Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata õla külmumisele (külmunud õlg): Vt ka klassifikatsiooni all: külmunud õla lavastus. Idiopaatiline külmunud õlg areneb tavaliselt kolmes etapis: Külmumisfaas (külmumisfaas): äkiline, kiiresti progresseeruv valu õlaliigeses (peamiselt öösel), mis kiirgub deltalihase sisestamiseni. Liikumispiirangud Kestus 10-36 nädalat… Külmutatud õlg: sümptomid, kaebused, märgid
Patogenees (haiguse areng) Külmunud õla esmast vormi saab eristada teisest vormist. Esmase vormi patogenees on teadmata. Selle haiguse esmaseks (idiopaatiliseks) vormiks peetakse kapsli külmunud õla tsüklilist kliinilist pilti. Praegu arutatakse seda seoses järgmiste tingimustega:… Külmutatud õlg: põhjustab
Üldmeetmed Kätt tuleb säästa, st valu põhjustavat röövimist (kehaosade liigutamine keha teljest eemale) ja röövliigutusi. Säästmine ei tähenda aga immobiliseerimist! See võib põhjustada õla jäigastumist (õla kontraktuur). Kohalikud külmakotid valu leevendamiseks Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid Anesteetiline mobilisatsioon:… Külmutatud õlg: teraapia
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida võib põhjustada külmunud õlg: Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99). Liikumise piiramine/piiramine Cervicobrachial sündroom (sünonüüm: õla-käsivarre sündroom)-valu kaelas, õlavöötmes ja ülajäsemetes. Põhjuseks on sageli seljaajunärvide (seljaaju närvide) kokkusurumine või ärritus ... Külmutatud õlg: järgnevad haigused
Külmunud õla astmeline staadium Kirjeldus I (algfaas) Suurenev valu puhkeolekus ja II liikumisel (jäigastumisfaas) Vähenev valu puhkeolekus; suureneb õlaliigese liikuvuse piiratus III (lahuse faas) Vaevalt valu; täielikult välja arenenud külmunud õlg, mis paraneb aja jooksul (kuudest aastatesse)
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Õla piirkond [põletiku tunnused, hematoom (verevalumid), armid; tursed; atroofiad; deformatsioonid (õlg, rind, selg); aksiaalne ebaühtlus, asümmeetria; abaluu (õlariba) tõus] õlavöö palpatsioon (palpatsioon) [kohalik rõhk… Külmutatud õlg: uurimine
2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja kohustuslike laboriparameetrite tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk).
Ravi eesmärk Valu leevendamine ja seeläbi liikuvuse parandamine. Ravi soovitused Valuvaigistid (valuvaigistid) vastavalt WHO etapiskeemile. Mitteopioidne analgeetikum (paratsetamool, esmavaliku ravim). Madala toimega opioidanalgeetikum (nt tramadool) + mitteopioidne analgeetikum. Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidne analgeetikum. Vajadusel põletikuvastased ravimid / ravimid, mis pärsivad põletikulisi protsesse (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, MSPVA-d), nt… Külmutatud õlg: ravimiteraapia
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest, laboratoorsest diagnostikast ja kohustuslikust meditsiiniseadme diagnostikast - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Õla sonograafia (ultraheliuuring) - pöörleva manseti, subakromiaalse bursa/bursa subdeltoidea ja biitsepsi kõõluse uurimiseks. Õla röntgenikiirgus kolmes tasapinnas-vajadusel tõendid ... Külmutatud õlg: diagnostilised testid
Kirurgiline sekkumine on näidustatud, kui sümptomid süvenevad vaatamata intensiivsele füsioteraapiale või ei parane. Tavaliselt tehakse seejärel artroskoopiline artrolüüs (õlaliigese kapsli minimaalselt invasiivne ringikujuline avamine). Meetmete eesmärk on kõrvaldada õla periartikulaarse koe ärritus või adhesioonid ning taastada aktiivne ja passiivne… Külmutatud õlg: kirurgiline teraapia
Haiguslugu (haiguslugu) on külmutatud õla diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie perekonnas on luu-/liigesehaigusi, mis on tavalised? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Kas töötate oma erialal füüsiliselt kõvasti? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Millal valu tekib? … Külmutatud õlg: haiguslugu
Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99). Pöörleva manseti rebenemine - õlaliigesesse kaasatud lihase manseti rebend [pöörlev mansett: supraspinatus lihas, infraspinatus lihas, pisikesed lihased ja subcapularis lihas]. Tendinosis calcarea (kaltsine õlg) - kaltsifikatsioon enamasti supraspinatus lihase kinnituskõõluse piirkonnas; levimus (haiguse sagedus): umbes 10%… Külmutatud õlg: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
