Tupe määrimine on tupe seina tampoon, mille vajadusel teeb günekoloog. Seda kasutatakse menstruaaltsükli praeguse staadiumi määramiseks ja tuppe mõjutavate haiguste diagnoosimiseks ning see ei ole sama mis emakakaela määrimine.
Mis on tupe määrimise test?
Tupe määrimine on tupe seina tampoon, mille teostab günekoloog vastavalt vajadusele. Kaks korda aastas läbiviidav günekoloogi eksam hõlmab muu hulgas ka tupemäärimist. Sageli samastatakse seda portio-määrimisega, mis on võetud otse emakakaela. Kuid tupe määrimine on tupe tagumisest kolmandikust võetud proov limaskest, mis ei ole sama mis emakakaela. Tupe määrimise testiga saab kõigepealt kindlaks teha, millises tsükli faasis naine viibib. See on koht hormoonid ladestuvad, mida saab kasutada diagnostilistel eesmärkidel - näiteks hormonaalse tasakaaluhäire või üldise hormonaalse aktiivsuse näitena. Regulaarsed vaginaalsed määrded on nende avastamiseks väga olulised vähk. Seda peetakse lihtsaks ja samas väga ohutuks meetodiks kasvajarakkude ja vähieelsete kahjustuste varases staadiumis tuvastamiseks. Sel eesmärgil tehakse parima võimaliku kinnituse saamiseks sageli portio ja tupe määrimine korraga. Samuti tehakse tupe määrdumist seenhaiguste kahtluse jms korral tupe haigused määrimise laboratoorseks diagnoosimiseks.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Tupest määrimist tehakse tavaliselt iga kuue kuu tagant osana tavalisest günekoloogilisest eksamist. Mõned günekoloogid kasutavad selleks rasestumisvastaste tablettide uue retsepti väljakirjutamist ja ei soovi seda ilma uuringuta retsepti anda. Tupepreparaadi jaoks laieneb tupp kõigepealt peegli või ronka nokaga, nii et günekoloog saaks mugavalt plekki võtta ja näha, kus see tupes asub. Läbi ülemises otsas avatud peegli sisestab ta vatitampooni ja silitab seda tupe ülemises kolmandikus mööda tupe seina. Emakakaela määrimiseks kasutatakse vajadusel uut vatitampooni. Saadud proovile tehakse tavaliselt kõigepealt Pap-test, et tuvastada rakkude ebaregulaarne kasv. Eelkõige mitmesugused vähid Emakakaelavähi ja selle lähteaineid saab seega varakult avastada. See lihtsustab oluliselt vajalikku ravi. Võimalik on ka hormonaalse ja mikroobse funktsiooni diagnostika. See võiks avastada seenhaigused või ebatavaline hormonaalne aktiivsus. Tupe pH määramiseks kasutatakse tupe määrimist, eriti selle ajal rasedus, kuna see võib kõikuda, muutes naise nakkusele vastuvõtlikumaks. Vaginaalsed määrded on seetõttu üks uuringutest, mida regulaarselt ennetava kontrolli käigus tehakse, eriti raseduse esimesel ja teisel trimestril. rasedus. Sel viisil ebatavaline hormonaalne aktiivsus ja patogeenid mis võib last negatiivselt mõjutada ja ema saab õigel ajal avastada. Näiteks seeninfektsioonide ravimisel, mis ei ole haruldased ajal rasedus, saab günekoloog seejärel õigeaegselt sekkuda, enne kui naine ja laps on märgatavalt mõjutatud. Kohtuekspertiis kasutab seksuaalse väärkohtlemise tuvastamiseks ka tupetampooni. sperma sel viisil saab tuvastada tupes olevaid jälgi ja nende põhjal saab omakorda määrata vägivallatseja DNA. See toimib kuni kolm päeva pärast seksuaalvahekorda ja on jurisdiktsioonis usaldusväärne tõend naistevastastest seksuaalkuritegudest.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Võrreldes teiste diagnostiliste protseduuridega peetakse tupe määrimist minimaalselt invasiivseks ja sellega ei kaasne erilisi riske. Esimene määrimistest on aga noorte naiste jaoks sageli ebameeldiv ja emotsionaalselt pingeline, mistõttu peaks raviv günekoloog neid väga hoolikalt käsitlema. Kui tupe määrimine tehakse naisele, kes pole veel seksuaalselt aktiivne, võib olla vajalik eriline hooldus hymen. See võib peegli sisestamise tõttu rebeneda - kui see on patsiendile oluline, püüab günekoloog mitte vigastada hymen või kui võimalik, hoiduge tupe määrimisest. Kuid tupe määrimise test tuleks teha hiljemalt siis, kui esimene antibeebipill on välja kirjutatud kui esimene patogeenid võib esimese seksuaalse tegevusega tuppe siseneda. Peamine eesmärk on vähk sõelumine. Tupevigastused on raskendatud ka vaginismi põdevatel naistel, kuna spekuli sissetoomine on seotud suure valu nende jaoks ja günekoloog ei saa seetõttu sageli seda üldse tutvustada. Vagiina tekib mõnikord ka pärast seksuaalset väärkohtlemist, kuid kui tupe määrimine on seaduslikel meditsiinilistel põhjustel kohustuslik. Selliseid olukordi peab günekoloog lahendama tundlikult, et mitte süvendada naist juba kannatanud traumat. Reeglina ei ole aga tupepritsid naise jaoks ohtlikud ega eriliselt emotsionaalselt koormavad. Aja jooksul harjub enamik naisi sellega, mida aitab usaldada günekoloog ja üldiselt hea suhe. Regulaarsed tupe määrded raseduse ajal ei ole samuti ebatavalised, eriti esimesel ja teisel trimestril. Pärast seda tehakse neid niikuinii harvemini ja ainult vajadusel, kuid mitte igal uuringul. Eriti lõpupoole peab günekoloog olema veidi ettevaatlikum ja veenduma ka selles, et see naisele haiget ei tee. Tupe piirkonnas on rohkem veri vooluhulk kui tavaliselt ja võib seetõttu olla tundlikum. Emakakaela määrdumise testi ajal tuleb olla ettevaatlik, kuid kogenud günekoloogi juures ei juhtu selle käigus midagi.
