Kui allergeenid sisenevad limaskestade kaudu kehasse, võivad nad seda teha viima suurte koguste vabanemisele histamiin samuti ülitundlikes signaalained nagu tsütokiinid ja põletikku soodustavad leukotrieenid immuunsüsteemi. Varases staadiumis allergiline reaktsioon, histamiin eriti põhjustab selliseid sümptomeid nagu sügelus, aevastamise rünnakud, vedeliku kogunemine kudedesse ja limaskestade turse.
Histamiin on problemaatiline ainult liiga palju
Iseenesest on koehormoonil kehas olulised funktsioonid, mis sõltuvad histamiin kõnealune retseptor. Kuid kui see vabaneb liigses koguses, nagu allergiliste haiguste korral, võivad histamiini tagajärjed olla tõsised.
Kui koehormoon seondub nn H1 retseptoritega (H tähistab histamiini), näiteks kopsudes ja nahk, väike veri laevad laiendada ja vererõhk piisad. Laevade seinad muutuvad paremini läbilaskvaks ja tekivad tursed. Bronhide torud kitsenevad ja soolte liikumine suureneb, lümf vool suureneb ja tekib sügelus.
Teiselt poolt, kui histamiin dokib mao H2 retseptoritele limaskestvestibulaarsed rakud, suurenenud maohape vabastatakse, kõht muutub happeliseks, süda kiirus suureneb ja kopsu laevad laienema.
Antihistamiini toimeviis
Kui keha enda koehormooni histamiini toime soovitakse ümber pöörata või vähemalt nõrgendada, siis antihistamiinikumid sobivad selleks otstarbeks. Need on keemilise struktuuri poolest histamiiniga väga sarnased ja blokeerivad histamiini H1 või H2 retseptoreid. Histamiin vabaneb endiselt. Kuna aga seondumiskoht on hõivatud antihistamiiniga, ei saa see enam ennast dokkida.
Juba mainitud keha reaktsioonid, nagu aevastamine ja sügelemine nina, on seega oluliselt vähenenud. Kuid need pole täielikult kadunud, kuna neid põhjustavad ka muud messenger-ained. Antihistamiinid on sügelema- leevendav, vasokonstriktorne ja spasmolüütiline toime või nad pärsivad maohape tootmine. Sõltuvalt histamiini retseptorist, kuhu antihistamiin on suunatud, on H1 ja H2 blokaatorid.
Näidustused
H1 blokaatorid sobivad allergiliste reaktsioonide, näiteks nõgestõve (nõgestõbi) ja muud allergilised nahk tingimused, hein palavik, ravimite allergia ja pärast seda putukahammustused. Mitu põlvkonda antihistamiinikumid on nüüd saadaval.
Uuemate H1 antihistamiinikumide toimeainete hulgas on loratadiin (toime kestus 24 tundi). See blokeerib mitte ainult H1 histamiini retseptoreid, vaid vähendab ka histamiini ja leukotrieenide vabanemist. Lisaks suukaudsetele antihistamiinikumidele on ka sügelemisvastased preparaadid (geel, kreem, salv) ja silmatilgad kohalikuks kasutamiseks.
H2 blokaatorid (näiteks koos toimeainetega tsimetidiin, ranitidiin or famotidiin) pärsivad agressiivsete tootmist maohape maos elavate rakkude poolt limaskest ja leevendada valu. Maohaavandite ravimisel paranevad haavandid kiiremini. Suukaudsed H1 ja H2 blokaatorid on mõnikord apteekides saadaval käsimüügis.
Antihistamiinikumide kõrvaltoimed
Esimese põlvkonna H1-antihistamiinikumidel on puudus, et nendes sisalduvad toimeained pääsevad kergesti läbi veri-aju barjääri ja jõuavad aju närvirakkudesse. Seetõttu on neil depressioon, rahustija unine efekt. Suuliselt ei kasutata neid enam kunagi.
Teise põlvkonna esindajad (näiteks toimeainetega) tsetirisiin, loratadiin, ebastiin, akrivastiin, terfenadiin) aeglustavad närvirakkude aktiivsust ainult veidi või üldse mitte. Vaatamata soodsamale kõrvaltoimete profiilile peavalu, seedetrakti kaebused, kuivad suu (aeg-ajalt) ja väga harvadel juhtudel juuste väljalangemine ja / või väärtuse langus maks funktsioon võib mõnikord tekkida. H2 blokaatoritel on põhimõtteliselt samad kõrvaltoimed, mis on aeg-ajalt.
