Spondüloartroos on põletikuline reumaatiline haigus, mis mõjutab eriti selgroolüli liigesed. See esineb peamiselt meestel ja ilmneb seljaga valu ja selgroo jäikus. Haigus on krooniline ja seda ei saa täielikult ravida.
Mis on spondüloartroos?
Spondüloartroosi mõistet kasutavad arstid põletikulise haiguse kirjeldamiseks, mis mõjutab peamiselt selgroolüli liigesed. See esineb reumaatiliste haiguste taustal ja võib mõjutada nii selgroogu ennast kui ka teisi liigesed kahjustatud inimese kehas. Haigust on erinevat tüüpi. See avaldub selliste sümptomitega nagu sügavale kinnitatud selg valu, liigeste jäikus, sõrmede või varvaste liigeste turse ja hilisemates etappides selgroo jäigastumisest põhjustatud selja ümardamine. Spondüloartroosi põdevatest patsientidest on 70% 20–40-aastaseid mehi. Spondüloartroos on krooniline haigus see on üsna ravitav, kuid mitte ravitav.
Põhjustab
Spondüloartroosi esinemise põhjused pole veel selgelt kindlaks tehtud. Teadlased kahtlustavad siiski, et haigus võib põhineda geneetilisel eelsoodumusel. Uuringud on näidanud, et umbes 90% kõigist spondüloartroosiga patsientidest on HLA-B27 geen. See on valgukompleks, mida leidub peaaegu kõigis inimrakkudes. Kui selle mutatsioon geen juhtub, võib see olla kindel autoimmuunhaigused. Sellele geneetilisele tegurile on omistatud ka spondülartriidi areng. Samuti on tähelepanuväärne, et haiguse esinemine toimub sageli perekondades. Mitmed diagnoositud spondüloartroosi juhtumid perekonnas võivad seetõttu tähendada, et isegi praegu sümptomiteta järeltulijad kannatavad hiljem selle haiguse all.
Tüüpilised sümptomid ja tunnused
- Seljavalu
- Alaselja valu
- Hommikune liigesjäikus
- Kõhuvalu
- Lülisamba jäigastusega küürakas
Diagnoos ja kulg
Spondüloartroosi saab raviarst diagnoosida erineval viisil. Varases staadiumis on sellised pildistamisvõtted nagu Röntgen uuringud ei anna sageli mingeid järeldusi. Hilisemal kursusel on seevastu kahjustatud liigestes nähtavad kondised väljakasvud. Patsiendid kogevad tavaliselt valu selgroogu koputades. Spondülartriidi usaldusväärseks diagnoosimiseks on kehtestatud eelkõige järgmised kriteeriumid: püsiv seljavalu enam kui kolme kuu jooksul on nimmepiirkonna liikumine piiratud ja vähenenud hingamine laius (rind ümbermõõt sügava ajal sissehingamine väljahingamine). Kui spondülartriit jääb ravimata, põhjustab see edasisel kursusel tugevamat valu, mis on seotud oluliste liikumispiirangutega. Selle tulemusena saab viima sellistele asjadele nagu töövõimetus ja elukvaliteedi langus üldiselt.
Tüsistused
Kõigepealt kannatavad spondülartriidi all kannatavad inimesed tugeva valu all. Need tekivad seega eriti taga või taga ja mõjutavad seeläbi väga negatiivselt elukvaliteeti. Paljudel juhtudel levib valu ka kubemesse või kael. Kui valu ilmneb öösel, põhjustab see uneprobleeme ja seega patsiendi ärrituvust ja võib-olla ka depressioon. Samuti võivad esineda piirangud liikumises ja igapäevaelus. Pealegi kannatavad kannatanud raskuste tõttu kõndimisel valu kannaosas. Kui spondüloartroosi ei ravita, võib valu süveneda, muutes haigestunu töövõimetuks ja halvendades veelgi elukvaliteeti. Spondüloartroosi korral saab valu ravida peamiselt abiga valuvaigistid. See ei too kaasa komplikatsioone. Kuid ravimi pikaajaline kasutamine valuvaigistid võib ka kahjustada kõht. Lisaks sõltuvad patsiendid erinevatest harjutustest ja ravimeetoditest. Samuti võib sümptomite püsivaks piiramiseks osutuda vajalikuks kunstliku liigese paigaldamine. Spondüloartroos ei vähenda patsiendi eluiga tavaliselt.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Reeglina nõuab spondülartriit alati arsti ravi. Kuna see haigus ei saa ennast ravida ja sümptomid jätkavad ravi puudumisel veelgi, tuleb arsti poole pöörduda juba väga varajases staadiumis. Spondülartriidi täielik ravi pole võimalik, kuigi selle varajane algus ravi võib endiselt positiivselt mõjutada spondülartriidi edasist kulgu. Kui kannatanud inimene kannatab väga raske seisundi all, tuleb pöörduda arsti poole valu seljas või alaseljale. Reeglina tekib see valu peamiselt hommikul pärast ärkamist. Valu kannas võib olla ka haiguse tunnuseks ja seda peaks arst uurima, kui see tekib pika aja jooksul ja ei kao iseenesest. Lisaks kannatavad paljud kannatajad ka oma liikumise ja seega ka igapäevaelu piirangute all. Spondülartriidi korral võib pöörduda ortopeedi või üldarsti poole. Ravi ise sõltub täpsetest sümptomitest ja nende tõsidusest. Reeglina ei piira see haigus patsiendi eluiga.
Ravi ja teraapia
Kui on diagnoositud spondüloartroos, on järgmise ravi peamine prioriteet valu leevendamine. Enamasti tehakse seda abiga valuvaigistid, reumavastased ravimid ehk nn lihasrelaksandid (ravimid mis lõdvestavad lihaseid). Külm rakendused ja vajadusel elektrotermiline ravi võib aidata leevendada ka kannatanu valu. Lisaks peaks alati toimuma füsioterapeutiline ravi. See võib aidata säilitada patsiendi liikuvust pikema aja jooksul. Töövõimet saab säilitada ka kauem kui ilma vastava ravita. Nii ravim kui ka füsioterapeutiline ravi Spondülartriidi korral peab haiguse püsimist võimalikult palju pidurdama. Kui liigeste püsiv turse ja kõvenemine või kulumine on juba tekkinud, tuleb läbi viia operatsioon, näiteks liigese kunstliku asenduse sisestamiseks. Spondüloartroos on a krooniline haigus see areneb tavaliselt üsna aeglaselt, kuid see pole ravitav.
Ennetamine
Kuna spondüloartroos on geneetiline haigus, pole tõelises mõttes ennetamine võimalik. Isikud, kellel on haigus perekonnas varem esinenud, peaksid vajadusel esmaste sümptomite kiireks raviks alustama regulaarselt arstiga. Sama kehtib ka spondülartriidi põhjustatud sümptomite ilmnemise korral. Mida varem haigus avastatakse ja ravitakse, seda aeglasemalt see areneb, mis võib oluliselt parandada mõjutatud inimese elukvaliteeti.
Järelkontroll
Kuna spondüloartroos ei saa iseseisvalt paraneda, peaks selle haiguse all kannatav inimene esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole. Paljudel juhtudel on meetmed otsese järelravi osakaal on oluliselt piiratud, nii et esiteks tuleb varakult diagnoosida. Täielik ravi pole tavaliselt võimalik. Mõningaid sümptomeid saab abiga suhteliselt hästi leevendada füsioteraapia or füsioteraapia. Mõjutatud inimene saab mõnda harjutust kodus ka korrata ja seeläbi ka paranemisprotsessi kiirendada. Lisaks on sageli väga oluline erinevate ravimite tarbimine. Patsient peab alati tagama, et ravimeid võetakse regulaarselt ja õiges annuses. Kõrvaltoimete, ebakindluse või küsimuste korral tuleb kõigepealt pöörduda arsti poole. Mitte harva on väga oluline ka enda pere abi. Kaastundlikud vestlused võivad seda takistada depressioon ja muud psühholoogilised ärritused. Spondüloartroos ei vähenda tavaliselt mõjutatud inimese eluiga.
Siin on, mida saate ise teha
Võimaluse korral peaksid spondüloartroosihaiged hoiduma olemisest ülekaaluline et vältida lisapanuste panemist stress liigestel. Kuigi konkreetset pole dieet selle raviks seisund, on teatud toiduaineid, mis suudavad viima sümptomite leevendamiseks. Üldiselt a dieet on soovitatav, mis aitab patsientidel positiivselt mõjutada organismi kroonilisi põletikulisi protsesse.Rasvhapped ja kvaliteetsed rasvad on eriti olulised spondülartroosiga patsientide jaoks. Oomega-6-rasvhape “arahhidoonhape” on oluline lähtepunkt põletikueelsete ainete tootmiseks mõjutatud kehas. Arahhidoonhapet leidub loomsetes toitudes ennekõike suurenenud kogustes. Seetõttu peaksid patsiendid tarbima vaid väheses koguses rasvaseid vorste ja liha. Rusikareegel on see, et patsiendid ei tohi süüa rohkem kui kaks lihakorda nädalas. Lisaks kahe piiramine munad soovitatav on nädal, sest munad sisaldavad ka suurt osa oomega-6-rasvhappeid. Üldiselt dieet peaks olema väga mitmekesine ja rikkalikult nii taimerasvade kui ka kiudaineterikas. Kuna põletikuliste protsesside vastu võitlemiseks vajab keha eriti palju mineraalid ja vitamiinid. Lisaks on soovitatav integreerida kerge treening igapäevaellu. See aitab säilitada nii liikuvust kui ka vähendada valu.
