1. ja 2. tüübi tagajärgede erinevad omadused
Neid on kahte erinevat tüüpi diabeet. 1. tüüp diabeet mellitus esineb tavaliselt noorukieas. 1. tüübis diabeet, oletatavasti vahendatud autoimmuunhaiguse poolt, rakud kõhunääre mis toodavad insuliin hävitatakse, mille tulemuseks on pikas perspektiivis absoluutne insuliinipuudus.
Inimesed, kellel on diabeet tüüp 1 sõltuvad välistest insuliin kogu elu jooksul. 2. tüüp diabeet areneb alles kõrges eas. See on sageli üsna ebatervisliku eluviisi tulemus.
Kalduvus on aga see, et nn diabeet tüüp 2 esineb üha sagedamini ka noorematel - tavaliselt ülekaaluline - täiskasvanud. Mida varem tekib diabeet, seda suurem on võimalike tagajärgede kahjustus. Kuigi 1. tüüpi diabeet esineb noorukieas, põhjustab 2. tüüpi suhkurtõbi suurema tõenäosusega sellest tulenevaid kahjustusi.
Selle üks põhjus on see, et 1. tüüpi diabeetikud kasvavad juba selle haigusega ja on seetõttu õppinud oma elustiili juba varases eas muutma, samas kui 2. tüüpi diabeetikud peavad oma elustiili muutma alles umbes 50. eluaastani, mis on väga paljude jaoks keeruline. Teiselt poolt, insuliin kasutatakse otse esimese tüübi diabeetikute esimese ravina suhkrusisalduse langetamiseks, kuna neil patsientidel on hormooni absoluutne puudus. II tüübi diabeetikutel on endiselt organismi oma insuliin, millel on aga kehale nõrgenenud toime.
Insuliini toimet saab parandada spordi ja piisava toitumise kaudu veri suhkrutaset saab sageli piisavalt langetada. Kui patsiendid ei järgi soovitatud käitumisreegleid, peavad veri suhkrutase võib jõuda kõrgete tippväärtusteni, mis võib kahjustada. Enne kui pöördutakse insuliinravi poole koos nendega, kasutatakse nn suukaudseid diabeediravimeid ehk tablette, mida võetakse insuliini toime parandamiseks.
Samuti ei ole see mõnikord võimeline piisavat vähendamist saavutama veri suhkru tase. Viimase meetmena määratakse seejärel insuliin. Kui patsient järgib ettenähtud süstekava, peab Veresuhkur saab piisavalt alla lasta.
Kuid patsient peab olema selleks piisavalt koolitatud. Seetõttu on tüüp 2-Diabetikeriga rohkem nõrku kohti, kui pikema aja jooksul tekivad mitterahuldavad kõrged suhkrusisaldused, mis kahjustavad laevad ja närve. Enamasti juhtub seda 1. tüübi diabeetikute puhul, sest neid koolitatakse juba varases eas ja diabeet on osa nende elust peaaegu algusest peale, samas kui teise tüübi diabeetikud on selle haiguseta elanud üle poole oma elust.
Diabeedi ajal on kaks vormi rasedus. Ühelt poolt on diabeet, mis eksisteeris enne rasedus. See võib olla 1. või 2. tüüpi diabeet.
Kuid kui kõrgenenud suhkrusisaldus ilmneb alles pärast 20 rasedus, seda nimetatakse rasedusdiabeetiks. See on diabeedi tüüp, mis tekkis alles raseduse ajal ja kaob tavaliselt pärast rasedust uuesti. Hilisemas elus diabeedi tekkimise oht on aga suurem nii emal kui ka lapsel.
Mõlemas vormis tuleb diabeedi raseduse ajal rangelt kontrollida, et vältida kõrgenenud taset Veresuhkur taset, kuna kõrgenenud tase võib avaldada kahjulikku mõju rasedusele ja lapsele. Diabeediga emadel on suurem risk haigestuda nurisünnitus or enneaegne sünnitus. Lisaks võivad lapsel tekkida kopsude väärarendid, süda ja närvisüsteem, Nt.
Võimalike riskide tõttu peaksid need emad toimetama spetsiaalses haiglas, nn perinataalses keskuses, mille tase on 1 või 2. Kuid need riskid eksisteerivad ainult siis, kui Veresuhkur tase on halvasti kohandatud. Riskide tõttu peaks patsiente hoolikalt jälgima lisaks günekoloogile ka diabetoloog.
Planeeritud raseduse korral tuleks veresuhkru taset vastavalt eelnevalt reguleerida. Eesmärk peaks olema pikaajalise glükoositaseme hoidmine alla 6.5%, vähemalt alla 7%. Kui emal on raseduse ajal püsivalt suurenenud veresuhkru tase, mõjutab see tavaliselt lapse kasvu.
Nende laste jaoks on tüüpiline üle 4500g suurenenud sünnikaal (makrosoomia). Suurenenud kasv on tingitud suurenenud glükoosivarustusest (glükoos = suhkur) lapse veres, mis muudab kasvu jaoks kättesaadavaks rohkem toitaineid. Suurenenud kasv võib soodustada väärarengute arengut. See võib viia ka tüsistused sünnituse ajal.
Suur sünnikaal näitab sageli keisrilõike. Raseduse ajal diabeeti põdevad emad põevad sagedamini kuseteede infektsioone ja tupeinfektsioone. Need nakkused võivad ka ohustada last ja suurendada nende riski enneaegne sünnitus.
Kuna laps on harjunud emaka kõrge suhkrusisaldusega, kõhunääre sündimata lapsest toodab rohkem insuliini. Pärast sündi on insuliini tootmine endiselt suurenenud, kuid ema verega enam beebi ei toitu, seega on veresuhkru tase normaalne. Seetõttu on diabeediga emal sündinud lapsel pärast sündi hüpoglükeemia oht.
Riskid on seotud mitte ainult sündimata lapse ja eelseisva sünniga, vaid ka emaga endaga. The diabeedi tagajärjed, nagu eespool kirjeldatud, võib raseduse ajal hullemaks muutuda. Võrkkesta olemasolevad kahjustused või neer võib halvendada.
Kõik selle sarja artiklid:
