Puukentsefaliidi diagnoos
Diagnoosi kinnitamiseks antikehade puukentsefaliidi viiruse vastu veri või tserebrospinaalvedelik (liköör), kasutades ELISA meetodit. Aju vedeliku saamiseks nimmepiirkond punktsioon tehakse. Selle saamiseks sisestatakse 3. ja 4. või 4. ja 5. nimmelüli keha vahel õõnes nõel selgroog sisaldav seljaaju vedelik (nimmeosa punktsioon).
Seejärel tilgub see läbi selle nõela steriilsetesse tuubidesse. Ainuüksi selle välimus võib anda märku haiguse tüübist ja võimalikest patogeenidest: In mädane meningiit see on hägune kuni mädane, viirusliku meningiidi korral entsefaliit selge kuni kõige vähem pilves. Lisaks tserebrospinaalvedelikule veri alati võetakse ja uuritakse ning võrreldakse kahte leidu.
Tserebrospinaalvedeliku uurimine on tuntud kui CSF diagnostika. Ägeda tuvastamisega antikehade (IgM), mis on keha enda oma immuunsüsteemi moodustub puukentsefaliidi viiruse vastu kaitsena, saab nakkuse tuvastada. Kuid meie immuunsüsteemi ainult neid moodustab antikehade haiguse teise faasi alguses.
Samuti tuleb märkida, et vaktsineerimine puukentsefaliidi viiruse vastu viib antikehade mõõdetavate antikehade tasemeni veri. Robert Kochi instituudi andmetel ainult puukentsefaliidi haigus viirusnakkus IgM ja IgG antikehade tuvastamisel seerumis võib seda pidada. Haiguse esimeses faasis saab TBE viirust tuvastada rakukultuuri rakendamise või viiruse geneetilise materjali (DNA) tuvastamise abil, kasutades nRT-PCR (pesastatud pöördtranskriptaasi polümeraasi ahelreaktsioon).
Nagu meditsiiniline lõpp -itis juba näitab, suve algus meningoentsefaliit (TBE) on põletikuline haigus. Sel põhjusel võib enamiku patentide veres tuvastada kõrgenenud põletikulisi parameetreid. Põletiku parameetreid on mitu laboratoorsed väärtused mis viitavad põletikule veres.
Ühelt poolt vereanalüüs näitab oluliselt suurenenud arvu valged verelibled (leukotsüütide arv) ja C-reaktiivne valk (CRP) on kõrgenenud. See on valk, mida toodetakse maks. Seda toodetakse põletiku ajal suurenenud kogustes ja on seetõttu väga hea marker, et teha kindlaks, kas kehas on põletik.
Kasutades laboris spetsiaalset testi (ELISA test), saab tuvastada ka spetsiifilised antikehad TBE viiruse vastu. See on diagnoosi jaoks lõplik. Antikehi toodavad keha immuunsüsteemi pärast kokkupuudet viirusega.
Kahjuks kulub antikehade tuvastamiseks sageli haiguse teise faasini. Kuid mitte ainult verd, vaid ka tserebrospinaalvedelikku (vedelikku), mis võetakse seljaaju kanal nimmepiirkonna abil punktsioon, saab testida nende antikehade suhtes. Vahepeal on olemas ka spetsiaalsed protseduurid (PCR ja Western blot), mis üritavad viirust tuvastada otse veres või tserebrospinaalvedelikus.
