Trahheotoomia kuuliga
Hädaolukord trahheotoomia on harva vajalik ning ilma anatoomiliste ja meditsiiniliste teadmisteta hõlmab see märkimisväärseid riske. Seetõttu soovitatakse võhikutel tungivalt mitte seda teha pastapliiatsi või muude sarnaste esemetega, näiteks õlgedega. Inglise teadlased avaldasid uuringu, kus nad testisid erinevaid pastapliiatseid a trahheotoomia.
Nad jõudsid järeldusele, et enamik pastapliiatsimudeleid selleks ei sobi. Kui pastapliiatsi läbimõõt on teravas otsas liiga kitsas (<3mm), ei ole pastapliiats võimeline tarnima kopsudesse piisavalt õhku ventilatsioon. Kuid isegi punktsioon tuuletoru pastapliiatsi nüri otsaga võib olla keeruline või isegi võimatu. Seetõttu on vajalik sisselõige, nagu kirurgilises trahheotoomia, mida võib seostada suure verejooksuga ja mida ei saa ilma anatoomiliste teadmisteta õigesti paigutada. Kokku oli kaheksast testitud mudelist teoreetiliselt trahheotoomia jaoks sobiv. See on seega pigem filmimüüt, mida ei tohiks järele teha!
Trahheotoomia ja kõne
Alates sissehingamine ja väljahingamine viiakse läbi ventilatsioon kanüüli, mis sisestatakse trahheotoomia kaudu, pole trahhotoomia olemasolul enam võimalik ühtselt rääkida. Õhk voolab läbi kanüüli otse kopsudesse ja väljahingamine toimub ka otse kanüüli kaudu. Ülemine hingamisteed, kõri ja häälepaeltest möödutakse seetõttu ja häält ei moodustu.
Selleks, et trahheotoomiaga patsient saaks sellest hoolimata rääkida, võib kasutada nn kõneklappe. Need saab kinnitada hingamine toru. Sel juhul sissehingamine tehakse läbi ventiili, mis sulgub väljahingamise ajal. Seetõttu tuleb õhk õhust välja hingata kõri ja vokaalakorde kaudu suu ja nina. Seejärel saab häälepaeltest mööda voolavat õhku kasutada rääkimiseks.
KOK-i trahheotoomia
KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) on hingamisteede kroonilise kitsenemisega haigus. Rasketel etappidel või kui seisund ägeneb ägedalt, näiteks infektsiooni tagajärjel võib patsienti vajada ventileerimine. Eristada saab mitteinvasiivseid meetodeid (mask ventilatsioon) ja invasiivsed meetodid nagu trahheotoomia.
Need meetodid on ette nähtud kurnatud hingamislihaste leevendamiseks ja keha piisava hapnikuvaru tagamiseks. Kui maskiventilatsioon ei ole piisavalt tõhus või kui mitteinvasiivse ventilatsioonimeetodi vastu on muid põhjuseid, võib osutuda vajalikuks trahheostoomiga kirurgiline trahheotoomia. Lisaks ventilatsioonile on trahheotoomia eeliseks ka see, et hingamisteedes on võimalik eraldada täiendavaid sekretsioone, mis võimaldab hingamisteid puhastada.
Võib juhtuda, et invasiivset ventilatsiooni tuleb jätkata ka kodus. Seejärel saab patsient ise ventilatsioonitoru vahetada, kes saab ka trahheotoomia eest hoolitseda.
