Traumaatiline ajukahjustus (TBI) klassifitseeritakse järgmiselt:
- 1. klass - Commotio cerebri (põrutus; S06.0); sel juhul püsivat kahju ei esine
- 2. aste - Contusio cerebri (aju kokkutõmbumine; S06.3); on aju avatud või suletud kahjustus
- 3. aste - Compressio cerebri (ajutrauma; S06.2); esineb avatud või suletud ajukahjustus
A raskusastme klassifikatsioon Aivovamma.
Traumaatiline ajukahjustus (TBI) | Glasgow Coma Scale | Teadvusetus |
Kerge TBI | 13-15 punkti | kuni 15 minutit |
Mõõdukalt raske TBI | 9-12 punkti | kuni üks tund |
Raske TBI | 3-8 punkti | > 1 tund |
Maailma Neurokirurgiliste Seltside Föderatsioon kooma klassifikatsioon.
Komagrad | Kirjeldus |
I | Teadvusetus ilma muude neuroloogiliste häireteta |
II | Teadvusetus koos kõrvalnähtudega, pupillide ühepoolne jäikus või hemiparees (hemipleegia) |
III | Teadvusetus koos ekstensor-sünergismidega (kehalihaste äkilised ekstensorliigutused kehal ja jalgadel (kätel, nii pikendamine kui ka paindumine võimalik) koos suurenenud lihastoonusega) |
IV | Teadvusetus koos pupillide jäikusega kahepoolselt |
Glasgow Kooma Skaala (GCS) - teadvushäire hindamise skaala.
Kriteerium | Punktisumma | |
Silma avamine | spontaanne | 4 |
nõudmisel | 3 | |
valu stiimulil | 2 | |
reaktsiooni pole | 1 | |
Verbaalne kommunikatsioon | jutukas, orienteeritud | 5 |
jutukas, desorienteeritud (segaduses) | 4 | |
ühendamata sõnad | 3 | |
arusaamatud helid | 2 | |
verbaalset reaktsiooni pole | 1 | |
Mootori reaktsioon | Järgib viipasid | 6 |
Sihipärane valukaitse | 5 | |
sihtotstarbeline valu kaitse | 4 | |
valu stiimuli paindumise sünergismide kohta | 3 | |
sünergismide venitamise valuärritusel | 2 | |
Valu stiimulile ei reageerita | 1 |
Hindamine
- Punkte antakse iga kategooria kohta eraldi ja liidetakse seejärel kokku. Maksimaalne punktisumma on 15, minimaalselt 3 punkti.
- Kui skoor on 8 või vähem, siis väga raske aju eeldatakse, et talitlushäire on eluohtlike hingamishäirete oht.
- Täiskasvanud: GCS-ga ≤ 8, hingamisteede kindlustamine endotrahheaalselt intubatsioon (toru (õõnes sondi) sisestamine läbi suu or nina vahel vokaalvoldid Euroopa kõri hingetorusse) tuleb arvestada. Lapsed: GCS-ga <9 või hingamisteede kompromissiga (nt keskpinna luumurrud), hingamisteede kindlustamine endotrahheaaliga intubatsioon tuleb arvestada.
TBI sisaldab: