Amüotroofiline lateraalskleroos

Amüotroofne lateraalne skleroos (ALS): ravimiteraapia

Terapeutilised eesmärgid Funktsionaalne paranemine Ebamugavuse leevendamine Elu pikendamine Ravi soovitused ALS -i põhjuslik ravi ei ole veel võimalik. Sümptomaatiline ravi: bulbaarsed sümptomid (puudutavad neelu/kõri lihaseid): metanteliiniumbromiid (antikolinergilised ained); triheksüfenidüül (muskariiniretseptori anatonistid); glükopürroonium (parasümpatolüütikumid). Ärevus: bensodiasepiinid (nt lorasepaam). Depressioon (vt depressiooni all): serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (nt tsitalopraam) eelistatud kasutamine; tritsüklilised (nt amitrüptiliin). Hüpersalivatsioon… Amüotroofne lateraalne skleroos (ALS): ravimiteraapia

Amüotroofne lateraalne skleroos: diagnostilised testid

Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Elektromüograafia (EMG; lihaste elektrilise aktiivsuse mõõtmine) ja elektroneurograafia (ENG; perifeersete närvide motoorsete ja sensoorsete radade närvijuhtimiskiiruse (NLG) mõõtmine) - patoloogilise (patoloogilise) lihaste aktiivsuse tuvastamiseks, mis on sageli kombineeritud lihaste aktiivsuse vähenemisega. mootorüksused Magnetresonantstomograafia (MRI; arvutipõhine ristlõikega pildistamisprotseduur (kasutades magnetilist… Amüotroofne lateraalne skleroos: diagnostilised testid

Amüotroofne lateraalne skleroos: sümptomid, kaebused, tunnused

Amüotroofse lateraalskleroosi diagnoosimiseks on vajalik 1. ja 2. motoorse neuroni kliinilise patoloogia olemasolu ühel tasemel; teise motoorse neuroni jaoks on vaja elektrofüsioloogilisi kahjustuse märke kahel tasandil. Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata amüotroofsele lateraalskleroosile (ALS): Peamised sümptomid Ataksia (kõnnakuhäired)… Amüotroofne lateraalne skleroos: sümptomid, kaebused, tunnused

Amüotroofne lateraalne skleroos: põhjused

Patogenees (haiguse areng) Motoneuronid (motoorsed närvirakud) edastavad tavaliselt närviimpulsse ajust ja seljaajust (= kesknärvisüsteem, kesknärvisüsteem) keha lihastele. Iga skeletilihas saab oma närvistimulaatorid kahelt närvirakult, 1. motoneuron (ülemine motoneuron) ja 2. motoneuron (alumine motoneuron). Esimene motoneuron pärineb… Amüotroofne lateraalne skleroos: põhjused

Amüotroofne lateraalne skleroos: haiguslugu

Haiguslugu (haiguslugu) on amüotroofse lateraalskleroosi (ALS) diagnoosimise oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on pärilikke haigusi? Kas teie peres on haigusi, mis on tavalised? Sotsiaalne anamnees Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Milliseid sümptomeid olete märganud? Millal see… Amüotroofne lateraalne skleroos: haiguslugu

Amüotroofne lateraalne skleroos: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99). Kaasamise keha müosiit - neuromuskulaarne haigus; tüvega seotud nõrkus, vähem atroofiaid. Psüühika-närvisüsteem (F00-F99; G00-G99). Krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüneuropaatia (CIDP) - lihasreflekside nõrgenemine, valkude tõus tserebrospinaalvedelikus („närvivesi“), närvi patoloogiline juhtivus. Dementsus, eesmine neuropaatia (multifokaalne, motoorne) Polüneuropaatia (krooniline, motoorne) Pseudobulbaarne halvatus - haigus… Amüotroofne lateraalne skleroos: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Amüotroofne lateraalne skleroos: tüsistused

Järgmised on peamised haigused või tüsistused, millele võib kaasa aidata amüotroofne lateraalskleroos (ALS): Hingamissüsteem (J00-J99) Aspiratsioonipneumoonia (kopsupõletik, mis on põhjustatud võõrkehade (sageli maosisu) sissehingamisest). Kopsupõletik Hingamispuudulikkus (hingamispuudulikkus; välise (mehaanilise) hingamise rikkumine). Mujal klassifitseerimata sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99) Ebanormaalsed… Amüotroofne lateraalne skleroos: tüsistused

Amüotroofne lateraalne skleroos: uuring

Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus. Kui lihaste koputamine või külmad stiimulid võivad esile kutsuda fastsikulatsioone (väga väikeste lihasrühmade tahtmatud liigutused), tuleb astuda täiendavaid diagnostilisi samme. Neuroloogiline läbivaatus - sealhulgas tugevuse testimine, reflekside käivitamine jne ... Amüotroofne lateraalne skleroos: uuring

Amüotroofne lateraalne skleroos: test ja diagnoos

1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Erinev vereanalüüs Kreatiinkinaas (CK, CK-MB)-võib olla kõrgenenud. Elektrolüüdid - kaltsium, magneesium, naatrium, kaalium, fosfaadid, kloriid. Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise kiirus). Maksa parameetrid - alaniinaminotransferaas (GPT), aspartaataminotransferaas (GOT). Paastuglükoos (tühja kõhu veresuhkur),… Amüotroofne lateraalne skleroos: test ja diagnoos

Amüotroofne lateraalne skleroos (ALS): ravi

ALS -i ravi peaks olema interdistsiplinaarne. Põhirõhk on tegevusteraapial, füsioteraapial, logopeedil, psühhoterapeutilisel toel ja palliatiivsetel meditsiinilistel meetmetel. Üldmeetmed Patsiendi autonoomia säilitamine, mis tähendab muu hulgas varajast haridust ja eelnõu koostamist. Toitumismeditsiinilised meetmed (vt allpool) kehakaalu languse vastu võitlemiseks ja seega… Amüotroofne lateraalne skleroos (ALS): ravi