Tuvi rinna diagnostika
Diagnoosi saab panna juba füüsiline läbivaatus, nii et see on pilgu diagnoos. Seda toetavad sageli röntgenikiired, mis võimaldavad omadusi täpselt esitada ja hinnata. Psühholoogiliste probleemide tõttu võib patsientide ravi a tuvi rind koosneb ka peamiselt psühholoogilisest hooldusest, eriti kui väärarengu raskus ei õigusta operatsiooni.
Konservatiivselt võib muul viisil proovida padja sideme paigaldamist. Sellisel juhul rakendatakse sidet, mis avaldab survet väljaulatuvale alale tuvi rind sihipäraselt ja peaks seega suunama kasvu normaalseks. Kuid a tuvi rind peab olema väga valus, sest selle meetme edukaks toimimiseks on vajalik sideme sageli ebamugav kandmine pika aja jooksul.
Pealegi saab seda võimalust arvestada ainult seni, kuni tuvi rinnaga patsient on alles kasvufaasis. Nendel juhtudel on võimalik saavutada hea tulemus. Harva on tuvi rinna operatsiooni näidustusi.
Seda näidatakse ainult siis, kui füüsilised leiud on väga väljendunud, nt kui tuvi rinnaga on tuvi rinnaga patsientidel näidustatud ainult harvadel juhtudel ja seda tuleks teha alles pärast kasvufaasi lõppu. Enamasti valitakse tuvi rinnaoperatsiooniks suhteliselt väikesed juurdepääsud, nii et alles jäävad vaid väikesed armid. Reeglina rinnak on selgroolülidest lahti ühendatud ja selgroolülide vastavad osad eemaldatakse ilma rinnakorvi õõnsust avamata.
Pealegi olenevalt tuvi ulatusest rind, rinnak on ka risti risti ja osad eemaldatakse või rinnaosa pannakse väljaulatuva osa kompenseerimiseks uuesti erineva nurga all. Seejärel on ribid kinnitatakse ka rinnak, tavaliselt metallklambrite või juhtmete abil, mis tuleb mõne aja pärast uuesti eemaldada. Tuvirinna operatsioonil on tavaliselt head eduvõimalused.
Kuid nagu iga operatsiooni puhul, on sellega seotud riskid, mistõttu näidustust tuleb hoolikalt kaaluda.
- Esinevad hingamispiirangud,
- Muhk ulatub nii kaugele ettepoole, et riided riidavad nahka
- Kui lisaks füüsilisele kuvandile on ka väga suur psühholoogiline stress.
Lisaks kirurgilisele ravile on tuvi rinna ravimisel nüüd ka mõned konservatiivsed lähenemisviisid, kus tuvi rinda ei paigutata kohe ümber, nagu operatsiooni ajal, vaid vähendatakse pikema protsessi käigus aeglaselt. Kasutatakse individuaalselt kohandatud korsetti, mida tuleb kanda mitu tundi päevas.
Ravi tuleb alustada võimalikult varakult, mistõttu on see eriti populaarne väga noorte patsientide seas, kuna rind on paindlikum ja vormitavam kui täiskasvanutel. Teraapia õnnestumine ja tunne ortoosi või sideme järele sõltub patsiendist. Mõnel patsiendil on toe kandmine väga ebamugav, kuid valu on harva teatatud.
Enne seda tuleb pöörduda arsti poole, kes väljastab retsepti, et kulud saaks katta tervis kindlustusselts. Tuvirinna jaoks võib kasutada nn padja. See on eritellimusel valmistatud individuaalne side, mis on rihmaga kinnitatud rind või tagasi poolkera kujulise eseme kujul.
Tugev kokkusurumine väljastpoolt parandab väärasendi. See on populaarne meetod eriti noorte patsientide jaoks, kuna nende rind on endiselt väga hästi vormitav. Sidet tuleb regulaarselt kontrollida ja reguleerida.
Esimene samm tuvi rinna vastu on proovida võimalikult palju rinda mobiliseerida. Kasutada võib näiteks kahte väikest palli või mustrooli, mis asetatakse alla rindkere selg selgroolülidest paremale ja vasakule. Keha üles ja alla liigutades saab selgroolülide vahelist jäikust lahti.
Tuvirinnaga patsientidel on sageli raskusi hingamine, sellepärast hingamisharjutused on eriti olulised. Neid harjutusi saab teha ka koos ülaltooduga. Näiteks võib harjutus seisneda sügavas hingetõmbes, hoidmises 2-3 sekundit ja seejärel aeglases väljahingamises 6 sekundit. Sellised harjutused treenivad diafragma ja täiustada hingamine tuvi rinnast.
Samuti on oluline, et tuvi rinnal oleks piisavalt harjutamiseks tugevdada pagasiruumi ja selja lihaseid, et tasakaalustada valet rühti. See võib toimuda näiteks põlvede painutamise või surumise näol. Parim on saada abi ja nõu füsioterapeudilt ning töötada koos välja individuaalne treeningplaan.
Spordialad nagu ujumine samuti soovitatakse võimlemist. Meditsiinilisest vaatepunktist ei põhjusta tuvi rind enamikul juhtudel füüsilisi sümptomeid. Harvadel juhtudel hingamine võib olla veidi häiritud.
Kui rindkere on eriti väljaulatuv, on rõivastest põhjustatud hõõrdumine ja pindmine hõõrdumine, mistõttu on sellistel juhtudel soovitatav operatsioon. Enamik kirurgilisi protseduure viiakse läbi siiski psühholoogilise stressi ja subjektiivse ebamugavuse tõttu. Põhimõtteliselt on kirurgilise protseduuri kaks meetodit: parim aeg operatsiooniks on pärast puberteeti, kuna kasv on selleks ajaks lõpule jõudnud.
Avatud operatsiooni eesmärk on vähendada rinnakorvi väljaulatuvat osa normaalsele tasemele. Tavaliselt all üldanesteesia, ribid eraldatakse kõigepealt rinnakust ja seejärel täpselt määratud osa liigsest kõhr eemaldatakse. Sel viisil langetatakse rinnaku soovitud kõrgusele ja kinnitatakse uuesti ribid kruvide või plaatidega ühendamisel.
Teine meetod, mida nimetatakse pähklitehnikaks, on minimaalselt invasiivne protseduur, mis tähendab, et te töötate väga väikese sisselõikega, vähendades seeläbi tüsistuste riski ja ka valu pärast operatsiooni; kõnekeeles tuntud kui lukuaugu operatsioon. Selles protseduuris implanteeritakse metallist vibu ja seeläbi surutakse tuvi rindkere alla. Kuid see tehnika on märksa levinum ja tuntud lehtririnna, st tuvi rinna vastandina; seega pole ta siiani suutnud tuvi rinnale sisse seada.
Üldiselt on tõenäosus, et pärast tuvi rinna operatsiooni on võimalik saavutada rahuldav tulemus. Võib osutuda vajalikuks teha täiendavaid parandusi. Kasu tuleb aga alati hoolikalt kaaluda iga toimingu riskidega.
- Avatud operatsioon ja
- Minimaalselt invasiivsed parandused
Tuvirinna kirurgilise protseduuri jaoks on erinevaid lähenemisviise, mistõttu on raske täpselt öelda, kui palju operatsioon maksma läheb. Sageli sõltub see, kas tegemist on avatud või minimaalselt invasiivse operatsiooniga, tuvi rinna väljendusrikkusest ja patsiendi vanusest. Parim on pöörduda vastutava arsti või arsti poole tervis enne operatsiooni otsustamist konsulteerida ühe või kahe teise arsti arvamusega.
Operatsiooni kulud katab tavaliselt tervis kindlustusselts. Kuid ka siin sõltub see patsiendi vanusest, kindlustusest ja muudest teguritest, mistõttu tuleks enne operatsiooni pidada nõu ka kindlustusseltsiga. Alla 18-aastaste patsientide kulud kaetakse tavaliselt täies ulatuses, vanemate patsientide puhul mõnes kindlustusseltsis ainult osaliselt. Oluline on eelnevalt pöörduda arsti poole, et saada ka ravikindlustusega kaetud konservatiivseid vahendeid, näiteks sidemeid või ortoose.
