| Aktiivsed koostisained | Annustamine (ung | Eriomadused |
| Metotreksaat | 40 mg / m² iv 30 minuti jooksul | Kasutamiseks, metotreksaat võib manustada peroraalselt (po), intravenoosselt (iv), intraarteriaalselt (ia), subkutaanselt (sc), intratekaalselt, intravitreaalselt ja intramuskulaarne süstimine (im). |
| Tsütarabiin | 100-200 mg / m² iv 7 päeva jooksul | Tsütarabiin on kiiresti efektiivne ja seda kasutatakse peamiselt AML-i induktsioonravi korral * |
| Fluorouratsiil (FU või 5-fluorouratsiil/ 5-FU). | 600 mg / m² iv 30 minuti jooksul | Märkus: tsütostaatilise ravimi metabolismi geneetilised häired (vt allpool). |
* Äge müeloidne leukeemia (AML).
- Toime viis: Antimetaboliidid on keemilised ühendid, mis oma struktuurse sarnasuse tõttu looduslike metaboliitidega pärsivad nende metaboolseid radu (inhibiitorid). Selle tulemuseks on füsioloogilise ensüümi funktsiooni häire käesolevas bioloogilises protsessis.
- Kõrvalmõjud: Maks kahjustus, maohaavand, hemorraagiline enteriit (verine soolepõletik), leukopeenia (valge veri rakupuudulikkus), trombopeeniad (trombotsüütide defitsiit), iiveldus (iiveldus), oksendamine, steriilsus, tundlikkushäired, alopeetsia (juuste väljalangemine), kantserogeensus (suurenenud sekundaarsete / sekundaarsete või järgnevate kasvajate risk), nefrotoksiline, kops kahjustav - sõltuvalt ravimist.
- Märkus: Limaskestapõletiku (limaskesta põletiku) ennetamiseks peab MASCC (Multinatsionaalne toetava ravi assotsiatsioon aastal XNUMX) vähk) soovitab imeda jääkuubikuid 30 minutit enne alustamist 5-fluorouratsiil haldamine - (II tõendusmaterjal).
- Geneetilised häired tsütostaatilise ravimi metabolismis: fluorouratsiil laguneb kehas ensüümi dihüdropürimidiindehüdrogenaasi (DPD) kaudu; DPD tase on langenud kuni 8% elanikkonnast ja ensüüm puudub täielikult 0.5% -l elanikkonnast! Sellest tulenev suurenenud toksilisus võib avalduda neutropeeniana ( neutrofiilide granulotsüüdid aasta veri), neurotoksilisus, kõhulahtisus (kõhulahtisus) ja stomatiit (suuõõne põletik) limaskest). Järgnev eelravimid mõjutavad ka: Kapetsitabiin, Tegafur ja Flutsütosiin. Kapetsitabiin ja tegafuur. Nendel juhtudel on nõutav a annus redutseerimine: mutatsioonide “c.2846A> T” ja “c.1236G> A” heterosügootsetes kandjates annus peaks mutatsioonide „DPYD * 25A“ ja „c.2T> G“ heterosügootsetes kandjates vähenema 1679%.
- Antidoot 5-fluorouratsiili või kapetsitabiiniga mürgitamiseks (5-fluorouratsiili eelkäija (eelravim)): uridiini triatsetaat
Eespool loetletud mõjud, näidustused, kõrvaltoimed ja ained kujutavad endast ülevaadet ega väita nende täielikkust.
