Võimalikud haigused kui põhjus
Plantaarse aponeuroosi põletik on üks levinumaid põhjuseid valu kanna piirkonnas. Plantaarne aponeuroos on tugev sideme, mis ulatub kannaosa jala tallal olevate varvasteni. See seos muutub püsti seistes ja kõndides pingeliseks ning paneb seeläbi eriti tugevalt sideme kinnituskoha kanna luu.
Tugev hõõrdumine või liigne koormus võib põhjustada plantaarse aponeuroosi kinnituskoha põletikku, mis viib valu kannas. Eriti ebatavaliselt suur koormus, näiteks intensiivne matk ilma eelneva treeninguta või harjumatud uued sportlikud tegevused, võivad põhjustada põletikku. Olemine ülekaaluline või jalgade väärkohtlemine (tuvi-varba jalg ja õõnes jalg) suurendavad ka põletiku riski.
Enamikul juhtudel ei saa siiski konkreetset käivitavat tegurit leida. Lisaks leitakse sageli lühenenud vasika lihaseid, mis põhjustavad plantaarse aponeuroosi suuremat koormust. Kalkaneaalne kannus on kondine okasekujuline pikendus calcaneuse (mugula calcanei) alaküljel.
See kondine moodustis toimub tavaliselt ülepingutatud alguspunktis Kõõlused või põletiku korral. Umbes 10-20% kannakannusega patsientidest ei näita mingeid sümptomeid. Muudel juhtudel võib põhjuslik põletik põhjustada valu või liiga tugevate jalatsite tõttu survet põhjustav valu kannus kannus.
Võimalikud on ka lihaselised või kondilised vigastused kanna piirkonnas. Kuigi sellised vigastuse vormid on suhteliselt haruldased, on kanna luu võib õnnetuse käigus puruneda, põhjustades tugevat ägedat valu. Lisaks võib kannaosa kõõluse kõõlust tugevalt venitada või rebeneda, mis põhjustab ka tõsiseid sümptomeid.
Pikaajaline ülekoormus võib põhjustada ka a kanna väsimusmurd. Haigus reuma võib põhjustada valu mis tahes keha luus või liigeses. See kehtib ka kanna kohta.
See on autoimmuunhaigus, mis ei ole põhjustatud muudest põhjustest, vaid on geneetiliselt eelsoodumusega. See põhjustab kanna piirkonnas liikumisel tugevat valu. Samuti võib põhjustada jala ja seega plantaarse aponeuroosi vale koormamine valu kannaosas, põletik ja kanna kannus.
Sellisel juhul tähendab vale laadimine nii harjumatusest sportlikust tegevusest põhjustatud ülekoormamist kui ka valest jalatsist tingitud kehva koormuse jaotust. Aga ülekaaluline (KMI> 25) üksi võib samuti põhjustada kreeni valu. Kuna kogu kehakaal toetub jalgadele, võib see viia valu kannaosas, eriti pikki vahemaid kõndides.
Kui kreeni valu on olnud pikka aega kohal ega kao iseenesest, tuleks pöörduda arsti poole. Valu lokaliseerimine, iseloom ja kestus on eriti olulised haiguslugu. Ka põhihaigused nagu reuma or diabeet tuleks mainida mellitust.
Seejärel uuritakse kanna kliiniliselt. Kanna kannust saab siin hästi tunda. Lisaks sellele, kui survestatakse kannus kannus, teatab patsient enamikul juhtudel suurenevast valust. Kalkaneaalse kannuse usaldusväärse diagnoosi seadmiseks Röntgen diagnostika on sisukas protseduur.
Kohta Röntgen jala kujutis kahes tasapinnas, kondised struktuurid ja seega ka kannus kannus, saab kergesti hinnata. Kui kreeni valu on ainult mõõdukalt raske ja palpatsiooni pole, Röntgen läbivaatus pole vajalik. Lisaks saab kliinilise uuringu abil tuvastada jalgade väärkohtlemist, mis võib olla valu põhjuseks. Põletikulise geneesi või autoimmunoloogilise põhjuse, nagu näiteks, välistamiseks reuma, põletiku parameetrid ja erilised antikehade aasta veri määratakse laborikeemia abil. An ultraheli uuring (sonograafia) võib anda teavet ka diagnoosi kohta, näiteks kas efusioon või anus mädanik on kohal.
Kõik selle sarja artiklid:
