Haiguslugu (haiguslugu) on diabeetilise polüneuropaatia diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on levinud haigusi (suhkurtõbi, neuroloogilised haigused)? Sotsiaalne ajalugu Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas olete märganud selliseid sümptomeid nagu põletustunne, surisemine või käte kadumine… Diabeetiline polüneuropaatia: haiguslugu
Kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). Pärilik motoorselt tundlik I tüüpi neuropaatia (HMSN I; inglise keelest „pärilik neuropaatia, millega kaasneb survehalvatus“) (sünonüümid: Charcot-Marie-Toothi haigus (CMT), inglise Charcot-Marie-Toothi haigus)-krooniline neuropaatia päritakse autosomaalselt domineerival viisil, põhjustades motoorseid ja sensoorseid puudujääke. Veri, verd loovad organid-immuunsüsteem (D50-D90). Hirmus aneemia… Diabeetiline polüneuropaatia: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele diabeetiline polüneuropaatia võib kaasa aidata: endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Tõsine hüpoglükeemia (hüpoglükeemia) sümptomite puudumise tõttu. Diabeetilise jala või diabeetilise jala sündroom (DFS) - haavandid (haavandid) jalgadel jäsemete ja/või… Diabeetiline polüneuropaatia: tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad (naha temperatuur, tõmbur ja higistamine). Käik Lihaste ja liigeste funktsiooni omandamine Jalad [ragad?? Villid ?, nahaalused verejooksud ?; hüperkeratoos (keratiniseerumine)?, bakteriaalse infektsiooni tunnused ja/või… Diabeetiline polüneuropaatia: uuring
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Erinev vereanalüüs [eosinofiilia? Makrotsüütiline aneemia? MCV tõus alkoholi kuritarvitamisel/alkoholisõltuvusel?] Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise määr). Uriini seisund (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitrit, valk, glükoos, ketoon, veri), sete, vajadusel uriinikultuur (patogeeni tuvastamine ja resistogramm,… Diabeetiline polüneuropaatia: test ja diagnoos
Ravi eesmärgid Normoglükeemia (vere glükoosisisaldus normi piires), sealhulgas kardiovaskulaarsete riskitegurite kontroll. Üldise elukvaliteedi parandamine Ravi soovitused Valulise diabeetilise polüneuropaatia ravi on sümptomaatiline. Seda tuleks alati toetada mittefarmakoloogiliste meetmetega. Valuliku diabeetilise polüneuropaatia ravi peaks algama võimalikult varakult ja seega viima ... Diabeetiline polüneuropaatia: ravimiteraapia
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Mõjutatud närvide elektromüograafia (EMG; elektrilise lihaste aktiivsuse mõõtmine) - kui kahtlustatakse proksimaalset närvikahjustust. Elektroneurograafia (ENG; meetod närvijuhtimiskiiruse mõõtmiseks) kahjustatud lihastest [närvijuhtimiskiiruse halvenemine ilma sümptomite ja kliiniliste leidudeta = subkliiniline diabeetiline polüneuropaatia]. Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt tulemustest… Diabeetiline polüneuropaatia: diagnostilised testid
Riskirühm osutab võimalusele, et haigus võib olla seotud elutähtsate toitainete puuduse ohuga. Kaebus diabeetiline polüneuropaatia viitab L-karnitiini elutähtsale toitainete puudusele Mikroelementide ravis kasutatakse ennetamiseks järgmisi elutähtsaid aineid (mikroelemente). Omega-6 rasvhape gamma-linoleenhape Mikrotoitainete raames… Diabeetiline polüneuropaatia: mikrotoitainete ravi
Diabeetilise polüneuropaatia vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskitegurid Dieet Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt Ennetamine mikroelementidega. Ergutite tarbimine Alkohol (= alkoholiga seotud polüneuropaatia) → tundlikud sümptomid, nagu tuimus, kipitus või kõnnaku ebastabiilsus. Tubakas (suitsetamine); mõõdukas seos suitsetamise ja diabeetilise perifeerse neuropaatia (DPN) vahel. Vaene … Diabeetiline polüneuropaatia: ennetamine
Diabeetilisele polüneuropaatiale võivad viidata järgmised sümptomid ja kaebused: Sensoorne tundlikkus Kujundus Põlemine Kuuma- või külmatunde puudumine Torkimistunne Karvane tunne Tursetunne Torkiv Tuimus Motoorsed sümptomid Lihasspasmid Lihasnõrkus Lihaste tõmblemine Valu Tavaliselt tekivad sensoorsed ja motoorsed häired (= sensomotoorne diabeetiline polüneuropaatia) ühtlaselt mõlemas jalas ja/või käes, nii et need ... Diabeetiline polüneuropaatia: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Diabeetilise polüneuropaatia patofüsioloogia pole veel täielikult teada. Siiski peetakse tõestatuks mitmeid närve ründavaid ja kahjustavaid tegureid: vasa nervorumi (närve varustavad väikesed veresooned) mikroangiopaatia (väikeste veresoonte haigus). Otsene ainevahetus-toksiline kahjustus neuronitele erinevate ainete (näiteks sorbitooli ja fruktoosi) poolt ... Diabeetiline polüneuropaatia: põhjused
Üldmeetmed Eesmärk on normaalne kaal! Määrake elektrilise impedantsi analüüsi abil KMI (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostis ja osalege meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangusprogrammis. Nikotiini piiramine (hoiduda tubaka kasutamisest). Piiratud alkoholi tarbimine (mehed: kuni 25 g alkoholi päevas; naised: kuni 12 g alkoholi päevas), kuna alkohol võib… Diabeetiline polüneuropaatia: ravi
