokokid; Aspergillus, Candida.
- Subakuutne türeoidiit (E06.1).
- Türeoidiit de Quervain (alaäge granulomatoosne türeoidiit) - suhteliselt haruldane türeoidiidi vorm, mis esineb sageli pärast hingamisteede infektsiooni; umbes viis protsenti kõigist türeoidiidi juhtumitest.
- Granulomatoosne türeoidiit
- Mädane türeoidiit
- Hiidrakuline türeoidiit
- Krooniline türeoidiit koos mööduvaga hüpertüreoidism (E06.2) - mööduvaga hüpertüreoidism.
- Autoimmuunne türeoidiit (AIT) (E06.3).
- Hashimoto türeoidiit (hüpertroofiline) - esineb kroonilise lümfotsütaarse türeoidiidina koos hüpotüreoidism [vt allpool Hashimoto türeoidiiti].
- Hashitoksikoos (mööduv) - lühiajaline hüpertüreoidism (hüpertüreoidism), mis esineb sageli alguses Hashimoto türeoidiit.
- Lümfotsütaarne türeoidiit
- Struma lymphomatosa (Hashimoto's)
- Ravimitest põhjustatud türeoidiit (sünonüüm: ravimite põhjustatud türeoidiit; E06.4).
- Muu krooniline türeoidiit (E06.5).
- Krooniline fibroosiv türeoidiit
- Türeoidiit, raudkõva
- Riedeli struma (krooniline fibroosiline türeoidiit) - äärmiselt haruldane türeoidiidi vorm.
- Türeoidiit, täpsustamata (E06.9).
Lisaks saab eristada järgmisi vorme:
- Vaikne türeoidiit (vaikne türeoidiit) - kerge käiguga autoimmuunse türeoidiidi hulka kuuluv türeoidiit.
- Sünnitusjärgne türeoidiit (PPT; sünnitusjärgne türeoidiit) - autoimmuunse türeoidiidi (AIT) esmakordne esinemine kuni 12 kuud pärast sünnitust koos antikehade tuvastamisega olemasoleva eutüreoidismi korral (kilpnäärme normaalne töö); umbes neljal protsendil rasedatest.
- Kiirgusega türeoidiit - pärast radioaktiivse kiiritamist jood; isepiiravad.
- Kartsinoomiga seotud türeoidiit - türeoidiit, mis esineb pahaloomulise kasvaja taustal.
- Parasiitne türeoidiit - põhjustatud parasiitidest, nagu ehhinokokk (paelussid) või strongylidad (palisadeussid).
Sooline suhe: kilpnäärmepõletiku de Quervaini korral on naistel kuni 7 korda suurem tõenäosus kui meestel. Sisse Hashimoto türeoidiit, meeste ja naiste sugu suhe on 1: 9. Suurim esinemissagedus: türeoidiidi de Quervaini maksimaalne esinemissagedus jääb neljanda ja viienda elukümnendi vahele.Hashimoto türeoidiit on valdavalt 3. ja 5. elukümnendil. Hashimoto türeoidiidi levimus (haiguste esinemissagedus) on 5-10% (Saksamaal). Sünnitusjärgse türeoidiidi levimus on 0.9-11.7%. Äge (nakkuslik) türeoidiit on haruldane. Türeoidiidi de Quervaini esinemissagedus on umbes 5 haigust 100,000 5 elaniku kohta aastas. Käik ja prognoos: Ligikaudu 25-XNUMX% kõigist alaägeda türeoidiidi juhtudest on kliiniliselt vaiksed (valutu türeoidiit). Enamikus türeoidiidi vormides on mööduv kilpnäärme talitlushäire (hüpertüreoidism või hüpotüreoidism) esineb sageli haiguse ajal. Pärast türeoidiidi lõppu jääb tavaliselt eutüreoidne metabolism (kilpnäärme normaalne töö). Kilpnäärme parenhüümi ulatuslik hävitamine on püsiv ("püsiv") hüpotüreoidism tekib asendamine. Seda juhtub sageli Hashimoto türeoidiidi korral. Türeoidiit de Quervaini korral esineb seda ainult 2-5 (-15)% juhtudest. Sünnitusjärgsel türeoidiidil on pärast esialgset hüpertüreoidismi (hüpertüreoidism; 1-6 kuud pärast sünnitust; kestus 1-2 kuud) hiljem hüpotüreoidism (3). -8 kuud pärast sünnitust), mis seejärel muutub eutüreoidismiks (normaalne kilpnäärme funktsioon). Kilpnäärme ületalitlust ei ravita türeostaatiliselt, vaid beeta-adrenoblokaatoriga sümptomaatiliselt. Ligikaudu 20-64% sünnitusjärgse türeoidiidiga patsientidest on hüpotüreoidism püsiv ja asendamine on vajalik.
