Lisaks narkootikumidele ravi, kroonilise ravi valu hõlmab ka harjutusravi, füsioteraapia ja alternatiivsed meetodid. Lisaks põhjuste ravimisele valu, sümptomaatiline ravi on väga oluline, kuid tuleb arvestada ka haiguse psühholoogilise küljega.
Narkoravi
1986. aastal töötas WHO välja kasvaja raviskeemi valu, mida on hiljem rakendatud ka teistele kroonilise valu patsiendi range valikuga. Lisaks põhianalgeetikumile kaalutakse raviskeemi igal juhul sobivaid kaasuvaid ravimeid, näiteks:
- Antidepressandid
- Krambivastased
- Neuroleptikumid
Tugeva kasutamise korral opioidide, haldamine of lahtistid kõige tavalisemate kõrvaltoimete raviks kõhukinnisus on oluline. Antiemeetikumid (tähendab vastu oksendamine), aga ka ravimiteta meetmed täiendavalt tuleks kaaluda füüsilisi ravimeetodeid või psühholoogilisi meetmeid.
Ravis kroonilise valu, alternatiivsed ravimeetodid (biotagasiside, TENS ja nõelravi) muutuvad üha olulisemaks.
Biotagasiside: keha funktsioonide mõjutamise õppimine
Biotagasiside hõlmab keha funktsioonide mõõtmist, mis tavaliselt tekivad teadlikult, näiteks lihaspinge, süda määr ja veri voolama. Tulemustest teatatakse patsiendile arvutiekraani kaudu.
Ravi käigus õpib patsient teadlikult mõjutama oma keha funktsioone. Valu piirkonnas sobib biotagasiside eriti migreeni ja pingete raviks peavalu.
Transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS).
See ärritusevastane protseduur hõlmab elektroodide kleepimist nahk mis edastavad nõrku elektrilisi stiimuleid. Need praegused stiimulid on mõeldud valuaistingu varjamiseks. Ravi suure voolu sagedusega hoiab ära valu juhtimise närve alates valuimpulsside edastamisest aju. Madalsageduslik TENS-rakendus stimuleerib endorfiine, mis ajutiselt tuhmistab valu tajumist.
TENS-i kasutatakse näiteks neurogeense valu, fantoomi raviks jäsemevaluvõi känduvalu.
Nõelravi alternatiivse valuravina
Suurenenud endorfiine võib täheldada ka all nõelravi. Nõelravi kasutatakse erinevat tüüpi valu korral. Need sisaldavad:
- Peavalu ja migreen
- Seljavalu
- Artriit
- Trigeminaalne neuralgia
- Neuropaatiad
