Valu sidemete venitamisega
Lisaks sidemete piirkonnas esinevale tursele võib valu erineva intensiivsusega on sidemete venitamisel alati olemas. Nad on tavaliselt tõmbava, torkiva iseloomuga ja võivad tekkida rahuolekus ja liikumisel, kui sidemed on tugevalt venitatud, ja ainult siis, kui neil on väike stress. venitus. valu võib olla ka tuikav ja tuikav, tegelikust liigesest eemaldumine ja levimine.
Ühelt poolt valu on põhjustatud sidemete venitamisel väikestest mikrovigastustest ehk väikestest rebenditest sideme piirkonnas. Lisaks on venitus võib põhjustada ka koevedeliku voolamist kahjustatud liigesesse, mis suurendab rõhku liigeses, kus ruumi on juba väga vähe. See turse tekitatud rõhk põhjustab naha ärritust närve kaasnevad liigesed ja sidemete, vallandades sellega täiendava valu.
Varsti pärast sideme venitamist ilmneb tugevaim valu tavaliselt liigesepiirkonnas. Suureneva paranemisega peaks valu siis paremaks minema. Kui valusümptomid ei vähene piisavalt või isegi süvenevad, tuleb läbi viia täiendav diagnostika.
Ligament venitus põlves esineb väga sageli ja selle põhjustavad tavaliselt spordiõnnetused. Kuid isegi kui igapäevaelus tehakse vale samm, venivad sidemed põlveliigese võib tekkida. Põlve stabiliseerivad vasakul ja paremal asetsevad tugevad külgmised sidemed.
Nende ülesanne on hoida põlve hingeasendis ja vältida selle libisemist vasakule ja paremale. Sidemete venitamise klassikaline põhjus on põlveliigese. Põlv on ette nähtud ainult teatud piirini pööramiseks.
Kõigi edasiste põlveliigenduste korral venitatakse seejärel sidemeid. Ka alumise külgmine kinkimine jalg sääre suhtes viib osaliselt väga tugeva sideme venituseni põlve piirkonnas. Jalgpall ja suusatamine, aga ka squash ja tennis võib kaasa aidata sidemete venitamisele põlves.
Varsti pärast õnnetust tekib kahjustatud liigeses tugev valu, põlve võib ka paisuda ja seda ei saa peaaegu liigutada. Teine tüüpiline liikumine, mis viib sidemete venitamiseni põlves, on kogu keha pöörlemine, kui alumine jalg on kindlalt põrandale kinnitatud. See pöörlemisliikumine toimub sageli ka igapäevaelus, nt kui järsku ümber pöörate.
Sidemete venitamisest põhjustatud valu on tulistamine ja pussitamine ning see viib kannatanu viivitamatult normaalse kehahoia ja liigese asendisse. Järgnev valu on siis mõnevõrra vähem kui algne valu, kuid sageli pikenenud. Varsti pärast traumat hakkab kahjustatud inimene tavaliselt lonkama ja kui see ei parane, pöördub ta arsti poole.
Kohese meetmena on oluline vuuk järjepidevalt jahutada. Seda tuleks teha 3-4 korda päevas umbes 10-20 minutit rätikusse mähitud jääkotiga. Kaitse on hädavajalik.
Kuid täielik liikumatus jalg tuleks vältida, vastasel juhul on oht tromboos suureneb. Lisaks tuleks kokkusurumiseks rakendada sidet. Abiks võib olla ka valugeeliga määrimine liigesele.
Siin sobivad eriti hästi Doc-Gel® või Voltarengel®. Seda tuleks rakendada 2 korda päevas. Neid meetmeid tuleks võtta paar päeva ja paremaks peaks saama juba järgmisel päeval.
Kui see pole nii, tuleks pöörduda arsti poole. Ta teeb asjakohased uuringud, et teada saada, kas sideme või mitu sidet on ainult venitatud või isegi rebenenud või läbi rebitud. Kui on tugev valu põlveliigese, võib võtta ka põletikuvastaseid ja valu leevendavaid tablette.
Siin on sellised ettevalmistused nagu ibuprofeen (nt 3x 400 mg päevas) või diklofenak (nt 2x 75 mg päevas). Tuleb järgida vastavat pakendi infolehte.
. pahkluu liiges on ka sidemega kinnitatud liiges, mida sidemeaparaadi piirkonnas venitamine mõjutab väga sageli. Sidemed, mis kinnituvad külgsuunas pahkluu, stabiliseerige liigend ja tagage, et liigeses võimalikke liikumisi saab teostada ilma hõõrdumiseta. kuigi pahkluu liiges on põlveliigesest palju liikuvam (teatud määral saab läbi viia isegi pöörlevaid liigutusi), liigne liikumine põhjustab ka siin esinevate sidemete venitamist.
Klassikaliselt tekib hüppeliigesel äkiline krussis liikumine, kui jooksmine või ronimine trepist, põhjustades sealsete sidemete lühiajalist ülemäärast venitamist ja seejärel oma algsesse asendisse naasmist. See lühike ülepingutus põhjustab aga juba sidemete piirkonnas väikseid mikrotraumasid, mida seejärel tajutakse iga liigutuse korral valuna. Tugev sidemete venitamine põhjustab ka pahkluu turset.
Kui sidemete venitamisega kaasneb rebimine veri laevad, võib see põhjustada ka verejooksu, mille mõjutatud inimene tunneb ära a verevalumid pahkluu piirkonnas (hematoom). Diagnoos pannakse tavaliselt patsiendi küsitlemisega, et selgitada välja sidemete venitamise põhjus. Enamasti on ette nähtud äkiline kukkumine või “äärekivi”, mis viitab seejärel väga kiiresti hüppeliigese ja pahkluu piirkonna sidemeaparaadi vigastusele.
Seejärel uurib arst mõningaid liigeseid liigeses ja palpeerib valulikku piirkonda, et näha, kas jalg on surve all valulik ja kui palju, kas võimalik on painutamine ja venitamine ning kas patsient saab teha ka labajala ringikujulisi liigutusi, nagu näiteks tavalisel viisil. Enne pildistamist tehakse jahutav ja põletikuvastane geel (diklofenak or ibuprofeen) ja pahkluu stabiliseeritakse sidemega. Lisaks võib sidemele asetada jääkotte, mis aitavad vähendada liigese turset.
Sellised tabletid nagu ibuprofeen or diklofenak võib võtta ka üldise põletikuvastase toime korral. Kui sümptomid pahkluu liiges pole mõne päeva jooksul paranenud, tuleb läbi viia täiendav diagnostika piltide kujul. Ortopeediline kirurg saab kõigepealt teha ultraheli eksam.
Kui sidemete selge pildistamine pole võimalik, tuleb teha liigese MRI uuring. Lisaks luud, sidemed, veri laevad ja närve saab ka kujutada. Välistamiseks a luumurd, lihtne Röntgen Euroopa pahkluu liiges on piisav.
Alati tuleks teha, kui pahkluu valu või paistetus pole isegi mõni päev pärast õnnetust märkimisväärselt paranenud. Isegi kui patsiendil on pärast pahkluu painutamist nii tugev valu, et ta vaevalt suudab jalale raskust panna, tuleb esimese asjana välistada luumurd pahkluu piirkonnas an abil Röntgen. Pöidla liigest kinnitavad ka väikesed sidemed.
Seal äkki tekkiv valu võib olla põhjustatud ka sidemete venitamisest. Lisaks pahkluu ja põlve sidemete tüvedele esinevad sageli ka pöidla piirkonnas olevad sidemete tüved. Eriti pallispordialadel, nagu käsipall või korvpall, võib sideme järsk venitus tekkida, kui pöial on palliga kokkupuutel painutatud, mis põhjustab äkilisi laskuvalusid.
Varsti pärast õnnetust ei saa pöialt tavapärasel viisil liigutada, mõnikord paisub liiges. Kui sideme venitatakse pöidla piirkonnas, nagu ka kõigi teiste sidemete venitamisel, on kohene jahutamine eriti oluline. Ühelt poolt tagab see kiire valu leevendamise, teiselt poolt vähendab see ka liigese turset.
Protseduuri edasises käigus tuleb pöidla liigend siduda, et vältida sidemete edasist koormamist tavaliste pöidla liigutuste abil. Enamikul juhtudel piisab pöidlad sidemega umbes 2 päeva. Lisaks võib rakendada valu leevendavaid geele või põletikuvastaseid ja valu leevendavaid tablette.
Lisaks pöidla liigese piirkonnas venivale sidemele võib äkiline valu põhjustada ka pöidla liigese kapsli rebenemine või rebenemine. Ka siin on tavaliselt põhjuseks (spordi) õnnetus. Pigem võib salakaval valu pöidla piirkonnas põhjustada ka artroos aasta pöidlasadula liigend (nn risartroos). Diagnoos pannakse põhjal Röntgen.
Kõik selle sarja artiklid:
