Sissejuhatus
Valu taga rinnak (tagasiulatuv valu) võib olla mitu põhjust. Definitsiooni järgi on need rind valud, mis asuvad enam-vähem otse rinnaku taga (rinnak) ja sellel võivad olla erinevad omadused. Põhimõtteliselt on kõige tõenäolisem, et need mõjutavad elundeid, mis asuvad üksteise lähedal.
Need on söögitoru koos kõht all, süda ja kopsud. Siiski ei ole haruldane, et pinnapealsed sündmused põhjustavad valu aasta rind piirkonnas ja võib-olla isegi rinnak. Näiteks põletik kops hüüdis võib olla väga valus, kuid ribid ja närve ja vahel olevad lihased võivad teatud tingimustel põhjustada ka sarnaseid kaebusi.
Põhjused ja nendega seotud sümptomid
Üks levinumaid kliinilisi pilte põletamine valu rinnaku taga on ilmselt tagasijooksutemperatuur haigus (refluksösofagiit). Siin maohape siseneb söögitorusse ja põhjustab põletikku, mida tavaliselt tunnevad mõjutatud inimesed happelise röhitsusena või põletamine rinnaku taga. See sümptomatoloogia intensiivistub vahetult pärast söömist või isegi lamades.
Põletik kõht limaskest (gastriit) on samuti suhteliselt levinud. Selle põhjus võib olla väga erinev, kuid sümptomid on kõigile ühised. Enamasti valu ülakõhus on esiplaanil, kuid sellel võib olla ka erinev asukoht ja see võib paikneda ka naba ümber või rinnaluu taga.
süda haigused, mis võivad põhjustada valu rinnaku taga, hõlmavad järgmist angiin pectoris seoses pärgarteriga süda haigus. Juba kahjustatud laevad südame ümber on kaotanud oma elastsuse ja on kitsendatud, mistõttu nad ei suuda enam piisavalt kanda veri, eriti pingutuse ajal. Need, keda see mõjutab, kogevad seda nähtust kui krampide sarnast rind tihedus.
Mõjutatud inimesed kirjeldavad seda mõnikord kui torkivat valu, kuid sageli ebamugavust rinnaku taga. Sümptomid võivad ulatuda valust, survest rinnale kuni põletamine või raskustunne. Sageli on sära ka kätes, seljas või isegi lõualuus.
Ägeda korral südameatakk, kannatanud tunnevad ka teravat valu. See võib olla rinnaku, vasaku rinna taga või ülakõhus. Tavaliselt on see väga tugev valu ja see kiirgub sageli vasakusse kätte.
Mõjutatud inimesed on tavaliselt surmahirmul, külmad higised, kahvatud ja tunnevad end enamasti iiveldus ja isegi oksendamine. Sellele kliinilisele pildile on tüüpiline ka kaasnev õhupuudus. On oluline, et valu ei saaks mõjutada hingamine või liikumine.
Kui see nii on, räägib see pigem ägeda vastu südameatakk. Kopsuhaigustega võib kaasneda ka valu rinnaku taga. Selle näiteks on äge kopsu emboolia or pneumotooraks.
Mõlemal kliinilisel pildil on aga ühine õhupuudus, mis on tavaliselt ka peamine sümptom. Sellega kaasneb sageli köha ja valu rinnus, mis tavaliselt sõltub hingamine. Pleuriit, st kops membraan, on peamine sümptom ja põhjustab väga tugevat, rangelt hingest sõltuvat valu.
Alati, kui kops liigub rindkere seina suhtes, valu rinnus tekib. Sõltuvalt põletiku asukohast võib valu paikneda ka rinnaku taga. Lisaks on patsientidel tavaliselt a palavik ja üldine haigusetunne.
Kauakestev valu rinnus valu piikidega piirkond näitab rohkem roietevahesid neuralgia, kliiniline pilt, mis asub roietevahelistes ruumides. Enamasti on valu ka pigem vöö kujuline ja suureneb liikumise või pinge korral. Viimaseks, kuid mitte vähem tähtsaks, valu rinnaku taga võivad põhjustada ka degeneratiivsed muutused rindkere selg.
Need võivad olla muutused selgroolülidevahelistes ketastes, selgroolülides või sidemeaparaadis. Asja lihtsustamiseks on see kokku võetud rindkere selgroo sündroomina (BWS sündroom). Enamasti on liikuvus piiratud ja see põhjustab valu, mis võib kiirguda rindkere piirkonnas erinevates suundades. Hingamine võib tavaliselt ka valu suurendada.
