Põhjustab
Põletik esijalg, keskjalg ja tagajalgadel võib olla palju erinevaid põhjuseid. Põhimõtteliselt võib jala põletik pärineda sellistest patogeenidest nagu bakterid, seened ja viirused. Autoimmuunhaigused nagu reumatoid artriit ja nn reaktiivne artriit, mis võib ilmneda seedetrakti, kuseteede või suguelundite bakteriaalse infektsiooni tagajärjel, võib samuti mängida oma rolli.
Kuid põletik võib olla põhjustatud ka podagra. See on ainevahetushaigus, mis tekib kusihappekristallide kuhjumisest liigesed. Ägeda rünnaku korral podagranäiteks on see tavaliselt peamiselt metatarsofalangeaalne liiges suure varba, mis on kahjustatud ja viib ennekõike raskeks valu veerevate liikumiste ajal.
Krooniline liigeste degeneratsioon (artroos) võib mõnikord ka põletikuliseks muutuda ja seejärel tõsiseks valu ja ebamugavustunne. Juhul kui küünte voodi põletik varba puhul paikneb põletik peamiselt varbaotsa piirkonnas. Bakterid, viirused või seened võivad tungida küünte voodisse avatud alade kaudu ja põhjustada väljendunud põletikulist reaktsiooni ja levida jala teistesse osadesse.
Sellise kahjustuse põhjused on mitmekordsed. Muuhulgas võivad jala vigastused põhjustada vale jalahooldus, kemikaalid, sisselõiked ja vigastused ning rõhupunktid. Levinud ja teadaolevad patogeenid, mis viivad küünte voodi põletik See on bakterid nagu stafülokokid ja streptokokid, herpes viirused ja pärmseened.
Kõige tõsisem vorm küünte voodi põletik on bakterite põhjustatud põletik mikroobe stafülokokid ja streptokokid. Põhimõtteliselt tuleb eristada pindmist põletikku sügavast põletikust. Pealiskaudse infektsiooni korral piisab kohalikust antiseptilisest ravist kreemidega.
Niipea kui infektsioon jõuab sügavamale, tuleb läbi viia antibiootikum või kirurgiline ravi. Inimesed, kellel on nõrk immuunsüsteemi on eriti mõjutatud nii sügavast bakteriaalsest küünepõletiku põletikust. Sel juhul, diabeet suhkruhaigust (diabeet) võib sageli leida varasemast ajaloost. Isegi pärmseentest põhjustatud küünte voodipõletiku korral on enamikul patsientidest halvasti kontrollitud diabeet mellitus nende ajaloos, mis annab neile seentele optimaalse kasvulava.
herpes seevastu viirused, kui nad on kehasse jõudnud, jäävad sinna eluks ajaks. Olukorrad, kus keha puutub kokku suurema stressi, haiguste või isegi UV-kiirgus põhjustada nende viiruste paljunemist koos sümptomitega. Jala põletikku võivad põhjustada ka rõhupunktid (dekubitus), mis tekivad sageli pikema voodirežiimi korral, kui kanna ei ole profülaktiliselt piisavalt kaitstud.
Rõhupunktid haavand Siinkohal tuleks mainida ka moodustumist (haavandi moodustumist), mille põhjuseks võivad sageli olla perifeersete patsientide liiga tihedad kingad närvikahjustusi põhjustatud diabeet suhkruhaigus või ka perifeersete arteriaalsete veresoonte haigused. Need haavandid võivad seejärel nahaga kolonisatsiooni teel põletikuliseks muutuda mikroobe. Diagnoos põhineb haiguslugu, laboridiagnostika, füüsiline läbivaatus ja pildistamine.
Esimene samm on sümptomite väljaselgitamine. Oluline on välja selgitada, millal sümptomid algasid, kui intensiivsed need on, kas neid esineb sageli ja kas puhkamine leevendab sümptomeid. Need küsimused aitavad eksamineerijal võimalike haiguste arvu kitsendada.
Sellele järgneb jala kliiniline uuring. Selle uuringu käigus pööratakse erilist tähelepanu välistele muutustele, nagu punetus, turse, haavad või rõhupunktid. Järgmisele diagnostilisele etapile järgneb tavaliselt veri, mis hõlmab põletikuväärtuste, näiteks C-reaktiivse valgu (CRP), vere settimise määra (BSG) või leukotsüütide (valged verelibled).
Lisaks saab kasutada ka radioloogilisi meetodeid, nagu tavapärased röntgenpildid, magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT). Kui küünte voodipõletik põhjustab jalgade kaebusi, võib patogeeni tuvastamiseks kasutada määrdumistesti. Kui see pole võimalik, saab teha nn kultuuri, mis võimaldab patogeenidel, kui neid on, paljuneda.
