Haiguslugu (patsiendi ajalugu) on kroonilise haava diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on inimesi, kes kannatavad nahakahjustuste, haavade ja/või haavandite all? Sotsiaalne ajalugu Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas olete märganud naha muutusi/naha defekte? Kus need kohad on? … Krooniline haav: haiguslugu
Kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). V -faktori mutatsioon - geneetiline vere hüübimishäire, mis suurendab tromboosi kalduvust. Klinefelteri sündroom - meessoost gonosoomide (sugukromosoom) kõrvalekalded, mis põhjustavad esmast hüpogonadismi (sugunäärmete hüpofunktsioon). Spina bifida - embrüonaalne sulgumishäire lülisamba piirkonnas (närvivigastused… Krooniline haav: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele võivad kroonilised haavad kaasa aidata: Nahk ja nahaalused (L00-L99). Hüpodermiit (nahaalune põletik). Korduv jalahaavand Korduvad haavad, täpsustamata Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Haava nakkus Neoplasmid-kasvajahaigused (C00-D48) Pahaloomuline muundumine (üleminek normaalsetelt rakkudelt, mille kasvu kontrollitakse… Krooniline haav: tagajärghaigused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: Naha kontrollimine (vaatamine) [Juhtiv sümptom: haav või haavand (haavand) (olemasolev> 3 kuud)] [Seotud sümptomid: hüperpigmentatsioon, ekseem, dermatoskleroos (kõvastunud, atroofiline nahk), atroofiline pleegitus (naha valkjas värvimuutus) , sageli… Krooniline haav: uurimine
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk). Paastuglükoos (tühja kõhuga veresuhkur) Veregaasianalüüs (BGA) Albumiin (verevalk) Laboratoorsed parameetrid 2. järjekord - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest ja kohustuslikest laboratoorsetest parameetritest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Vere tase… Krooniline haav: laborikatse
Ravi eesmärgid Valu leevendamine Tervendusravi soovitused Valuvaigistid (valuvaigistid), vastavalt vajadusele. Märkused diabeetilise jala ja ulcus cruris venosum („avatud jalg“) kohta (vt samanimeliste haigusmustrite all). Ained, mis toetavad haavandite / haavandite paranemist (trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid, reoloogid, prostaglandiinid, flavonoidid nagu diosmiini / hesperidiini kombinatsioon; kumariini / trokserutiini kombinatsioon). Asendamine… Krooniline haav: ravimiteraapia
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja kohustuslike laboratoorsete parameetrite tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Doppleri sonograafia (ultraheliuuring, mis võib dünaamiliselt kujutada vedeliku voogu (eriti verevoolu)) või dupleks-sonograafia (ultraheliuuring: sonograafilise ristlõike kujutise (B-skaneerimine) ja Doppleri sonograafia meetodi kombinatsioon; meditsiiniline pildistamine… Krooniline haav: diagnostilised testid
Krooniliste haavade olemasolul saab teha järgmisi kirurgilisi meetmeid: Decubitus 2. või enama staadiumi dekubiti korral, kui ravi ei ole võimalik saavutada konservatiivse raviga, kirurgiline eemaldamine (haava eemaldamine, st surnud (nekrootilise) koe eemaldamine haavanditest) tuleks läbi viia. Kui ka see ei too kaasa head tulemust, siis plastist… Krooniline haav: kirurgiline teraapia
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata kroonilisele haavale: juhtivad sümptomid Haav või haavand (haavand), mis on pikem kui kolm kuud. Kaasnevad sümptomid Hüperpigmentatsioon Ekseem Dermatoskleroos - kõvastunud, atroofiline nahk. Atroofia blanche - naha valkjas värvimuutus; sageli valus. Vajadusel haavandi piirkonnas neuropaatiline valu (närvivalu).
Krooniliste haavade ravi sõltub põhjusest. Ettevaatust! Ravi suhtes resistentsed või morfoloogiliselt silmatorkavad haavandid (haavandid) tuleb histoloogiliselt (peenkoe) selgitada! Spetsiaalseid soovitusi survehaavandite või diabeetilise jala kohta leiate vastava kliinilise pildi alt. Üldmeetmed Eesmärk on normaalne kaal! Määrake KMI (kehamassiindeks) või keha koostis elektrilise impedantsi analüüsi abil. Kukkumine… Krooniline haav: ravi
