Diagnostika | Tarsaluu murd

Diagnostika

Diagnoos algab alati patsiendi meditsiinilise konsultatsiooniga. Kirjeldades õnnetuse kulgu ja sümptomeid, saab arst juba esimese kahtlustatava diagnoosi panna. Sellele järgneb a füüsiline läbivaatus.

Selge diagnoosi saab panna aga ainult Röntgen läbivaatamine. The Röntgen eksam tuleb alati läbi viia kahes tasapinnas, kuna a luumurd saab ühes lennukis kahe silma vahele jätta. Harvadel juhtudel tuleb kasutada ka kompuutertomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI). Magnetresonantstomograafia võib välistada koe kahjustuse tarsaal luud. Lisaks tuleb uurida, kas luumurd on põhjustanud vigastusi laevad or närve.

Klassifikatsioon

Luumurrud tarsaal luud jagunevad erinevatesse klassidesse. Need klassid määratakse põhjuse järgi luumurd, tekkimismehhanism, järjepidevuse katkemise aste, murdjoone kulg ja murdetükkide arv. Eristatakse painde-, mõra-, kokkusurumis-, nihke-, pöörlemis- ja peenestatud luumurde. Veel eristatakse avatud ja suletud luumurde. Avatud luumurd on selline, kus luu osa ulatub nahast välja.

Kestus

Paranemise kestus või aeg, kuni jalg saab uuesti koormatud, sõltub muu hulgas luumurdest mõjutatud luust. Kui näiteks luumurd pahkluu tekib luu, peab jalg olema kaheksa nädala jooksul liikumatus ja sellele ei tohi raskust panna. The pahkluu luul on jala funktsioneerimisel erakordne tähtsus, sest see kannab igal sammul kogu kehakaalu.

Ravi toimub alati koos füsioteraapiaga, et säilitada jala liikuvus. Kui on murd väiksem tarsaal luud, näiteks risttahuka luu, on paranemisaeg veidi lühem. See kestab tavaliselt kuus kuni kaheksa nädalat.

Ravi (konservatiivne)

Reeglina on tarsaluu murdumisel a krohv kantakse ja võimalik, et paranemise hõlbustamiseks kantakse lahast. The krohv tuleb siis mitu nädalat kanda. Sõltuvalt vigastuse raskusastmest saab paranemisprotsessi ajal teha liikumisharjutusi. Kuid jalg peab olema täielikult koormamata, nii et sooritatakse ainult liikumisi ja jalale ei asetata raskust.

Mõnel juhul peaks luumurdude paranemine olema lõpule viidud enne jala harjutamist. Seejärel immobiliseeritakse jalg a krohv valatud. Pärast seda, kui jalg on kipsis immobiliseeritud, kasutatakse sageli tagajalga reljeefset saapa, mis leevendab eriti kannaosa ja jaotab kaalu ühtlasemalt kogu jalale. esijalg.

Aja jooksul võib tagajalgadele tekkida üha suurem stress. Seda leevendust soovitatakse kaheksa kuni kaheteistkümne nädala jooksul, sõltuvalt luumurdude tüübist. Keerulistel juhtudel võib osutuda vajalikuks luumurru kirurgiline ravi.

Seda juhul, kui luumurd on nihkunud või kui selle ülaosas on luu killud pahkluu näiteks ühine. Eriti sageli opereeritakse luu ja hüppeliigese luumurrud, kuna nendel juhtudel on täpne vähendamine eriti oluline. Ülejäänud tarsaluude murdumise korral kaalutakse operatsiooni ainult luude väga tugeva nihkumise või tõsise hävitamise korral.

Operatsiooni saab teha avalikult või, nagu praegu peaaegu tavaline, minimaalselt invasiivse protseduurina artroskoopia. Operatsiooni jaoks on murd stabiliseeritud kas puuritraatide või kruvidega. Vastupidiselt teistele luumurdudele ei eemaldata materjale tavaliselt uuesti.

Kui samal ajal toimub nihestus, saab seda ka operatsiooni käigus parandada. Pärast operatsiooni immobiliseeritakse jalg tavaliselt kipsi, kuid see pole alati vajalik. Sõltuvalt operatsiooni tüübist on jalg pärast operatsiooni piisavalt stabiilne, et saaks teha konkreetseid tugevdusharjutusi.

Need on siiski ainult liikumised. On oluline, et jalale ei asetataks raskuse mõttes koormust. Seetõttu peaks patsient alati kasutama kargud kuni lõplik tervenemisprotsess on lõpule jõudnud. Sarnaselt kipsplastiga konservatiivsele ravile ei tohi kirurgilise variandi ajal jalga umbes kaheksa nädala jooksul koormata.