Harjutused
Lisaks ülalnimetatud tugevdavatele harjutustele peaks patsient tegema ka mobilisatsiooni ja venitus harjutused. Lamavas asendis: lükake jalad vaheldumisi välja, nii et vaagnas oleks tunda liikumist. Seiske trepil: lükake kahjustatud jalg alumise astmeni, nii et liikumine vaagnas oleks tunda. Selili asend põrandal ja jalad seina vastu: Asetage 2 tennisepalli vaagna kühveldustele selgroo alt paremale ja vasakule , sooritage libiseva sinki harjutus minimaalselt. Pöörake: pöörake vaagnaga ringidesse või kirjutage kaheksa (sarnane kõhutantsuga). Istuge Pezzi pallil: libistage vaagna ettepoole ja tahapoole, tehke ringe (sarnaselt raseduse võimlemisega)
- Istumine voodi või tooli servale: libistage tagumikuga voodi või tooli otsa poole (sink-libisev), kuid veenduge, et liikumine oleks vaagnast väljas.
- Lamavas asendis: lükake vaheldumisi jalad välja nii, et vaagnas oleks tunda liikumist.
- Trepil seistes: lükake kahjustatud jalg allapoole, nii et liikumine oleks vaagnas tunda
- Lamage pikali põrandal ja asetage jalad vastu seina: asetage 2 tennispalli vaagna kühvlitele paremale ja vasakule selgroo alla, sooritage sinki libistamise harjutust minimaalselt
- Seis: pöörake vaagnat ringidesse või kirjutage kaheksa (sarnane kõhutantsuga)
- Pezzi palli iste: libistage vaagna ettepoole ja tahapoole, tehke ringe (sarnaselt raseduse võimlemisega)
Kui siis …
ISG probleemiga on teatud lihased kas venitatud või lühenenud. Kui os. ilium (iliumi luu) on ees blokeeritud, seal on esiosa hüpertoon kints ja reie tagumise osa venitamine.
On oluline, et ainult hüpertooniline lihas oleks venitatud. M. Nelipealihas reieluud võib sirutada kas passiivselt üle kõhuli asendi, kus terapeut surub kanna tuharate poole, või aktiivse venitus seisvas asendis, kus patsient tõmbab kanna tuharate poole. Lisaks M. Nelipealihas reieluu, M. Iliopsoas, mis jookseb läbi kubeme, kuulub ka eesmise lihase hulka.
Patsient saab seda lihast lamavas asendis aktiivselt venitada, tõmmates teist jalg keha poole ja tahtlikult venitus teine jalg ja vajutades seda toele (Thomarsche käepide). Passiivset venitusharjutust pole lihasele nii lihtne teha. Kui niudeluum on blokeeritud tahapoole, lühenevad ischiocrural lihased ja lihaste esiosa on liiga pikk.
Tagumised lihased (sciocrural lihased) tuleks venitada. Passiivsel venitamisel lamab patsient lamavas asendis ja terapeut lükkab venitatud jalg pagasiruumi lähedal, kuni patsient tunneb märkimisväärset venitust. Aktiivse venitamise korral asetab patsient jalg toolil vms ja läheneb ülakehaga jalale.
Kui patsiendil on Piriformise haiguse hüpertoon, peaks ta istuma pikal istmel ja asetama kahjustatud jala teisele küljele venitatud jala kõrvale. Lisaks aktiivsele ja passiivsele venitamisele võib venituse saavutada ka lihase pingutamine ja lõdvestamine. Seeläbi teevad terapeut ja patsient koostööd. Lihas reguleeritakse maksimaalse lähenemisega ja terapeut annab venitatavas asendis vastupanu, patsient surub selle vastu. Seega saab liikumisulatust aeglaselt pikendada pärast lühikest pinget ja järgnevat pinget lõõgastus.