Püelonefriit: tüsistused

Järgnevad on kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida võivad põhjustada äge püelonefriit (neeruvaagnapõletik):

Vereringesüsteem (I00-I99)

Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (00-99).

  • Enneaegne sünnitus
  • Vähendatud sünnikaal
  • Suurenenud vastsündinute suremus (suremus) ja preeklampsia (kõrge vererõhk raseduse ajal)

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - reproduktiivorganid) (N00-N99).

  • Krooniline püelonefriit (cPN; krooniline põletik neeruvaagna; viimases etapis seotud kahanenud neer) - nt ägeda ravi ebapiisavate katsete tõttu püelonefriit (aPN).
  • Emfüseemiline püelonefriit - põletik neeruvaagna koes olevate õhutaskutega, mis esineb peamiselt diabeetikutel.
  • Hüdronefroos (neeruõõnesüsteemi laienemine, mis keskmises ja pikas perspektiivis on seotud neerukoe hävitamisega) ja püonefroos (mäda (mäda) akumuleerumine neeru Holhräumenis, eriti neeruvaagnas) kuseteede obstruktsioonis (kuseteede obstruktsioon)
  • Neerupuudulikkus koos dialüüs nõue - halvimal juhul [pikaajaline tüsistus].
  • Neerude abstsess (mädane neerupõletik)
  • Nefroskleroos (mittepõletikuline neer põhjustatud haigus (nefropaatia) kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon)) - ebapiisavalt ravitud kaudne tagajärg kuseteede infektsioon (UTI).
  • Perinefriitiline mädanik - kogunemine mäda ümber neer.
  • Neerude armistumine - täheldatud 10-15% väikelaste kuseteede infektsioonidest; seda võib seostada neerufunktsiooni kahjustuse ja tagajärgedega; riskitegurite hulka kuuluvad:
  • Urosepsis (veri kuseteede põletikust tulenev mürgistus) - tüsistusteta kuseteede infektsioonide korral on selle risk madal, kuid keeruline on keeruline kuseteede infektsioon.
  • Ühe või mõlema neeru kaotus koos neerupuudulikkusega.
  • Ksantogranulomatoosne püelonefriit (XP) - kroonilise püelonefriidi haruldane vorm (esinemissagedus: 1.4 / 100 000; naised> mehed); peetakse kroonilise püelonefriidi (cPN) ebatüüpiliseks variandiks; kulg: krooniliselt destruktiivne (“destruktiivne”), mida iseloomustab fibrogranulomatoosne neerude ümberkujundamine.

edasi

  • Neerude armistumine - juba pärast kahte palavikulist UTI-d suureneb neerude armistumise risk väikelastel (esinemissagedus (uute juhtude sagedus): 2.8% pärast ühte UTI-d; 25.7% pärast teist nakatumist; 28.6% pärast kolmandat nakkust)

Ennustavad tegurid

  • Diabeet suhkurtõvega patsientidel suureneb mitte ainult kuseteede infektsiooni (UTI) oht, vaid haigus kulgeb ka keerukamalt (nt püelonefriit neeruvaagna) koos tubulointerstitsiaalse kahjustuse ja järjestikuste neerufunktsiooni häiretega, mädanik moodustumine (a moodustumine mäda õõnsus), haiguse kroonimine, metaboolne dekompensatsioon, eluohtlik sepsis (urosepsis)); võimalik pikaajaline komplikatsioon on neerupuudulikkus (neerude nõrkus) koos dialüüs nõue.