Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele traumaatiline ajukahjustus võib kaasa aidata: Hingamissüsteem (J00-J99) ARDS (täiskasvanute respiratoorse distressi sündroom)-äge hingamispuudulikkus („šokk-kops“). Veri, vereloomeorganid-immuunsüsteem (D50-D90). Vere hüübimishäired, täpsustamata endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushäired (E00-E90). Hüpofüüsi puudulikkus - hüpofunktsioon… Aju traumaatiline vigastus: tüsistused
Traumaatiline ajukahjustus (TBI) klassifitseeritakse järgmiselt: 1. aste - Commotio cerebri (põrutus; S06.0); sel juhul püsivaid kahjustusi ei esine 2. aste - Contusio cerebri (ajukahjustus; S06.3); on avatud või suletud ajukahjustus 3. aste - Compressio cerebri (ajukahjustus; S06.2); avatud või suletud ajukahjustus ... Aju traumaatiline vigastus: klassifikatsioon
Täielik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel. Hinnatakse pärast traumaatilist ajukahjustust (TBI) Glasgow kooma skaala abil. Selle järgi võib TBI liigitada järgmiselt: Craniocerebral Trauma (TBI) Glasgow Coma Scala Teadvusetus Kerge TBI 13-15 punkti kuni 15 minutit Mõõdukalt raske TBI 9-12 punkti võrra kõrgemal… Aju traumaatiline vigastus: uuring
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk). Paastuglükoos (tühja kõhu veresuhkur) Veregaasianalüüs (BGA) Kilpnäärme parameetrid-TSH Maksa parameetrid-alaniinaminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaatdehüdrogenaas (GLDH) ja gamma-glutamüültransferaas (gamma-GT) , GGT). Neeruparameetrid - karbamiid, kreatiniin, kreatiniin… Aju traumaatiline vigastus: test ja diagnoos
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Kolju kompuutertomograafia (kraniaalne CT, kraniaalne CT või cCT)-ägeda kranio-tserebraalse vigastuse hindamiseks kõrge (keskmise) intrakraniaalse vigastuse (ajukahjustuse) riski korral: GCS (Glasgow Coma Scale) <13, (GCS) : 13-15); lapsed: <14. teadvusekaotus> 5 min; (<5 min). Amneesia (mälu vorm… Aju traumaatiline vigastus: diagnostilised testid
1. tellimus. Sõltuvalt tulemustest võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. See kehtib eriti ruumi hõivavate intrakraniaalsete (“kolju lokaliseeritud”) vigastuste kohta. Epiduraalse hematoomi (EDH) puhul on kirurgiline näidustus: fokaalsed neuroloogilised puudujäägid GCS* ≤ 8 ruumi hõivav EDH, millel on järgmised radioloogilised omadused: EDH laius> 15 mm… Aju traumaatiline vigastus: kirurgiline teraapia
Ennetavad tegurid (kaitsefaktorid) Commotio cerebrie/peatrauma (TBI) vältimiseks tuleb hoolikalt jälgida õnnetuste ja kukkumiste arvu. Vt muu hulgas vastavaid töökoha eeskirju. Ohus olevad spordialad: jäähoki, jalgpall, korvpall, pesapall Märkus: Ameerika Ühendriikides on alaealistel jalgpalluritel päise mängimine keelatud. Kiivri kohustus rattasõidul ja mootorratturil! … Aju traumaatiline vigastus: ennetamine
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata traumaatilisele ajukahjustusele (TBI): 1. aste Lühiajaline teadvusekaotus Järgnev unisus ja aeglustumine Segasus (ka teadvusetuse asemel). Amneesia (mäluhäired) Kefalgia (peavalu) Vertiigo (pearinglus) Krambid Nägemishäired, nagu diploopia (kahekordne nägemine, topeltpildid). Kuulmislangus (hüpakusis) Iiveldus (iiveldus), oksendamine Südame löögisageduse, vere… Aju traumaatiline vigastus: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Koljule mõjuv vägivald põhjustab nii esmaseid kui ka sekundaarseid kahjustusi. 1. astme traumaatilise ajukahjustuse (TBI) korral ei esine tavaliselt ajus tuvastatavaid muutusi. Alates 2. astmest esineb kudede vigastusi, hemorraagiaid ja/või perifokaalseid („asub haiguse fookuse ümber“) turset („turse“ või „veepeetus“), mis põhjustab ... Aju traumaatiline vigastus: põhjused
Üldmeetmed Helistage kohe hädaabikõnele! (Helistage numbril 112) Tagake elutähtsad funktsioonid, mille eesmärk on normovolemia ja normotensioon; vajadusel tuleb manustada 0.9% NaCl infusioonilahus Stabiliseerida lülisamba kaelaosa. Kui patsiendil on ebastabiilne vereringe, tuleb kaaluda, kas emakakaela toe paigaldamine on… Aju traumaatiline vigastus: teraapia
Anamnees (haiguslugu) on traumaatilise ajukahjustuse diagnoosimisel oluline komponent. Kui patsient ise ei reageeri, arutatakse seda pereliikmete/kontaktisikutega. Perekonna ajalugu Sotsiaalne anamnees Praegune anamnees/süsteemne anamnees (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas saate kirjeldada õnnetuse mehhanismi? Autoõnnetuste puhul: kirjeldage (kõrvaline ajalugu:… Aju traumaatiline vigastus: haiguslugu
Kui juhusliku sündmuse kohta pole kindlaid tõendeid, võib teadvushäirega isiku puhul kaaluda järgmisi diferentsiaaldiagnoose. Haigused, mis võivad põhjustada teadvusehäireid: Hingamissüsteem (J00-J99) Kooma hüperkapnium-kooma, mis on põhjustatud süsinikdioksiidi taseme märkimisväärsest tõusust veres. Endokriinsed, toitumis- ja… Traumaatiline ajukahjustus: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
