Väike kuklaluu närv on emakakaela põimiku tundlik närv, mis sisaldab kiude selgroog segmendid C2 ja C3. Ta vastutab nahk kõrvade taga. Sensoorsed häired tekivad siis, kui närv on kahjustatud.
Mis on nervus occipitalis minor?
Emakakaela põimik on tuntud ka kui emakakaela põimik. See on eesmiste närviharude liitumine selgroog närve üks kuni neli. Põimik vastab somaatilisele põimikule ja võimaldab indiviidi kiudude vahetust selgroog segmendid. See asub scalenus medius lihase ja levator abaluu lihase päritolu ees ning on seotud hüpoglossaalse närvi, accessorius-närvi ja piirijoonega. Emakakaela põimikul asub väiksem kuklaluu närv, tuntud ka kui väiksem kuklaluu närv. Selle päritolu on esimeses selgroos närve. See on tundlik närviharu, mis sisaldab seljaaju segmentide C2 ja C3 kiude. Selle tarnepiirkond vastab nahk pinnad kõrva taga. Närv on kahepoolne ja on puhtalt sensoorne. Erinevalt mootorist närve, puhtalt sensoorsed närvid ei kanna lisaks sensoorsetele kiududele ühtegi motoorset närvikiudu. Mootornärvid seevastu ei sisalda kunagi ainult mootorikiude, vaid kannavad alati ka tundlikke kiudainete osi. Puhtalt tundlikku kuklaluu närvi ei ole vaja kõigil liikidel. Näiteks koduloomadel, näiteks koertel ja kassidel, pole kuklaluu närvi alaealist.
Anatoomia ja struktuur
Närvikahjustus (nervus occipitalis minor) pärineb teise ja kolmanda seljaajunärvi harudest ning tuuled sealt ümber sternocleidomastoid lihase. Koos põiki tagatise, aurikulaarse magnumuse ja supraklavikulaarsete närvidega ilmub kuklaluu närv punctum nervosumi ja seega skeletilihase tagumise piirini. Lihase tagumises servas tõuseb see kolju suunas. Seetõttu on see aferentne närv oma tõusva suuna tõttu. Lähedal kolju, läbib sensoorsed närvid kael. Siit kulgeb see mööda kolju kolju suunas ja ulatub selle tarneala retroaurikulaarse piirkonna piiridesse. Selles piirkonnas suhtleb aferentne närv auricularis magnus, occipitalis major ja auricularis posterior närvidega. Emakakaelapõimik, välja arvatud kuklaluu väike närv, koosneb tundlikest harudest, mis on aurikulaarsed, põiki kollid ja supraklavikulaarsed närvid. Kõigi nende närvide tundlik toitepiirkond asub juhataja ja kael, nii et kõik mainitud osad läbistavad emakakaela fastsiat punctum nervosumi juures.
Funktsioon ja ülesanded
Närvid kannavad kogu kehas bioelektrilisi signaale. Erinevalt efferentsetest närvidest ei juhi aferentsed närvid signaale keskelt närvisüsteem keha üksikutele sihtorganitele. Nad saavad palju rohkem signaale üksikutest kehakudedest ja juhivad need signaalid kesksesse närvisüsteem kujul tegevuspotentsiaal. Sensoorsed närvid, nagu väike närvikõdi, on ühendatud Retseptoritega nahk. Täpsemalt öeldes on nervus occipitalis minor termoretseptorid, notsitseptorid ja mehaanoretseptorid, mis paiknevad kõrvade taga nahas. Need retseptorid tajuvad valu, temperatuur, rõhk ja muud puudutusstiimulid nende vastuvõtlikus piirkonnas ja tekitavad tegevuspotentsiaal erineva intensiivsusega, sõltuvalt tugevus stiimulist. Need retseptorite aistingud rändavad tundlikku närvi mööda keha keskosani närvisüsteem. Puhtalt tundlike närvide ülesanne ei hõlma sügavustundlike aistingute läbiviimist. Lihasvõlli ja Golgi kõõluse organi ärritused on vahendatud motoorsete närvide tundlike kiudude poolt ja need ei kuulu närvide, näiteks nervus occipitalis minor, ülesandesse. Tänu närvile on ainult temperatuuri stiimulid, puudutus või valu kõrva taga olevad aistingud jõuavad meie teadvusse. Kui see nii ei oleks, suudaksime vähem reageerida ohu stiimulitele ega märkaks näiteks seda, kui juuksed meie kõrvade taga süttis.
Haigused
Väiksema kuklaluu närvi kahjustuse korral tekivad kõrva taga oleva naha sensoorsed häired. Need sensoorsed häired võivad vastata näiteks püsivale kipitustundele. Tuimus, muutunud valu ja temperatuur kõrva taga või absoluutne tundetus selles kohas võib ilmneda ka pärast tundliku närvi kahjustamist. Närvi perifeersed kahjustused võivad olla seotud mürgistusega, alatoitumine, metaboolsed haigused nagu diabeet, trauma või infektsiooniga. Kui müeliini kest perifeersete närvide ümber on lagunenud, närv kaotab juhtivuse, mis võib areneda funktsiooni absoluutseks kaotuseks. Seda nähtust tuntakse polüneuropaatia ja see võib esineda koos ülaltoodud põhjustega või ideopaatiliste põhjustega. Veelgi tavalisem nähtus on närvide kokkusurumise sündroom. Närvide kokkusurumine võib olla põhjustatud kasvajatest, kuid õnnetused või anatoomilised kitsaskohad võivad soodustada ka närvide kinnijäämist. Närvikahjustust närvist võib pigistada koos teiste emakakaela põimiku närvidega, näiteks musculus scalenus medius ja musculus levator abaluud. See on valdavalt juhul, kui mainitud lihased hüpertroofia. Sellised hüpertroofia võib olla mitmesuguseid põhjuseid ja võib näiteks olla vastuseks suurenenud stress lihaste peal. Teine kõrva taga olevate sensoorsete häirete põhjus võib olla segmentide C2 ja C3 seljaaju kahjustused. Selliste kahjustuste peamisteks põhjusteks on trauma, seljaaju infarkt ja seljaaju põletik. Põletik seljaajus on tavaliselt bakteriaalne või autoimmunoloogiline päritolu ja võib seega esineda näiteks MS autoimmuunhaiguse taustal.
