Trichophyton rubrum on dermatofüüt, mis on seen, mis mõjutab peamiselt nahk ja naha lisandid. Lisaks Trichophyton rubrumile on teada veel umbes 20 liiki. See on dermatofütoosi (tinea) kõige olulisem põhjustaja.
Mis on Trichophyton rubrum?
Trichophyton kuulub dermatofüütide hulka koos epidermofüütide ja mikrosporidega. Dermatofüüdid kuuluvad niidi- või hüüfseentesse. Nad nakatavad peamiselt nahk, juuksed ja küüned ja vastutavad vastavate mükooside eest. Lisaks on Trichophyton rubrum parasiit, see tähendab, et ta ründab peremeest ja saab kooseksisteerimisest kasu ilma, et peremehel endal oleks sellest mingit kasu, vaid vastupidi, see kahjustatakse. Trichophyton rubrumi põhjustatud haigusi nimetatakse tineaks, selgelt piiritletud ringikujuliseks muutuseks a nahk ala, mis võib olla keskelt heledam, samas kui serval on punakas kuma. Seda võib leida peaaegu kõikjal kehal. Sellisel juhul mõjutab patogeen tavaliselt ainult naha pindmisi kihte, sügavamale jõutakse harva. Trichophyton rubrum on üks levinumaid patogeenid dermatomükoosi. Lisaks inimesele võib Trichophyton rubrum nakatada ka loomi, mis võib patogeeni edasi levitada.
Esinemine, levik ja omadused
Trichophyton rubrum esineb peaaegu kõikjal. Kui varem oli see levinud peamiselt Lähis-Idas ja USA-s, on see nüüdseks levinud kogu maailmas ja Euroopas on selle esinemissagedus viimastel aastatel isegi järsult kasvanud. Ainuüksi Saksamaal on peaaegu iga viies sakslane nakatunud Trichophyton rubrum'iga. Trichophytonile, nagu ka teistele dermatofüütidele, meeldib elada niisketes ja soojades piirkondades, mistõttu nad nakatavad kõige sagedamini nii sõrmede vahel kui ka nahavoltides. Kuid mõjutab ka patogeen juuksed ja küüned lisaks nahale. Seega kaotab kahjustatud inimene igal sammul arvukalt nahahelbeid, mis kõik võivad olla nakkuslikud. Trichophyton rubrum levib peamiselt antropofiilselt, st inimeselt inimesele kontakti kaudu. Väga nakkav allikas on see, kui inimesed on koos ühistes duširuumides või riietusruumides. Haigustekitajat saab seega optimaalselt edastada teistele inimestele. Teine nakatumise võimalus on loomalt inimesele, st zoofiilne edasikandumine. Kui inimene peab palju lemmikloomi või põllumajandusloomi, on suur tõenäosus, et loom hoiab haigustekitajat käes ja annab inimesega kokkupuutel edasi. Teine, kuid üsna haruldane ülekandevõimalus on mullast inimeseni, mida nimetatakse ka geofiilseks ülekandeks. Sel juhul kannatavad eriti need, kes töötavad palju aias. Trichophyton rubrum on niit- või hüüfseen. Seda tüüpi seened vajavad kasvu jaoks palju energiat, mida nad saavad süsivesikuid ja keratiin. Viimast saab täpselt nahalt ja küüned, saades selle oma keratinaasi, keratiini lagundava ensüümi abil. Muu ensüümide mis aitavad seenel nahka nakatada, on arvukad proteinaasid ja elastaasid. Trichophyton rubrumi diagnoosimiseks kraapige välja mõned kahjustatud nahapiirkonna helbed ja kinnitage need KOH-i lahusesse. Seejärel saab seda mikroskoobi all vaadata. Seal muutuvad nähtavaks arvukad ja mitmekordse kambriga siledate seintega makrokoniidiad rikkalikult. Koniidid on mittesuguline paljunemisvorm. Lisaks võib Trichophyton rubrum tekitada nii stabiilseid eoseid, et võivad nakkusohtlikud olla kuid. Lisaks kipub dermatofüüt püsima ka krooniliselt. Trichophyton rubrumi liikide eristamiseks on vajalik kultiveerimine spetsiaalsetes söötmetes. Selleks kulub üks kuni kolm nädalat ja selle tulemuseks on villase välimusega kultuurid. Seentes on tavaliselt nii anamorfne kui ka teleomorfne vorm. Trichophyton rubrumi puhul on tänaseks teada ainult anamorfne vorm ehk paljunemise mittesuguline vorm. Suguline, st teleomorfne vorm ei ole Trichophyton rubrumi, nagu paljude teiste seente puhul teada.
Haigused ja sümptomid
Trichophyton rubrum on dermatofütoosi põhjustaja. See on naha ja naha lisandite haigus. Seda nimetatakse ka tineaks, naha punakas läikivaks ketendavaks. Kuigi need pole tavaliselt ohtlikud haigused, on need siiski väga ebameeldivad, kuna nakkus on peamine kosmeetiline probleem. Lisaks on sageli tugev sügelus. Tüüpilised kohad, mida seen ründab, on küüned, niisked nahavoldid, samuti varvaste vahed. Trichophyton rubrum on kõige levinum haigusetekitaja küünte seen (tinea unguium), aga ka sõrmus (tinea corporis), mis võib levida ühest kohast üle kogu keha. Mõjutatud piirkonnad saavad kergesti kuur kaalud, mis omakorda võivad levida teistele inimestele. Lisaks võib seen ka mõjutada näokarvad (tinea barbae) või juhataja juuksed (tinea capitis). Juhul kui juuksed mükoos, juuksed muutuvad habras ja see kaob nende kadumisega. Kerion on siin kasutatav termin juuste mükoosi kõige raskema vormi korral, kus seen tungib sügavale juuksefolliikulisse ja võib viima kuni haavand.
