Psühhoharidus: ravi, mõjud ja riskid

Psühhopedagoogika on üsna üldiselt väitnud, et keerulise kõlaga meditsiinilised või teaduslikud faktid tõlgitakse võhikule arusaadavasse keelde. Seega peaksid patsiendid ja ka sugulased olema olukorras, kus nad saavad täpselt hinnata, mida näiteks diagnoositakse või ravi ettepanekud on kõik.

Mis on psühhoedukatsioon?

Psühhopedagoogika, mille eesmärk on üldiselt keerulise kõlaga meditsiiniliste või teaduslike faktide tõlkimine võhikule arusaadavasse keelde. Sõna eduction pärineb ladina keelest, educare tõlgitud tähendab välja juhatamist. Nii et see on mõeldud liikumiseks ja viima patsiendid kogenematusest ja teadmatusest turvalisse teadmistesse. Psühhopedagoogika mõistetakse ka eneseabi, enesehinnangu korrigeerimise juhendina ja julgustatakse ise vastutama. Kahjuks ei saa psühho-hariduse kõrgeid nõudmisi igapäevases kliinilises praktikas alati piisavalt rakendada, seda nii ambulatoorsetes kui statsionaarsetes tingimustes. Psühhoõpetust ei kaasata meditsiiniuuringutes ikka veel või ainult vähesel määral ning seetõttu tunnevad teatud elumuutva diagnoosiga patsiendid end sageli abituna ja jäetakse üksi. Kuid tervishoiusüsteemis toimub nüüd mõtteviisi muutus, mis ekspertide hinnangul on tingitud ka nn. Patsiendi õigused Seadus. Ainult patsiendid, kes mõistavad haiguse olemust, saavad teha otsuseid omal vastutusel või mõista arsti vajalikke ravietappe. Psühhoõppe eesmärk on võimaldada kõigi meditsiiniliste erialade patsientidel diagnoosi osas tõeliselt mõista, ravi haiguste planeerimine ja toimetulek. Sellesse protsessi tuleb investeerida palju aega.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Psühhoõpetuse põhiolemus on patsientide ja vajadusel nende lähedaste terapeutiliselt juhendatud saatmine nende enda haiguse kohta rohkemate teadmiste ja teadmiste saamiseks. Vajalik ravi meetmed teatud haiguste puhul on eneseabistrateegiad samuti osa kaasnevast psühhoõpetuse protsessist, mis toimub tavaliselt pikema aja jooksul. Ideaalis peaks psühhoõpetus olema tervikliku fookusega ja võimaldama patsientidel ka oma haigusest kaugemale vaadata. Ainult vähestel kliinikutel on oma koolitatud psühhoedukatorid, et tulla toime patsientide õigustatud probleemidega. Patsiendid ei tohiks siiski karta agressiivselt nõuda vajalikku teavet oma haiguse olemuse ja ravivõimaluste kohta. Hea psühho-haridusprotsessi ei peeta täielikuks enne, kui patsient on nii-öelda oma haiguse ekspert ja on selle kohta asjatundlikke teadmisi omandanud. Meditsiinilises keeles hakkas psühhoedukatsiooni mõiste sagedamini esinema alles 1980. aastatel. See on anglitsism, nii et see termin võeti üle inglise keelest ja on sellest ajast alates hõlbustanud rahvusvahelist teadusvahetust sellel teemal. Esmakordselt rakendati psühhiaatrias süvendatud psühhoõpetuse vormi, sest eriti psühhootilisi või psühhiaatrilisi kliinilisi pilte ei mõistnud patsiendid nende tohutu mõju tõttu elule õigesti. Sellest puhtalt psühhiaatrilisest psühhoedukatsioonist laiendati seda seejärel ka teistele meditsiinivaldkondadele, nii et tänapäeval on näiteks ka rääkima sisemise või ortopeedilise psühhoedukatsiooni osas. Kliinilises valdkonnas kohtavad patsiendid tänapäeval sageli psühho-hariduslikke rühmi, kuid sageli täiesti erinevate nimede all. Näiteks varjatakse psühhoõpetust sageli peregruppide taga, psühhoos rühmad või inforühmad teatud kliiniliste piltide kohta. Professionaalse juhendamise ja juhtimise all olevad eneseabi rühmad kasutavad sageli psühho-hariduslikke elemente ka haigustega toimetulekuks ja haiguste mustrite paremaks mõistmiseks. Pühhoharidus võib seetõttu toimuda rühma koosolekute vormis, kuid see ei ole tingimata kohustuslik, sest psühhoharidust on erinevaid. Kindlasti on kõige levinum vorm psühho-hariduslik individuaalne vestlus. Terapeut püüab selgitada teatud vorme ravi või patsiendi või tema lähedaste jaoks haiguse taust võimalikult arusaadaval ja selgel viisil. Psühho-haridusprotsessi ajal võib ja peaks toimuma küsimuste ja vastuste seanss; see ei tohiks sõnaselgelt olla pelgalt terapeudi loeng või isegi monoloog. Psühhoõpetus rühmas on sageli osutunud äärmiselt kasulikuks, sest patsientidel on sageli sama haiguse saatus ja nad saavad üksteisega täiendavalt teavet vahetada. See võib toetada taastumisprotsessi ja aidata tulevikus paremini toime tulla kriisiolukordadega.

Riskid ja erijooned

Psühhoõpetusest on eriti abi siis, kui haigused on psühholoogiliselt eriti stressirohked. Need võivad olla psühhiaatrilised haigused, aga ka sellised füüsilised haigused nagu diabeet, tinnitus, neurodermatiit, astmavõi vähk, mis omakorda mõjutavad psüühikat. Sellest hoolimata ei sobi osalemine psühho-hariduslikus rühmas kõigile patsientidele. Kui ägeda skisofreenia korral on mõtlemis-, keskendumis- või tähelepanuvõime halvenenud psühhoos, siis psühhoõpetus võiks isegi viima kliinilise pildi halvenemisele. Liiga põnevil, maniakaalsetel või väga ärevatel patsientidel ei saa ka psühho-hariduslikku nõustamist anda. Nendel juhtudel, kui patsiente endini hariduslike vahenditega ei pääse, on osutunud kasulikuks oma sugulasi vastavalt koolitada. Seda seetõttu, et sugulastel on kodus oluline tugifunktsioon ja kui neil on psühhoõpetuses piisavalt juhiseid, on vaimuhaigus saab sageli oluliselt vähendada. Ideaaljuhul koolitatakse sugulasi enne vaimuhaige patsiendi väljasaatmist psühhoedukoloogiliselt kaaterapeudiks. Mis tahes psühho-hariduse pikaajaline eesmärk peab olema patsientide teavitamine ja juhendamine nii hästi, et kaebusi saaks õigesti ja õigeaegselt määrata ning aastate jooksul õpitakse kroonilise haigusega aina paremini toime tulema.