Amüotroofne lateraalne skleroos: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - kaasa arvatud veri rõhk, pulss, kehakaal, pikkus.
    • Kui koputada lihaseid või külm stiimulid võivad esile kutsuda fascikulatsioone (väga väikeste lihasrühmade tahtmatud liigutused), tuleb astuda täiendavaid diagnostilisi samme.
  • Neuroloogiline uuring - sealhulgas tugevus testimine, käivitamine refleksjne [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
    • Krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüneuropaatia (CIDP) - lihase nõrgenemine refleks, valgu tõus tserebrospinaalvedelikus (“närv vesi“), Närvi patoloogiline juhtivuskiirus.
    • Neuropaatia (multifokaalne, motoorne).
    • Polüneuropaatia (krooniline, motoorne)
    • Pseudobulbaarne halvatus - traktus corticobulbaris (corticonuclearis) kahjustusest põhjustatud haigus; kliiniline pilt: düsartria (kõnehäired), keel liikumispuudega, düsfaagia (düsfaagia) ja hirmsus, lisaks (näiline) mõju Uriinipidamatuse (mõjutuskontrolli puudumine) sunnitud naeru ja sunnitud nutuga.
    • Syringobulbia - pikliku medulla haigus, mis on seotud selle hävitamisega.
    • Syringomyelia - neuroloogiline haigus, mis algab tavaliselt keskeas ja viib õõnsuste moodustumiseni selgroog.
    • Emakakaela müelopaatia (krooniline) - seljaaju emakakaela osa kahjustav haigus, mis esineb peamiselt seljaaju stenoosi korral]
  • ENT-uuring (ainult bulbaarse ja pseudobulbaarse manifestatsiooni korral) [diferentsiaaldiagnostika tõttu:
    • Kõne- ja neelamishäired]

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.

ALSi diagnostilised kriteeriumid

  • Diagnoosimiseks amüotroofiline lateraalskleroos, 1. ja 2. kliinilise patoloogia olemasolu motoneuron ühel tasemel (bulbar, emakakaela, rindkere, lumbosakraalne) on vajalik; teise võimalusena, 2. motoorse neuroni puhul kahel tasandil elektrofüsioloogilised kahjustuse tunnused (EMG).
  • Motoorsete sümptomite (nt dementsus) on kooskõlas ALS-i diagnoosiga. Nii on ka sensoorsete ja okulomotoorsete sümptomite olemasolu.